Ka zinoti apie polineuropatija

Turinys

1. Tipai
2. Priezastys ir rizikos veiksniai
3. Simptomai
4. Diagnoze
5. Gydymas
6. Prevencija ir perspektyvos

Polineuropatija yra tada, kai pazeidziami keli periferiniai nervai, kuris taip pat dazniausiai vadinamas periferine neuropatija.

Periferiniai nervai yra nervai uz smegenu ir nugaros smegenu. Jie perduoda informacija tarp centrines nervu sistemos (CNS) ir visu kitu kuno daliu. Smegenys ir nugaros smegenys yra dalis CNS.

Polineuropatija vienodu metu veikia keleta nervu skirtingose ??kuno dalyse. Mononeuropatijos atvejais paveiktas tik vienas nervas.

Polineuropatija gali paveikti nervus, atsakingus uz jausma (sensorine neuropatija), judejima (motorine neuropatija) arba abu (sensorinomotorine neuropatija).

Jis taip pat gali paveikti autonominius nervus, atsakingus uz funkciju, pvz., Virskinimo, slapimo pusles, kraujo spaudimo ir sirdies ritmo, kontrole.

Nors tiksliai zmoniu, turinciu polineuropatija, skaicius nera zinomas, Nacionalinis neurologiniu sutrikimu ir insulto institutas (NINDS) apskaiciavo, kad Jungtinese Valstijose apie 20 milijonu zmoniu turi tam tikra periferines neuropatijos forma ir dauguma ju turi polineuropatija.

Tipai

Neuropatija yra nervu problema. Tai gali atsirasti del daugelio esminiu salygu.

Yra daugiau nei 100 periferines neuropatijos tipu, daugiausia polineuropatijos.

Kiekviena rusis klasifikuojama pagal nervu pazeidimo tipa, pagrindine priezasti ir simptomus, kuriuos ji sukelia.

Pavyzdziui, diabetine neuropatija pasireiskia zmonems, sergantiems cukriniu diabetu, tuo tarpu idiopatinei neuropatijai nera jokios zinomos priezastys.

Yra trys pagrindiniai polineuropatijos modeliai:

• Letine simetriska periferine neuropatija: Dauguma polineuropatiju yra letines ir vystosi daugeli menesiu.
• Keletas mononeuropatijos: Yra zala bent dviem atskiroms nervinems sritims.
• Umine simetriska periferine neuropatija: Tai retai. Dazniausia priezastis yra Guillain-Barré sindromas, bukle, kuri gali buti mirtina.

Kai kurios neuropatijos gali uztrukti kelerius metus, taciau kiti sunkeja per kelias valandas ar dienas.

Kas yra periferine neuropatija?Spauskite cia, jei norite suzinoti daugiau apie periferine neuropatija.Skaityti dabar320724

Priezastys ir rizikos veiksniai

Polineuropatija gali sukelti ivairiu sveikatos bukliu ir kitu veiksniu, tarp ju:

• Diabetas: Tai gali buti svarbus rizikos veiksnys, ypac jei gliukozes kiekis kraujyje yra prastai kontroliuojamas. Vienas tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei 1400 zmoniu, serganciu 2 tipo cukriniu diabetu, nustate, kad kas penktas asmuo sirgo diabetine neuropatija.
• Piktnaudziavimas alkoholiu: Alkoholis gali pakenkti nervu audiniui, o piktnaudziavimas alkoholiu daznai siejamas su mitybos trukumais, kurie prisideda prie neuropatijos.
• Autoimunines ligos: Imunine sistema puola kuna, sukelia zala nervams ir kitoms sritims. Salygos apima Sjogreno sindroma, celiakija, Guillain-Barré sindroma, reumatoidini artrita ir vilklige.
• Bakterine ar virusine infekcija: Tam tikros infekcijos gali sukelti neuropatija, iskaitant Laimo liga, drebules, hepatito B, hepatito C ir ZIV.
• Kaulu ciulpu sutrikimai: Ju pavyzdziai yra nenormalus baltymai kraujyje, kai kurios kaulu vezio formos ir limfoma.
• Toksinu poveikis: Toksine neuropatija gali sukelti pramoniniu cheminiu medziagu, pvz., Arseno, svino, gyvsidabrio ir talio, poveikis. Narkomanija ar cheminis prievarta taip pat yra rizikos veiksnys.
• Paveldimos sutrikimai: Tam tikros salygos, tokios kaip Charcot-Marie-Tooth liga, yra paveldimos neuropatijos formos.
• Hipotiroidizmas: Nepakankamas skydliauke gali sukelti polineuropatija, nors tai yra nedazna.
• Inkstu ligaPasak periferines neuropatijos centro, urejos neuropatija yra polineuropatijos forma, kuri paveikia 20-50 proc. Zmoniu, serganciu inkstu liga.
• Kepenu liga: Tyrimai rodo, kad periferine neuropatija yra labai dazna tiems, kurie serga kepenu ciroze.
• Vaistiniai preparatai: Chemoterapija kartu su kai kuriais vaistais, vartojamais ZIV / AIDS gydymui, gali sukelti neuropatija.
• Bloga mityba: Vitaminu B-1, B-6, B-12 ir E trukumai gali sukelti polineuropatija, nes jie yra gyvybiskai svarbus nervu sveikatai.
• Fizine trauma ar suzalojimas: Pakartotinis judesys, pvz., Rasymas, nelaimingi atsitikimai ar kiti suzalojimai gali pazeisti periferinius nervus.

