Po chirurgines nuo remens gydomos vaisto vartojimas padidina mirties rizika

Pagal antikunus, kuriuos vartoja mazdaug 50% ligoniu, gali padideti mirtinu infekciju rizika. Bendrosios vidaus medicinos zurnalas.
Pacientai, kurie naudoja PPI, gali tureti didesne mirties infekcijos rizika.

Gydytojai ligonineje dazniausiai nurodo rugstimi mazinancius vaistus, vadinamus protonu siurblio inhibitoriais (PPI), siekiant sumazinti remuo ar isvengti kraujavimo is skrandzio ar zarnyno. Bet pavojus, kuri sukelia vaistas, gali buti didesnis nei kraujavimas.

Jau dedama pastangu siekiant sumazinti PSI naudojima, taciau tai sunku, nes jie yra itraukti i daugeli nykscio taisykliu, kuriomis vadovaujamasi stacionare.

Pavyzdziui, pacientas, kuris ligonineje gauna dideles dozes steroidu, gali buti automatiskai nustatytas PPI, kad isvengtu steroidu sukelto kraujavimo is virskinimo trakto.

Micigano universiteto moksliniu tyrimu komanda sukure kompiuterinio imitavimo modeli, pagrista realaus pasaulio rizikos ir naudos duomenimis, kad butu pasiektas rezultatas, del kurio kitu atveju butu reikalaujama atlikti 64 000 pacientu klinikini tyrima.

Tai parode, kad 90 proc. Ligonines stacionariu, kurie pirma karta siems vaistams buvo israsyti ligonineje, turi didesne tikimybe mirti juos vartojant, palyginti su ju nevartojimu.

Be to, mazdaug 80% pacientu, kurie jau atvyksta i ligonine, jau naudojasi PPI, tolesnis vartojimas gali siek tiek padidinti mirtinu rezultatu galimybe.

Kas tai kelia rizika?

Infekcijos, tokios kaip pneumonija ir Clostridium difficile (C. difficile) gali atsirasti, kai sumazeja skrandzio rugstis. Abi ligos kelia pavoju pacientams, kurie juos gydo.

Manoma, kad, kai rugsties gamyba yra slopinama, gali issivystyti plauciu uzdegimas, nes skrandyje ir gerkleje atsiras daugiau bakteriju, kurios gali patekti i plaucius.

Dr. Pappas sako:

"Daugelis pacientu, atvykstanciu i ligonine, vartoja siuos vaistus, o mes kartais pradedame juos ligonineje, siekdami uzkirsti kelia kraujavimui is virskinimo trakto arba GI. Taciau kiti tyrejai irode, kad sie vaistai padidina plauciu uzdegimo rizika ir C. dif, dvi rimtos ir potencialiai gyvybei pavojingos infekcijos, del kuriu uzsikrete ligoniai taip pat kyla. "

Naujasis modelis leidzia mokslininkams palyginti padidinta infekcijos rizika su virsutinio virskinimo trakto (GI) kraujavimo rizika ir pastebeti, kad daugelio stacionaru poveikis yra didesnis nei tuo atveju, jei jie nenaudotu atitinkamu vaistu. Nors poveikis nera didelis, komanda teigia, kad tai yra nuosekli.

Atsizvelgdami i isvadas, autoriai rekomenduoja, kad specialistai toliau apribotu PPI naudojima kaip prevencine priemone del GI kraujavimo kuo maziau pacientu.

Tyrejai tikisi, kad tokius modelius galima taikyti ir kitose situacijose, kai bendros prevencines ar gydomosios priemones sukelia nepageidaujamo poveikio rizika, o ne masinius perspektyvius klinikinius tyrimus.

Komanda jau tiria "jungiamaji" vaista pacientams, kuriems buvo paskirti kraujo kresejimo vaistai, siekiant uzkirsti kelia insultui. Tokiems pacientams daznai skiriamas injekcinio vaisto receptas, kuris sumazina insulto rizika per savaite ar dvi savaites pries pradedant vartoti iprastus geriamuosius vaistus. Bet si injekcija patiria savo rizika.

Pappas daro isvada, kad nors gydytojo instinktas yra uzkirsti kelia labai blogiems - nors retiems - ivykiams, viskas daro poveiki. "Mes turime atkreipti demesi i tai, ka mes darome, kad isvengtume retu pasekmiu ir rizikuotu perspektyvoje. Kompiuteriai gali padeti", - sako jis.

Nesename straipsnyje Medicinos naujienos siandien pranese apie tyrimus, irodancius, kad PSI gali padidinti inkstu ligu rizika.

Vynuogiu seklu ekstraktas veiksmingas kolorektaliniu veziu gydyti

Veziagyviu seklu ekstraktas veiksmingai stabdo kolorektalines vezio lasteliu augima, pranese zurnalo "Cancer Letters" mokslininkai is Kolorado vezio centro universiteto. Tiesa sakant, labiau issivysciusios kolorektalines vezio lasteles yra tuo, kad daugiau vynuogiu seklu ekstraktas neleidzia augti ir isgyventi, pridure autoriai.

(Health)

Miego ir fizinio kruvio truksta, per daug TV paveikia paaugliu psichine sveikata

Siais laikais gali buti sunku priversti paauglius nuo televizoriu ar vaizdo zaidimu sankabu. Dabar nauji tyrimai rodo, kad didele terpe, kartu su mazu fiziniu aktyvumu ir miego nebuvimu, gali padidinti paaugliu psichiniu susirgimu rizika. Tai yra zurnalo "Pasauline psichiatrija" paskelbtas tyrimas.

(Health)