Ka daro otolaringologai?

Turinys

1. Kas yra otolaringologija?
2. Kvalifikacijos
3. Bendrosios salygos
4. Bendrosios proceduros
5. Kada pamatyti otolaringologa

Otolaringologai yra gydytojai, kurie specializuojasi ausies, nosies, gerkles ir susijusiu kuno strukturu ligu ir sutrikimu gydymo ir gydymo srityse.

Otolaringologai taip pat zinomi kaip ausu, nosies ir gerkles (angl. ENT) gydytojai ir teikia tiek medicinine, tiek chirurgine prieziura.

Remiantis Amerikos akiu alergologijos akademija - "Head and Neck Surgery" (AAO-HNS), otolaringologija yra seniausia medicinos specialybe Jungtinese Valstijose. Otolaringologines ligos ir sutrikimai gali tureti itakos kiekvienam, nepriklausomai nuo amziaus ar lyties.

JAV per 2010 m. Zmones aplanke apie 20 milijonu vizitu i neoficialiai dirbancius otorinolaringologus. Dauguma vizitu paskyre suaugusieji nuo 45 iki 64 metu amziaus, nors 20 procentu lankytoju lankesi jaunesni zmones 15 metu.

Labiausiai paplitusiu priezasciu, del kuriu pacientai apsilanke otorinolaringologui, buvo klausos, ausu skausmo ar ausies infekcijos ir nosies uzgulimo problemu.

Daugelis otolaringologiniu bukliu gali buti diagnozuojamos fizinio tyrimo metu, o tai reiskia, kad otolaringologai taiko praktika pacientu prieziurai.

Kas yra otolaringologija?

Otolaringologai gydo ausu, nosies, gerkles, galvos ir kaklo sutrikimus.

Per pastaruosius 50 metu otolaringologijos tyrimas issiplete ir dabar apima regionine galvos ir kaklo specialybe.

Zodis, nepaisant jo ilgio, is tikruju yra otorinolaringologijos santrumpa.

• Ausys: Klausos sutrikimu gydymas yra unikalus otorinolaringologams. Vyrai dazniau nei moterys turi klausos sutrikima suaugusiems nuo 20 iki 69 metu amziaus.
• Nosis: Letinis sinusitas yra vienas is labiausiai paplitusiu medicininiu skundu JAV, kuriuose kasmet besivystancioms ligoms diagnozuota apie 35 milijonus suaugusiu zmoniu. Nosies ertmes valdymas taip pat apima alergijos ir kvepavimo sutrikimu gydyma.
• Gerkle: Uz geriamuju ir virsutiniu stempliu ligu diagnoze ir gydyma atsako otolaringologai. Tai apima vokalo sutrikimus ir rijima.
• Galvos ir kaklo: Otolaringologai taip pat gali gydyti ligas ir sutrikimus, veikiancius veido, galvos ir kaklo. Tai yra infekcines ligos, traumos, deformacijos ir vezys. Sioje srityje gali buti keletas skirtingu specialybiu, tokiu kaip dermatologai ir burnos chirurgai.

Yra septyniu demesio otolaringologijos srityje. Kai kurie otolaringologai atliks papildoma studija specializuojasi viename is ju ir apribos savo paslaugas pagal savo specialybe.

Jie apima:

• alergijos gydymas naudojant vaistus, imunoterapija ar vengimas sukelti
• atliekant operacija ant veido, kaklo ar ausies kosmetikos, funkciniu ar rekonstruojamu tikslu
• gydant ar salinant galvos ir kaklo navikus, iskaitant nosi ir gerkle
• gerkles sutrikimu valdymas
• gydyti ausies problemas, iskaitant infekcijas, navikus ir nervu sistemos sutrikimus, turincius itakos klausai ir pusiausvyrai
• dalyvauti vaiku su ENT ligomis, iskaitant igimtus sutrikimus ir vystymosi velavima
• valdyti nosies ir sinusu sutrikimus

Kvalifikacijos

Tam, kad patvirtintumete Amerikos otorinolaringologijos tarybos (ABOto), pareiskejai privalo baigti 4 metu koledza, o veliau - 4 metu medicinos mokykla.
Tada turi buti baigta 5 ateinanciu metu rezidentu programa. Per pirmuosius metus bus isleista daug laiko pagrindinei chirurgijai, neatideliotinai medicinai, kritinei prieziurai ir anestezijai. Tada ENT rezidentas tures dar 51 menesi laipsnisko issilavinimo specialybes. Paskutiniai programos metai turi buti isleisti kaip pagrindine gyvenanti institucija patvirtintoje istaigoje.
Po sio mokymo, praktikanto otolaringologas gali pasiimti American Board of Otolaryngology (ABOto) egzamina, kad gautu sertifikata. Tai susideda is rasytinio ir zodinio egzamino.

