Vyrai su neaktyviais prostatos navikais "mazai tiketina, kad jie issivysciusi, mirsta nuo prostatos vezio"

Kruopsciai stebint urologas, zmogus su gana neaktyviu prostatos veziu mazai tiketina, kad susidurs su metastazavusiu prostatos veziu arba mirs nuo ligos. Tai priklauso nuo naujo tyrimo, paskelbto Klinikines onkologijos leidinys.
2015 m. Prostatos vezys bus diagnozuotas JAV mazdaug 220 800 vyru.

Bredzio Urologijos instituto, esancio Baltimores universitete John Hopkinso universitete, tyrejai istyre duomenis apie ilgalaikius isgyvenimus, kuriu metu dalyvavo 1 298 vyru, serganciu prostatos navikais, kurie priskiriami zemai arba labai mazai agresyvumo rizikai.

Tyrimo autorius Dr. Johns Hopkinso medicinos mokyklos urologijos profesorius dr. H. Ballentine Carter sako:

"Musu tikslas yra vengti gydyti vyrais, kuriems nereikia operacijos ar radiacijos."

Mokslininku grupe nustate, kad mazai tiketina, kad vyrai metastaziniu prostatos veziu vystysis arba mirs nuo vezio, jei ju prostatos navikai yra gana neagresyvus, kol urologai atidziai stebes liga.

Remiantis tyrimo duomenimis, tik du is 1298 vyru mire nuo vezio ir tik trys issivysciusios metastazavusios ligos per 15 metu stebejimo laikotarpi.

Is dvieju aktyvios stebejimo programos vyru, kurie mire nuo prostatos vezio, tai ivyko po 16 metu. Antrasis, po rekomendacijos dalyvauti vykdant aktyvia prieziura, sieke stebeti kitoje ligonineje; jis mire praejus 15 menesiu po jo diagnozes.

Is 47 mirusiuju nuo prostatos vezio priezasciu, daugiausia sirdies ir kraujagysliu ligu, devynios buvo gydomos prostatos veziu. Po 10 ir 15 metu stebejimo laikotarpio, isgyvenamumas be prostatos vezio mirties grupeje buvo 99,9%, o isgyvenamumas be metastaziu buvo 99,4%.

Tyrimu rezultatai parode, kad per 15 metu stebejimo laikotarpi tyrime buvo nustatyta, kad 24 kartus dazniau mirsta nuo prostatos vezio.

Mirtingo prostatos vezio rizika "ne daugiau kaip 5,9%" vyru, serganciu mazai pavojingomis navikais

Tyrimui urologai iki 75 metu atlikdavo metines biopsijas visiems tyrimo grupes vyrams. Siandien gydytojai tik atlieka biopsijas tarp rizikos grupiu. Kai jie atlieka viena, jie naudoja magnetinio rezonanso (magnetinio rezonanso) vizualizavimo technologija. Tada patologai patikrina biopsijos audini biologiniams prostatos vezio agresyvumo rodikliams - baltymams, pagamintiems PTEN geno.

"Gebejimas identifikuoti vyrus, kuriems yra labiausiai niurus vezys ir kuriems prieziura yra saugi, - sako daktaras Carteris, -" gali pagereti naudojant geresnius vaizdavimo budus ir biologinius zymenis ".

Tyrejai 36 proc. Tyrimo dalyviu perkele i agresyvesni prostatos vezi per 2 metus nuo aktyvios prieziuros programos itraukimo.

Vyrams, turintiems labai mazos rizikos vezio formas, del kuriu paprastai butu uzkirstas kelias iregistruoti programa, kumuliacine laipsnio perklasifikavimo rizika buvo tokia:

• Per 5 metus - 3%
• Per 10 metu - 21%
• Per 15 metu - 22%.

Vyrams, kuriems yra mazai rizikos vezio rizika, laipsnio perklasifikavimas buvo toks:

• Per 5 metus - 19%
• Per 10 metu - 28%
• Per 15 metu - 31%.

Tyrimas atskleide, kad bendroji laipsnio perklasifikavimo rizika, kuri laikoma potencialiai mirtina daugeliu atveju, bet vis dar isgydoma, buvo ne daugiau kaip 5,9 proc. Tiek labai mazos, tiek mazos rizikos prostatos veziui.

Nepaisant to, kad ju prostatos vezio bukle nepasikeite, 109 vyrai pasirinko chirurgini arba radiacini gydyma. Tarp tu, kuriu vezys buvo pergrupuotas, 361 pasirinko gydyma.

"Yra atsargi pusiausvyra, kuria kartais sunku rasti, - sako dr. Carteris, - tarp zalos nedaro jokios zalos ir vyrams nereikalingos, taciau musu duomenys turetu padeti".

Jis priduria:

"Musu tyrimas turetu patikinti zmones, kad ju liga negali buti pakenkta kruopsciai atrinktiems pacientams, itrauktiems i aktyvios stebejimo programas, del ju mazos rizikos prostatos vezio".

Dr. Carteris perspeja, kad studiju rezultatai gali buti dvieju veiksniu rezultatas: kruopstus aktyvaus stebejimo atrankos procesas ir kad nera afroamerikietisku vyru, kurie linke tureti daugiau agresyviu vezio formu.

Tyrimas parode, kad Skandinavijos salyse 80% vyru pasirenka aktyvia prieziura, palyginti su 30-40% JAV vyru. Dr. Carteris teigia, kad del mazesnio aktyvios prieziuros JAV priezastys gali kilti del baimes prarasti gydymo galimybe.

Tyrime padaryta isvada, kad urologijos specialistas aktyviai stebint programa turetu stebeti mazo rizikos prostatos vezio vyrams. Geros praktikos gaires gydytojams, sukurtos Nacionalinio visuotinio vezio tinklo - geriausiu vezio centru grupes JAV - rekomenduoja tokia aktyvia prieziura.

Liepa, Medicinos naujienos siandien pranese tyrimas, kuriame teigiama, kad daugiau vyru, turinciu lokalizuota mazos rizikos prostatos vezi, dalyvauja "atidziai laukiant" ju bukles valdyma, o ne pasirinkti agresyvu gydyma.

Ko tiketis su ranka, snukio ir burnos liga

Turinys Simptomai Priezastys Rizikos veiksniai Gydymas Suaugusiems Samones Programa Ranka, snukio ir nagu liga yra virusines infekcijos rezultatas. Tai daugiausia paveikia vaikus. Simptomai yra berimas ant koju ir ranku bei skausmingos pusleles aplink nosi ir burna. Del sunkiu ranku, snukio ir nagu ligos atveju (HFMD) gali prireikti medicinines pagalbos, taciau bukle paprastai isvaloma be isikisimo.

(Health)

Sunkus skausmas, neapsaugotas seksualinio puolimo aukomis

Dauguma seksualines prievartos auku kencia nuo rimto skausmo netrukus po nusikaltimo, taciau maziau nei trecdalis ju nenaudoja jokiu skausmo vaistu. Viena is 5 Amerikos moteru tam tikru gyvenimo momentu patiria seksualine prievarta. Alkoholio ir narkotiku studiju leidinyje "2011 m." Tyrimai rodo, kad mergaites, besimegaudamos girtuokliu koledze, turi didesne seksualines prievartos rizika.

(Health)