Koks yra rysys tarp prednizonu ir diabetu?

Turinys

1. Steroidai ir cukraus kiekis kraujyje
2. Steroidu sukeltas diabetas
3. Ar as rizikuoju?
4. Steroidu vartojimas su diabetu
5. Galimos vaistu saveikos

Prednizonas yra steroidas, kuris veikia panasiai kaip ir kortizolis, kuris yra hormonas, kuri paprastai gamina kuno antinksciai.

Steroidai yra naudojami, kad butu gydomos ivairios salygos nuo autoimuniniu sutrikimu iki su uzdegimu susijusiu problemu, tokiu kaip artritas.

Jie veikia, mazindami organizmo imunines sistemos aktyvuma ir mazindami uzdegima, todel jie yra naudingi audiniu pazeidimams isvengti.

Taciau steroidai taip pat gali paveikti tai, kaip organizmas reaguoja i insulina - hormona, kuris kontroliuoja cukraus kieki kraujyje.

Steroidai ir cukraus kiekis kraujyje

Steroidai gali sukelti kepenu atsparuma insulinui.

Steroidai gali padidinti cukraus kieki kraujyje, todel kepenys atsparios kasos gaminamam insulinui.

Kai cukraus kiekis kraujyje yra didelis, insulinas issiskiria is kasos ir patenka i kepenis.

Kai insulinas patenka i kepenis, tai reiskia, kad jis sumazina paprastai isleidziamo cukraus kieki kuro elementams. Vietoj to, cukrus transportuojamas tiesiai is kraujo kunelio i lasteles. Sis procesas sumazina bendra cukraus koncentracija kraujyje.

Steroidai gali kepenys maziau jautriai reaguoti i insulina. Jie gali paskatinti kepenis isleisti cukru, net jei kasa isskiria insulina, signalizuodama, kad jis sustoja.

Jei tai tesiasi, tai sukelia atsparuma insulinui, kai lasteles nebeatsako i kuno sukelta insulina arba svirksciamos i diabeta. Si bukle vadinama steroidu sukeltu diabetu.

Steroidu sukeltas diabetas

Diabetas yra bukle, del kurios cukraus kiekis kraujyje tampa pernelyg didelis. Yra du pagrindiniai diabeto tipai:

• 1 tipo cukrinis diabetas: kai kasa nesudaro insulino.
• 2 tipo diabetas: kai kasa nesugeba gaminti pakankamai insulino arba organizmo lasteles nesugeba reaguoti i susidariusi insulina.

Steroidu sukeltas diabetas yra panasus i 2 tipo diabeta, nes organizmo lasteles nesugeba reaguoti i insulina. Taciau steroidu sukeltas diabetas turetu greitai isspresti po gydymo steroidu baigiasi. Tiek 2 tipo, tiek 1 tipo diabetas yra salygos, kurias reikia valdyti visa gyvenima.

Steroidu sukelto diabeto simptomai

Steroidu sukelto diabeto simptomai yra tokie patys kaip ir 1 tipo ir 2 tipo diabetu sergantiems pacientams. Jie itraukia:

Steroidu sukelto diabeto simptomai yra pykinimas, vemimas ir nuovargis.

• sausa burna
• troskulys
• jauciuosi pavarges
• svorio metimas
• Daznas slapinimasis
• neryskus matymas
• pykinimas ir vemimas
• sausa, niezdauna
• dilgciojimas ar jausmo praradimas rankose ar kojose

Kai kurie zmones gali tureti auksta cukraus kieki kraujyje be jokiu simptomu.

Stai kodel zmonems svarbu reguliariai stebeti cukraus kieki kraujyje, pradejus vartoti steroidus.

Kaip gydomas steroidu sukeltas diabetas?

Kaip ir visu kitu diabeto tipu atveju, butina pakeisti gyvenimo budo priezastis steroidu sukeltu diabetu, kad pageretu cukraus kiekio kraujyje kontrole. Sie pokyciai gali apimti sveika mityba ir reguliaru fizini kruvi.

Gliukozes koncentracija kraujyje dazniausiai prasideda per 1-2 dienas po steroidu vartojimo pradzios. Jei steroidus ruosiamasi ryte, cukraus kiekis kraujyje paprastai padideja po pietu ar vakare.

Zmones, vartojantys steroidus, turetu reguliariai stebeti cukraus kieki kraujyje. Gali prireikti geriamuju vaistu ar insulino, jei cukraus kiekis kraujyje yra didelis.