Otolaringologai taip pat gali nuspresti testi studijas ir baigti stipendija. Bendradarbiavimas yra 1 arba 2 metu trukmes intensyvus mokymas, orientuotas i viena is astuoniu specializuotu dalyku.

Bendrosios salygos

ENT chirurgai daznai gydo letini sinusita chirurgine operacija.

Otolaringologai rupinasi ivairiomis ligomis, naudodamiesi medicininiais ir chirurginiais igudziais gydydami pacientus.

Jie gerai supras medicinos moksla, susijusi su galva ir kaklu, virsutiniu kvepavimo taku ir virskinimo sistema, rysiu sistemomis ir cheminiais pojuciais.

Konkreciai, Amerikos chirurgu kolegija (ACS) teigia:

"Otolaringologas-galvos ir kaklo chirurgas yra gydytojas, parengtas akredituotos rezidenturos programos, skirtos issamiai medicininei ir chirurginei ligoniu, turinciu itakos ausims, kvepavimo takams ir virskinimo trakto sistemoms, ir susijusiu strukturu galva ir kaklas. "

Toliau pateiktame sarase pateikiamos bendrosios salygos, kurias gydo otolaringologai.

1) Kvepavimo taku problemos

Kvepavimo sutrikimai gali buti nuo paprastu, pavyzdziui, stridoriu, iki gyvybei pavojingu, pvz., Sunkiu kvepavimo taku kliuciu. Sios problemos gali kilti del ivairiu esminiu salygu.

2) Vezys

Pasak "AAO-HNS", siais metais daugiau nei 55 000 zmoniu sukurs galvos ir kaklo vezi JAV.

Dauguma atveju laikoma isvengiama, ir manoma, kad beveik 13 000 siu zmoniu mirs nuo ligos.

3) letinis sinusitas

Si bukle susijusi su letiniu uzdegimu ir nosies ertmiu patinimu, su nosies gleiviu susidarymu ir kvepavimo sutrikimais. Letinis sinusitas gali buti susijes su infekcija, polipu augimu nosyje arba atvirksta pertvara.

4) Skilimo lupos ir skilties gomurys

Tai skaidymas burnoje, kuriame lupos, gomurys ar abu vaisiaus vystymosi metu visiskai nesikeicia. Kapsules gali skirtis priklausomai nuo dydzio, pradedant nuo tu, kurie sukelia nedideles problemas tiems, kurie rimtai trikdo valgyma, kalbejima ir kvepavima.

5) nudegusios pertvaros

Nosies pertvara yra siena, kuri dalina nosies ertme. Atsisakes pertvaros yra tas, kuris drastiskai pasislinko nuo vidurines linijos, paprastai sukeliantis kvepavimo sutrikimus ir letini sinusita. Atsisakes pertvaros gali buti nuo gimimo arba gali buti sukeltas suzeidimas nosies veliau.

6) vingiuojancios akies vokai

Virsutinio akiu voko persvietimas gali buti naturalaus senejimo proceso dalis, bet taip pat gali buti sukeltas keliu skirtingu pagrindiniu bukliu, tokiu kaip cukrinis diabetas, insultas ir navikai, kurie veikia nervus arba raumenu reakcijas. Vaiduojantys vokai kartais gali trukdyti regejimui.

7) GERD

Gastroezofaginio refliukso liga (GERD) yra bukle, kai skrandzio rugstis ir kitas virskinamojo trakto turinys eina i stemple.

Riebalu ziedas, vadinamas stemples apacioje esanciu sfinkteriu, paprastai neleidzia skrandzio turinio judeti i virsu. Zmonems, sergantiems GERD, sis sfinkteris gali buti disfunkcinis, kuris gali sukelti remuo, skausmas krutineje ir sunku rijoti.