Kai kurie polineuropatijos atvejai neturi jokios zinomos priezastys. Tai zinoma kaip idiopatine neuropatija.

Simptomai

Polineuropatija gali sukelti ivairius simptomus, priklausomai nuo to, kuriuos nervus veikia.

Simptomai, susije su sensorine ar variklio nervu pazeidimu, gali buti tokie:

Polineuropatija gali sukelti galvos skausma ar deginima.

• dilgciojimas
• tirpimas
• smeigtukai ir adatos
• sunku naudotis rankomis, kojomis, rankomis ar kojomis
• padidejes skausmas (pvz., deginimas, nudegimas, saldymas ar svoku skausmai)
• miego sutrikimai del naktinio skausmo
• negalejimas jausti skausma
• ypatingas jautrumas liesti
• nesugebejimas suvokti temperaturos pokycius
• koordinavimo trukumas
• padidejo kritimo epizodai
• odos, plauku ar nagu pokyciai
• pedu ir koju opu
• odos ir nagu infekcijos
• raumenu silpnumas
• raumenu traukimas

Simptomai, susije su autonomine nervine zala, yra:

• silumos netoleravimas

• neiprastas prakaitavimas

• slapimo pusles problemos ar slapimo nelaikymas

• virskinimo sutrikimai

• galvos svaigimas

• kraujo spaudimas ar pulso pokyciai

• sunku valgyti ar nuryti

• sunku kvepuoti

• nesugebejimas suvokti temperaturos pokycius

• koordinavimo trukumas

Kitos salygos, turincios panasiu simptomu

Fibromialgija ir polineuropatija gali tureti panasiu simptomu, taciau fibromialgija yra nezinoma.

Taip pat egzistuoja panasumai tarp issetines sklerozes ir periferines neuropatijos.

Salygos, susijusios su polineuropatija

Yra daug salygu, susijusiu su polineuropatija, iskaitant:

Koordinavimo klausimai ir judejimo sunkumai yra dazni polineuropatijos simptomai. Tai gali sukelti papildomu suzalojimu.

• amiloidoze
• celiakija
• Charcot-Marie-Dantu ligos
• diabetas
• difterija
• Guillain-Barré sindromas
• hepatitas B
• hepatitas C
• ZIV / AIDS
• inkstu liga
• hipotiroze
• raupsai
• kepenu liga
• Laimo ligos
• limfoma
• osteosklerozine mieloma
• pernicious anemija (vitamino B-12 trukumas)
• radikulopatija
• reumatoidinis artritas
• juostine pusleline
• Sjogreno sindromas

Komplikacijos

Daznos komplikacijos, susijusios su polineuropatija, yra:

• Kritimo ir suzalojimo: Pusiausvyros ir koordinavimo stoka, kartu su raumenu silpnumu, gali lemti krentanciu pajamu ir suzalojimu padidejima.
• Burnos ir odos pazeidimai: Silpnumas ir negalejimas jausti skausma ar temperaturos pokycius gali sukelti atsitiktinius nudegimus, gabalus ir kita odos pazeidima.
• Infekcijos: Zaizdos, nudegimai ir pjuviai, ypac ant koju ir koju, gali nepastebeti, todel padideja infekcijos rizika.

Diagnoze

Diagnoze pagrista ligos istorija, fiziniu egzaminu ir neurologiniu ivertinimu. Priklausomai nuo zmogaus simptomu, galima uzsisakyti testus.

Gydytojas issamiai apzvelgs visus simptomus, gyvenimo budo veiksnius ir seimos istorija.

Jie taip pat patikrins paciento auksti, svori, pulsa, kraujospudi ir temperatura. Taip pat gali buti patikrinta sirdis, plauciai ir pilvas, kad butu pasalintos alternatyvios fiziologines priezastys.

Gydant kraujo tyrimus galima diagnozuoti diabeta, skydliaukes funkcija, imunine sistema, maistiniu medziagu trukumus ir kitus veiksnius, galincius sukelti polineuropatija.

Gali buti keletas paprastu testu, skirtu patikrinti refleksus, raumenu jega, jautruma temperaturai ir kitus pojucius, koordinavima ir laikymasi.

Kiti bandymai

Kiti testai, kurie gali buti naudojami polineuropatijos diagnozei, yra sie:

• MR arba CT skenavimas: Sie vaizdavimo metodai iesko naviku, isvarzu disku ar kitu sutrikimu, galinciu tureti itakos nervu funkcijai.
• Elektro-diagnostikos testai: Sie neinvaziniai bandymai ismatuoja elektrine veikla raumenyse ir nervuose, padedancius aptikti nervu pazeidimus. Pavyzdziai yra elektromiografija ir nervu laidumo greitis
• Biopsijos: Gydytojas gali pasalinti nedidele nervo dali arba odos megini, kad istirtu nervingumo ar nervu galuniu pakitimus.