Paprastai cukraus kiekis kraujyje turetu grizti i ankstesni lygi po 1-2 dienu po steroidu sustabdymo. Taciau kai kuriems zmonems gali issivystyti 2 tipo cukrinis diabetas, ir reikia gydyti sia bukle geriant vaistus ar gydant insulina.

Ar as rizikuoju?

Del steroidu sukelto 2 tipo cukrinio diabeto susidarymo rizika dideja, kai steroidu dozes gaunamos ilgesni laika. Kiti 2 tipo diabeto rizikos veiksniai yra:

• vyresni nei 45 metu
• yra antsvorio
• turintys II tipo diabeto seimos istorija
• anksciau turejes auksta cukraus kieki kraujyje nestumo metu
• sutrikus gliukozes tolerancijai

Steroidu vartojimas su diabetu

Zmonems, sergantiems cukriniu diabetu, vartojantiems steroidus, reikes:

• Pasakykite gydytojui, nurodydamas steroidus, kad jiems yra diabetas. Gydytojas gali nurodyti ka nors kita, kuris netures itakos cukraus kiekiui kraujyje. Jei ne, reikes koreguoti, kad cukraus kiekis kraujyje butu pasiektas tiksliniame diapazone.
• Patikrinkite gliukozes kieki kraujyje dazniau nei iprastai. Rekomenduojama keturis ar daugiau kartu per diena.
• Priklausomai nuo cukraus kiekio kraujyje, padidinkite ju insulino arba geriamuju vaistu doze.
• Stebekite slapimo ar kraujo ketonus.
• Nedelsdami kreipkites i gydytoja, jei cukrinis cukraus kiekis kraujyje padideja per steroidus, o insulino arba geriamuju vaistu dozes nepakanka, kad sumazetu lygis.
• Jei cukraus kiekis kraujyje staiga sumazeja, bet kada laikykite gliukozes tabletes, sultys ar saldainius.

Kadangi steroidu doze palaipsniui sumazinama, insulino arba geriamojo vaisto doze taip pat bus sumazinta, kol bus pasiekta iprasta doze. Steroidus negalima staigiai sustabdyti, nes tai gali sukelti didele liga.

Galimos vaistu saveikos

Zmones, sergantiems cukriniu diabetu, daznai vartoja vaistus ir kitoms ligoms. Vaistai, kartu su cukriniu diabetu vartojami vaistiniai preparatai, gali padidinti rizika, kad asmuo patirs zalinga vaistu saveika.

Yra ivairiu vaistu, kurie gali saveikauti su insulinu. Pries gydyma insulinu zmones visada turetu diskutuoti su savo gydytoju.

Dazniausiai vartojami geriami vaistai, skirti diabetui, yra vadinami geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais ir apima:

• Biguanidai, tokie kaip metaforminas (Glucophage)
• alfa-gliukozidazes inhibitoriai, tokie kaip glucobay (Acarbose)
• sulfonilkarbamidai, tokie kaip gliburidas (Mikronaze ir diabetas)
• meglitinidai, pvz., repaglinidas (Prandinas)
• tiazolidindionai, pvz., roziglitazonas (Avandia)

Visi sie vaistai gali saveikauti su kitais vaistais. Atsargiai reikia vartoti su sulfonilkarbamidu, metaforminu ir tiazolidindionais. Tai ypac pasakytina apie zmones, turintys bet kuria is siu salygu:

• kepenu disfunkcija
• sirdies ir kraujagysliu ligos
• inkstu liga

Visi diabetu sergantieji turetu aptarti galima vaistu saveika su savo gydytoju.

Insulino terapija gali buti itraukta i steroidu sukelto cukrinio diabeto gydymo plana, jei zmogus nevisiskai reaguoja i mitybos ir fizinio kruvio pokycius arba bet kokius isleidziamus vaistus.

Zinoma, kad daugelis vaistu saveikauja su insulinu. Kai kurie is siu vaistu yra:

• AKF inhibitoriai
• aspirinas
• beta blokatoriai
• steroidai
• estrogenai
• hipotiroidiniai vaistai
• MAOI
• niacinas
• geriami kontraceptikai
• sulfa antibiotikai

Pries pradedant gydyma insulinu, zmones turetu aptarti galima vaistu saveika su savo gydytoju.