8) klausos praradimas

Klausos praradimas gali tureti itakos visu amziaus grupiu zmonems ir yra del ivairiu problemu. Zinoma, kad senejimas, garsio triuksmo, virusu, sirdies ligu, galvos traumu ir traumu, insulto ir naviku poveikis yra laipsniskas klausos praradimas.

9) Nurijus sutrikimas

Bet kokio amziaus zmonems gali buti sunku perkelti maisto, skyscio ir seiliu is burnos i skrandi. Si bukle vadinama disfagija ir gali sukelti nepatogumu, pabloginti mityba ir sukelti kosuli ir uzsimerkima.

10) spengimas ausyse

Apytiksliai 1 is 10 suaugusiuju JAV patyre spengimas ausyse, praejusiais metais trukusi maziausiai penkiu minuciu.

Spengimas ausyje yra garso suvokimas, kai is tikruju nera sio garso isorinio saltinio. Mazdaug 1 is 5 zmoniu, turinciu bukle, patiria ikandama spengima ausyse, sunkesne forma, galincia sukelti nelaime ir neigiamai paveikti gyvenimo kokybe ir funkcine sveikata.

11) Tonzile ar adenoidine infekcija

Tonseliai ir adenoidai yra imunines sistemos dalis ir yra gerkleje. Ju vaidmuo yra imti bakterijas ir virusus, kurie patenka i kuna per nosi ir burna, taciau jie gali buti linke i pasikartojancias infekcijas, kurios gali prireikti operacijos.

12) Vertigo ir galvos svaigimas

Galvos svaigimas yra bendras terminas apibudinti lengvumo ir disbalanso pojucius. Vertigo yra specifine galvos svaigimo forma, apimanti verpimo pojuti arba krintanti jausma, kai judesio nera.

Vertigo gali sukelti salygos, turincios itakos centrinei nervu sistemai ir organams vidineje ausyje.

13) Balso sutrikimai

Daugelis salygu, iskaitant garsiniu virviu, virusu, vezio ir pasikartojancio letinio kepenu refliukso suzalojima, gali sukelti balso sutrikimus. Ligos gali sukelti silpnuma, mazesni vokalini zingsni, vokalo nuovargi ir visiska balso praradima.

Bendrosios proceduros

Endoskopas gali padeti otolaringologui vizualizuoti sinusu vidu.

Otolaringologai privalo atlikti daugybe proceduru, atitinkanciu daugybe salygu, su kuriomis susiduria.

Sios proceduros taip pat skiriasi masto ir sudetingumo, nuo sudetingos mikrovaskulines rekonstrukcijos iki operacijos, apimancios visa kakla.

Toliau pateikiamas proceduru, kurias dazniausiai atlieka otorinolaringologai, sarasas apibendrina ju darbo apimti:

1) Blefaroplasty

Tai yra akiu voku istaisymas pasalinant odos, raumenu ar riebalu pertekliu, galincius pakenkti regejimui. Si procedura daznai atliekama del kosmetiniu priezasciu, todel daznai nereikia likti ligonineje.

2) endoskopine sinusine chirurgija

Tai paprastai atliekama infekciniu ir uzdegiminiu sinusiniu ligu, tokiu kaip letinis sinusitas ar polipu augimas, gydymui. Otolaringologai i nosi itaiso instrumenta, vadinama endoskopu, kuris leidzia pazvelgti i sinusus.

Tada jie gali iterpti ir naudoti chirurginius instrumentus, iskaitant lazerius, siekiant pasalinti medziagu, kurios blokuoja sinusus. Procedura gali buti atliekama pagal vietini ar bendra anestetika.

3) Ekscizija ir biopsija

Chirurgas atliks biopsija, kad nustatytu itartinus pazeidimus ir navikus. Tai gali issivystyti bet kurioje kuno vietoje, o identifikacija yra butina norint nustatyti veiksminga gydymo kursa. Mazu pazeidimu ir pavirsiniu odos vezio pasalinimas daznai gali buti atliekamas pagal vietini anestetika ambulatoriskai.