Gydymas

Amerikos akademija seimos gydytoju rekomenduoja, kad periferines neuropatijos gydymas atitiktu pagrindini ligos procesa, istaisytu mitybos trukumus ir butu siekiama palengvinti simptomus.

Galimos proceduros apima vaistus, medicinines terapijas ir proceduras bei alternatyvius gydymo budus.

Vaistiniai preparatai

Yra keletas skirtingu vaistu, skirtu neuropatijai ir jo simptomams gydyti. Jie apima:

• Vaistu del susijusiu salygu: Salygos, kurios gali sukelti polineuropatija, turetu buti valdomos ivairiais budais, iskaitant vaistus, jei to rekomenduoja gydytojas. Pavyzdziui, diabetu sergantis insulinas ir hipotyroidizmo skydliaukes hormonai.
• Skausmo vaistai: Neatsargumo skausmas gali buti naudingas tiems, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo skausmas. Sie vaistai neturetu buti vartojami ilga laika.
• Receptiniai vaistiniai preparatai: Gali buti naudojami kai kurie antidepresantai, pvz., TCAs (iskaitant amitriptilina ar nortriptilina) vartojamu vaistu grupe, taip pat gali padeti kita grupe, vadinama SNRI, tokia kaip duloksetinas. Mononeuropatijos gali buti naudojamos kortikosteroidu injekcijoms, ir gali buti naudingi kai kurie traukuliai, tokie kaip gabapentinas ar pregabalinas.

Medicinine terapija

Yra ivairiu medicininiu proceduru. Jie itraukia:

Chiropractors gali padeti gydyti polineuropatijos simptomus.

• Transkutanine elektrine nervu stimuliacija: Elektrodai siuncia svelnia elektros srove per oda. Tai gali padeti skausmui ir jautrumui.
• Plazmos mainai: Si terapija gali buti naudinga zmonems, turintiems uzdegiminiu arba autoimuniniu ligu. Praktikantas pasalina krauja is organizmo, antikunus ir kitus baltymus atskiria nuo kraujo, pries grazinant krauja i kuna.
• Imunoglobulino terapija: Tiems, kuriems yra uzdegiminiu ir autoimuniniu ligu, yra daug baltymu, kurie veikia kaip antikunai, o tai padeda imuninei funkcijai.
• Fizine terapija: Zmones su raumenu silpnumu ar koordinavimo problemomis gali padeti fizikinei terapijai.
• Ortoziniai ir kiti prietaisai: Smeigtukai, lazdeles, vaikstynes, skutikai, vaikstynes ir vezimeliams gali padeti ir skausmo salinimas tiems, kuriems yra ranku, koju, koju ir ranku neuropatija.

Jei neuropatija sukelia spaudimas nervui, gali buti rekomenduojama operacija.

Alternatyvus gydymo budai

Alternatyvus ir papildomi gydymo budai gali padeti kai kuriems polineuropatijos zmonems. Pavyzdziai:

• akupunktura
• chiropractic prieziura
• masazas
• meditacija

Taciau sios priemones nebuvo placiai istirtos.

Prevencija ir perspektyvos

Polineuropatijos prevencija apima rizikos veiksniu ribojima ir pagrindiniu bukliu valdyma. Polineuropatijos asmuo gali nesugebeti isvengti visu rizikos veiksniu, taciau pasirinkus gyvenimo buda gali sumazeti rizika. Sitie yra:

• vengti alkoholio
• isvengti toksinu poveikio, iskaitant cigareciu dumus
• ribojantys veiksniai, del kuriu atsiranda fizine trauma ar suzalojimas, pvz., pasikartojantys veiksmai ir ribojancios pozicijos
• gauti pakankamai miego ir fizinio aktyvumo, kad palaikytu imunine funkcija
• maitintis subalansuota dieta, turinti vitaminu ir mineralu
• atsizvelgiant i vitamino B-12 papildus, jei veganas ar vegetaras

Pagrindiniu salygu valdymas

Valdant bet kokias esmines salygas, galima isvengti bukles atsiradimo. Tiems, kuriems yra diabetas ir kitos su polineuropatija susijusios salygos, reiketu atidziai sekti ju gydytojo parengtu gydymo planu, taip pat uztikrinti, kad jie dalyvautu visuose patikrinimuose.

Outlook

Polineuropatijos perspektyvos skiriasi ir gali priklausyti nuo priezasties, kurios nervai yra pazeisti ir zalos dydis.

Kai kuriems zmonems, gydant pagrindine priezasti, gali pagereti. Kitiems zala yra nuolatine. Kai kuriais atvejais simptomai gali pablogeti laikui begant.

Kada pamatyti gydytoja

Jei pasireiskia bet koks polineuropatijos simptomas, pvz., Silpnumas, skausmas ar dilgciojimas rankose ar kojose, svarbu kreiptis i gydytoja.

Greitai ivedus gydymo plana, svarbu valdyti simptomus ir uzkirsti kelia tolesniam nervu pazeidimui.