Plauciu funkcijos sutrikimas po 9/11 - Metabolinio sindromo biologiniai zymenys padeda prognozuoti sunkuma

Pagal nauja tyrima, kuriame dalyvavo Pasaulio prekybos centro (WTC) veikiantys dulkes veikiantys gelbejimo darbuotojai, metabolinio sindromo biologiniai zymenys numato plauciu funkcijos pablogejima praejus gyvenimui po kietuju daleliu poveikio. Tyrimo rezultatai buvo paskelbti internete pries publikavima spaudoje Amerikos krutines liaudies draugijoje American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
327 nerukantiesiems FDNY 9/11 gelbejimo darbuotojai buvo itraukti i dalyvaujancia ligos atvejo kontroles tyrima. Tyrejai ismatavo metabolinio sindromo biologinius zymenis per sesis menesius nuo WTC dulkiu poveikio. Matavimai numate, kad per artimiausius 6 metus priverstinis isbyrimo turis sumazes per sekunde (FEV1).
Anna Nolan, M.D., M.S., medicinos ir aplinkos medicinos daktaras NYU Langone medicinos centre, paaiskino:

"Tyrimo dalyviai, turintys dislipidemija, padidejusia sirdies susitraukimu dazni arba padidejusi leptino kieki, pastebimai padidino nepageidaujamu plauciu funkcijos atsiradimo rizika stebejimo metu. Priesingai, padidejes amilino kiekis sumazino nenormaliu FEV1 lygi".

Tyrimas buvo itvirtintas didesneje isilgai sekancioje kohortoje. Pries 11/11 visi dalyviai turejo normalia plauciu funkcija. Buvo apibudinti atvejai (n = 109 dalyviai), kuriu FEV1 reiksmes buvo zemesnes uz apatine normos riba stebejimo metu, o kontrole (n = 218 dalyviai) buvo nustatyta, kad FEV1 yra arba virsija apatine normos riba. Galima isigyti 166 kontroliniu ir 71 atveju biologiniu zymenu. Mokslininkai atrado, kad vidutiniskai per 28 menesius nuo pirminio ir tolesnio tyrimo, plauciu funkcija nuolat mazejo, o kontroliuojant plauciu funkcija pagerejo.

Nustatydami amziaus, rases, kuno mases indeksa ir atvykimo laika i WTC, jie nustate, kad:

• Dislipidemija (trigliceridu ?150 mg / dL ir DTL
• Letis padidejo tris kartus padidejusiam leptinui (?10300 pg / ml)
• ir daugiau nei du kartus padidejusi sirdies susitraukimu daznis (?66 kartus per minute)
• Padidejes amilino kiekis (?116 pg / ml) sumazejo 84%

Dr. Nolanas paaiskino:

"Tai pirmasis pranesimas zmonems, rodantis amilino ir plauciu funkcijos rysi. Nustatyta, kad amilino atsparumas plauciuose yra amilino recentoriu, o amilinas mazina leptinu atsparuma. Siame tyrime amilino teikiama apsauga gali buti susijusi su tokiu poveikiu .
Sios isvados rodo, kad sisteminis uzdegimas, kuris yra metabolinio sindromo pozymis, gali prisideti skatinant plauciu funkcijos sutrikima pacientams, kuriems yra kietuju daleliu. Atsizvelgiant i tai, kad issivysciusiose salyse yra didelis metabolinio sindromo paplitimas pramoninese salyse ir didejantis ju skaicius, besivystanciose salyse, turinciose dideli kietuju daleliu kieki, rysys tarp siu sutrikimu yra labai svarbus. "

Tyrime buvo keli apribojimai, pvz., Naudojama viena gelbetoju grup ÷, tod ÷ l rezultatu ekstrapoliacija buvo ribojama kitoms kohortoms, o ne tirta kitu galimu plauciu funkcijos sutrikimo priezasciu. Tyrime taip pat neitraukta neeksponuota kontroline grupe, o tai reiskia, kad reikia rasti siu duomenu kopijas populiacijose, kuriose nera kietuju daleliu.
Dr Nolanas sake:

"Musu isvados" WTC "gelbetojams pabrezia, kad po nelaimes reikia greitai atlikti medicinine prieziura ir atrinkti bankus. Jei galime nustatyti asmenis, kuriems yra didesne rizika susirgti plauciu funkcijos sutrikimu, mes galime anksciau inicijuoti tinkamas intervencijas".

Parase Grace Rattue