4) Veido plastine chirurgija

Si operacija gali buti rekonstrukcine ar kosmetine. Otolaringologai gali istaisyti igimtas deformacijas, tokias kaip skilveliu gomurys, arba nelaimingu atsitikimu, ankstesniu operaciju ar odos vezio padariniai. Jie taip pat gali pagerinti veido strukturu isvaizda, iskaitant rauksliu korekcija.

5) Myringotomy ir slegio islyginimo (PE) vamzdziu isdestymas

Zmonems, sergantiems pasikartojanciomis vidurines ausies infekcijomis arba klausos praradimu del skyscio ausies, vamzdelius galima ispjauti per banga, kad oras patektu i vidurine ausi. PE vamzdziai gali buti trumpalaikiai arba ilgalaikiai.

"Myringotomy" - tai procedura, kurios metu bumbuliuke atliekamas nedidelis ipjovimas, siekiant sumazinti slegi, kuri sukelia per didelis skyscio kaupimasis.Jie taip pat gali padeti nusausinti puse nuo vidurines ausies.

6) kaklo atskyrimas

Tai yra pagrindine chirurgijos forma, skirta pasalinti vezinius limfmazgius is kaklo, atliekamas esant bendriniam anestetikui. Operacijos mastas priklauso nuo vezio plitimo.

Radikalios kaklo atskyrimas reikalauja pasalinti visus audinius is zandikaulio prie ragenos kaklo puseje kartu su raumenimis, nervais, seiliu liaukomis ir pagrindiniais kraujagysliais is sios srities.

7) septoplastija

Tai yra chirurgija, siekiant istaisyti nukrypusi pertvara arba leisti gerokai padidinti nosies prieiga prie nosies pasalinti polipus. Procedura gali buti atliekama pagal vietini ar bendra anestetika, ir ji apima otalinarologa, skiriancia nosies pratekejima is apatines kremzles.

Tada jie istiesins lankstesni kremzli.

8) chirurgija snoringui ar obstrukcinei miego apnijai (OSA)

Otorinolaringologai turi keleta chirurginiu sprendimu, skirtu nusiraminti ir OSA. Perteklinis minkstas gomurio audinys gali buti pasalintas, kad atvertu kvepavimo takus, pavyzdziui, radijo daznio silumine abliacija, kad sumazetu audiniu mase.

Gomuri galima sugrieztinti, kad sumazintumete vibracija ir zlugtumete injekcijomis arba idekite stangas.

9) skydliaukes chirurgija

Skydliauke sedi tiesiai po gerklu. Otorinolaringologai gali pasalinti visa arba dali arba visa skydliauke, kai yra skydliaukes vezys, itartini gabaleliai, stemples uzdegimas ar stemple, ar hipertireoze.

10) Tonsillectomy arba adenoidectomy

Tonsillectomy yra chirurginis tonziliu pasalinimas, o adenoidektomija yra chirurginis ar adenoidu pasalinimas. Dazniausiai jie reikalingi, jei reikia gydyti pasikartojancias infekcijas ar kvepavimo sutrikimus. Procedura paprastai atliekama pagal bendraji anestetika, taciau pacientui paprastai nereikes likti ligonineje.

11) Tracheostomija

Tai yra procedura, per kuria kaklelis atidaromas i voka. Vamzdelis gali buti ikisamas i si anga, kad butu galima atsirasti kvepavimo taku arba salinti is plauciu issiskyrima. Tracheostomija gali buti reikalinga del keliu priezasciu, iskaitant kaklo vezi ir sunkia gerklu liga.

12) Tympanoplasty

Sio tipo operacija gali pasalinti bet kokius batobruko defektus su transplantacijos ar viduriu ausis kaulu liga. Tympanoplastika padeda uzdaryti perforacijas, pagerinti klausa ir isnaikinti ligas nuo vidurines ausies. Procedura galima atlikti ambulatoriskai.

Kada pamatyti otolaringologa

AAO-HNS teigia, kad otolaringologai yra tinkamiausi gydytojai, gydantys ausu, nosies, gerkles ir bet kokias su galvu ir kakle susijusias strukturas.

Kadangi jie specializuojasi tiek medicinoje, tiek ir chirurgijoje, jiems paprastai nereikia pacientams perduoti kitu gydytoju tolesnio gydymo metu.