Optimalus dvynukams pristatymas yra 37 savaiciu nestumo metai, atskleidziami nauji tyrimai

Nereiksmingu dvyniu nestumu atveju, nestumo metu turetu buti laikomasi 37 nestumo savaiciu, kad butu galima kuo labiau sumazinti negyvunu ir naujagimiu mirties rizika. Jei yra tik viena placenta, pristatymas turetu buti apsvarstytas 36 savaites.
Tyrime moterys tikisi dvynuku ir sveikatos prieziuros specialistu, teikianciu jiems labai svarbia informacija, kad padetu jiems planuoti pristatyma.

Taigi rekomenduoja didziuli tarptautini tyrima, paskelbta BMJ kad taip pat daroma isvada, kad nera jokiu aiskiu irodymu, kad butu galima palaikyti iprasta pristatyma iki 36 nestumo savaiciu.

Isvados leidzia moterims tiketis dvyniu ir sveikatos prieziuros specialistu, teikianciu jiems labai svarbia informacija, kad padetu jiems planuoti pristatyma.

Palyginti su vienisomis nestumo dienomis, dvigubai nestumo metu mirciu ir naujagimiu mirties rizika yra didesne. Norint sumazinti tokia rizika, nesunku nesciuju dvyniai daznai teikiami anksti.

Taciau yra mazai mokslinio irodymo, kokia yra optimalaus dvyniu gimdymo amziaus.

Esamos rekomendacijos skiriasi, jos svyruoja nuo 34-37 nestumo savaites dvyniu, turinciu ta pacia placenta (monochorioninis dvyniu nestumas), ir 37-39 savaiciu dvyniams su dviem placentais (dichorioninis dvyniu nestumas).

Siekdama isspresti si trukuma, tarptautine grupe perziurejo 32 dvyniu nestumu tyrimus, kurie buvo paskelbti per pastaruosius 10 metu, ir atliko bendra duomenu analize.

Apibendrinta duomenimis, 35 171 dvyniu nestumas (29 685 dihorioninis ir 5 486 monochorioninis).

Tyrime lyginami mirciu ir naujagimiu mirtingumo pavojai

Komanda itrauke tik nekomplikuotu dvyniu nestumu tyrimus, kurie parode, kad mirtingumo ir naujagimio mirties atveju (iki 28 dienu po gimdymo) ivairiais nestumo menesiais pasibaigus 34 savaitems, taip pat buvo atsizvelgta i tyrimo plana ir kokybe, siekiant sumazinti saliskuma.

Ju analizeje daugiausia demesio buvo skiriama pusiausvyrai tarp negyvu vaiku gimimo rizikos nuo "atidaus laukimo" nestumo valdymo ir naujagimio mirties nuo gimdymo pavojaus po 34 savaiciu rizikos.

Rezultatai parode, kad esant dichorioniniam nestumui, rizika tarp negyvagimio ir naujagimio mirties buvo subalansuota iki 37 nestumo savaiciu. Taciau, jei pristatymas buvo tik po 1 savaites - 38 nestumo savaites - del didesnio negyvu gimimo buvo 1000 mirciu daugiau nei 8,8.

Del monohoroniniu nestumu sis modelis (mirciu rizika, virsijanti naujagimio mirti) prasidejo po 36 nestumo savaiciu, taciau mokslininkai pazymi, kad reikia daugiau duomenu, kol bus aiskios rekomendacijos del optimalaus monochorioninio nestumo pristatymo laiko.

Mokslininkai teigia, kad tikroji negyvubentymu rizika netolimoje nestumo laikotarpiu gali buti didesne nei prognozuota, nes tai yra "planuojamo gimdymo dvyniu nestumo politika".

Taciau jie nurodo, kad ju isvados pateikia "issamius apskaiciavimus, lyginancius negyvunu ir naujagimiu mirtingumo rizika ivairiais gestaciniais amziais, reikalingus planuojant gimdyma neskiepytuose dvyniu nestumo laikotarpiu".

Mokslininkai teigia, kad informacija pades stengtis mazinti negyvagimius ir netiketas komplikacijas kudikiams, gimstantiems artimiausiu metu.

2014 m. Jungtinese Amerikos Valstijose buvo 3 988 076 gimdymu, is kuriu 135 339 gime dvyniai, o tai sudaro 33,9 gimdyvius vienam tukstanciui gyvu gimusiuju.

"Siekiant sumazinti perinataline mirti, nenuosekliuojam dichorioniniam dvyniskam nestumui, reikia pasvarstyti 37 savaiciu nestumo laikotarpiu, o vienakorio nestumo laikotarpiu - 36 savaiciu."

Fiona Cheong-See ir kt.

Suzinokite, kaip nestumo metu sukelta ekstremalios karscio ar salcio rizika gali padideti prieslaikinio gimdymo rizika.

Paslaptis, kaip kiausinis su lakuojanciu cukrumi uzfiksuos sperma

Ar zinojote, kad moteriskas kiausinis is tikruju "uzfiksuoja" sperma, kad pradetu tresimo procesa? "Lipniu" kiausiniu vadinama salda SLeX molekuline isorine danga leidzia sujungti du subjektus. Tyrejai tiksliai atskleide, kaip zmogaus kiausine uzfiksuoja gaunama sperma, kad pradetu tresimo procesa.

(Health)

Zaizdos "smegenu" centrams padaryta daugiau zalos

Centrai yra smegenu vieta, kuriuose skirtingi tinklai sujungia mus, kad galetume mastyti ir uzbaigti psichines uzduotis. Dabar naujas tyrimas siulo nauja zvilgsni, kaip traumos paveikia smegenis. Ji nustato, kad zala smegenu centrams sutrikdo musu gebejima mastyti ir prisitaikyti prie kasdieniu issukiu sunkiau nei zalos vietoms, nutolusioms nuo centruose.

(Health)