Motinos nestumo diabetas, susijes su autizmo rizika palikuonims

Mokslininku komanda teigia, kad gimdos gestacinis diabetas yra susijes su padidejusia autizmo spektro sutrikimu rizika.
Pasak CDC, gestacinis diabetas patiria 9,2% motinu.

Taciau moteru vaikams, kuriems anksciau buvo II tipo cukrinis diabetas, pagal tyrima, paskelbta tyrime, nebuvo padidejusios autizmo spektro sutrikimu (ASD) atsiradimo rizikos. JAMA.

Gestational diabetes mellitus (GDM) yra bukle, kai motinos gliukozes tolerancija yra sutrikusi, kai nestumo pradzioje arba pirma karta jis pripazistamas. Remiantis ligos kontroles ir profilaktikos centru (CDC) 2007-2010 m. Atliktu tyrimu, GDM paplitimas JAV yra toks pat kaip 9,2%.

Ankstesni tyrimai nustate daugeli pavoju sveikatai vaikams, gimusiems motinoms su GDM, iskaitant zymiai didesni nei vidutini gimimo svori (vaisiaus makrozomija), maza cukraus kieki kraujyje gimus (naujagimiu hipoglikemija) ir padidejusi gliukozes tolerancijos sutrikimo pavoju.

Ilgalaikiai tyrimai taip pat parode, kad motinos hiperglikemijos vaisiu poveikis moterims, turincioms anksciau diabeta, ir GDM besivystancios motinos gali sukelti ilgalaike nutukimo ir kitu susijusiu medziagu apykaitos sutrikimu rizika.

"Metaanalizes parode, kad yra reiksmingu rysiu tarp motinos diabeto ir ASD rizikos palikuonyse", raso autoriai. "Maziau informacijos apie gimdyviu GDM [...] poveiki susijusia rizika sukelia ASD".

Tyrimui antai H. Xiang is Kaiser Permanente Southern Kalifornijos (KPSC), esancio Pasadenoje, ir jo kolegos, istyre ASD paplitima tarp 322 323 vaiku, gimes nuo 1995 iki 2009 m. KPSC ligoninese.

Tyrejai vaikams stebejo retrospektyviai nuo gimimo iki klinikines ASD diagnozes, KPSC sveikatos plano paskutines datos, mirties datos bet kokiai priezasciai arba 2012 m. Gruodzio 31 d.

Autoriai teigia, kad rezultatai gali pateisinti ankstyva ASD tyrima

GDM veike 25 035 (7,8%) vaiku, palyginti su 6496 (2,0%), kurie buvo paveikti anksciau egzistuojanciu 2 tipo moteru diabeto ir 290 792 (90,2%) vaiku, kurie buvo visiskai neapsaugoti nuo diabeto.

Stebejimo laikotarpiu diagnozuota 3 388 vaikai, turintys ASD. Is siu vaiku buvo pastebeti tokie intrauterininio diabeto poveikio lygiai:

• Pasireiskia anksciau egzistuojanciam 2 tipo diabetui - 115 vaiku
• Pasibaiges GDM ne maziau kaip 26 savaites - 130 vaiku
• Pasibaigus GDM daugiau nei 26 savaiciu - 180 vaiku
• "Unexposed" - 2 963 vaikai.

Nustatydami savo duomenis apie tokius veiksnius kaip motinos amzius, namu ukio pajamos, rase, etnine kilme ir lytis, mokslininkai nustate, kad GDM diagnoze 26 savaites buvo reiksmingai susijusi su palikuonimis, kuriems kyla ASD atsiradimo pavojus. Priesingai, nera rysio tarp motinos anksciau egzistuojancio diabeto ir ASD rizikos palikuonyse.

ASD rizika taip pat nepaveike rukymo statusas, pries nestumo kuno mases indeksas ir motinu gestacinis svoris.

Autoriu nuomone, gimdos gipurienines hiperglikemijos ir ASD rizikos rysys gali tureti kelis budus. Tai yra deguonies koncentracija kraujyje (hipoksija), oksidacinis stresas placentiniame audinyje ir virksteles kraujyje, genu ekspresijos ir letinio uzdegimo pokyciai.

Autoriai pripazista daugybe galimu tyrimu trukumu. Del duomenu stokos jie negalejo ivertinti tevu rizikos veiksniu ir negalejo paneigti, kad jie pasireiskia del kitu gimdos gretutiniu veiksniu, po gimdymo ar del vaiku genetines jautrumo.

"Taciau musu rezultatai leidzia manyti, kad ankstyva ASD atranka moteru, serganciu GDM, diagnozuota 26 savaiciu nestumo metu, palikuoniu gali buti pateisinama", - teigia jie. "Musu rezultatai taip pat rodo, kad GDM atranka ir gliukozes kiekio kontrole nestumo metu gali buti svarbi mazinant ASD rizika palikuonims."

Anksciau si menesi Medicinos naujienos siandien vykde "ASD" mitus, "Spotlight" straipsniu straipsni, kuriame nagrinejami kai kurie dazniausiai pasitaikantys klaidingi supratimas.

Didesne mirtingumo rizika jaunesniems juodos dializes pacientams nei baltieji pacientai

Tyrimas, paskelbtas Rugpjucio 10 d. JAMA numeryje, rodo, kad nepaisant to, kad bendras juoduju pacientu dializes metu mirciu rizika yra mazesne nei baltosioms pacientems, tai, atrodo, visu pirma taikoma vyresnio amziaus zmonems; juodi 50 metu ar jaunesni pacientai turi zymiai didesne mirties rizika. Straipsnyje pateikiama pagrindine informacija: "Is daugiau nei 500 000 pacientu, serganciu galutines stadijos inkstu ligomis (ESRD) Jungtinese Valstijose, mazdaug vienas trecdalis yra juodos, o santykinis ESRD daznis yra 3.

(Health)

Neteisetos tuberkuliozes atvejai Indijoje

Ekspertai jau seniai bijojo galimybes visiskai atsirasti vaistams atsparaus tuberkuliozes (tuberkuliozes), - Indijos ligonine pranese apie pirmuosius salies tuberkuliozes atvejus, del kuriu nera veiksmingu narkotiku, todel TB praktiskai netinka. Per pastaruosius devynerius metus atsirado kitu nemaloniu tuberkulioziu atsiradimas; buvo pranesta apie atvejus Irane ir Italijoje.

(Health)