Pirminis progresuojantis MS: Ka reikia zinoti

Turinys

1. Kas tai?
2. Simptomai
3. Gydymas
4. Outlook

Issetine skleroze yra bukle, paveikianti zmogaus centrine nervu sistema. Kunas sunaikina apsaugines mielino apvalkalas, atsakingas uz pranesimu perdavima nervu pluostui.

Del to sutrinka asmens zmogaus smegenu ir nervu rysys.

Galu gale sugadinti nervu pluostai, zinomi kaip aksonai. Liga gali paveikti zmogaus judesius ir regejima.

Issetine skleroze (MS) yra liga, kuri gali vystytis keturis skirtingus budus. Keturios MS rusys yra recidyvuojancios ir persiunciancios MS (RRMS), antrine progresuojanti MS (SPMS), progresuojanti-recidyvuojanti MS (PRMS) ir pirmine progresuojanti MS (PPMS). Kiekviena tipa apibrezia simptomai, kurie pazengiami kitaip.

Kas yra pirmine progresuojanti MS?

Gedimas palaikyti pusiausvyra gali buti vienas is PPMS simptomu.

Gydytojai apibudina PPMS kaip MS forma, kur neurologine funkcija nuolat blogeja, be recidyvo ar remisijos epizodu. Taciau kai kuriems zmonems su PPMS gali pasireiksti laikini ploksteles ir kartais nedidelis simptomu sumazejimas.

PPMS yra vienas is retu tipu MS. Ataskaitos skiriasi, bet manoma, kad tik apie 10 proc. Visu su valstybemis naremis besimokanciuju dalyvauja kuriant PPMS.

Skirtingai nuo RRMS ir SPMS, kurie yra atsinaujinantys MS tipai, kur atsirado simptomai, zmogus, turintis PPMS, patirs nuolatini simptomu pablogejima, be remisijos.

Paprastai visos MS rusys sukelia centrines nervu sistemos pazeidima. Bet PPMS sukelia kitokio pobudzio zala nei atsinaujinantys MS tipai. Pavyzdziui, zmones su PPMS dazniausiai susiduria su maziau smegenu pazeidimu, vadinamu plokstelemis, taciau dazniausiai del stuburo smegenu yra daugiau pazeidimu.

Pasak Nacionalines MS visuomenes, PPMS yra sunkiau diagnozuoti ir gydyti nei atsinaujinanciu MS formu.

Zmones su PPMS paprastai vystosi savo simptomus mazdaug 10 metu veliau nei su recidyvuojanciais MS tipais. Pasak Johns Hopkins medicinos, gydytojai paprastai diagnozuoja asmeni su PPMS, kai jie yra nuo 35 iki 39 metu amziaus.

Kitas svarbus skirtumas yra tas, kad atsinaujinantys MS tipai veikia nuo dvieju iki triju kartu daugiau moteru nei vyru, kur PPMS itakoja vienoda skaiciu abieju lyciu.

Simptomai

Salyga gali paveikti kasdieni gyvenima ir asmens gebejima atlikti kasdienes uzduotis. Vienas is pagrindiniu su PPMS susijusiu simptomu yra sunkus vaikscioti, todel manoma, kad jis susijes su stuburo smegenu pazeidimu, kuri sukelia PPMS.

MR skenavimas gali buti naudojamas norint stebeti MS progresavima.

Papildomi simptomai, kuriuos gali patirti asmuo, turintis PPMS:

• Nuotaikos pokyciai
• Depresija
• Raumenu silpnumas
• Nuovargis
• Paralyzius
• Problemos aiskiai mastyti
• Problemos su zarnyno ir slapimo pusles kontrole
• Seksualine disfunkcija
• Tingling
• Nepavyko islaikyti pusiausvyros
• Nemalonus matymas

Daugelis siu simptomu gali pasireiksti su visomis MS rusimis, o atskiriant PPMS nuo kitu tipu gali prireikti laiko ir kartotiniu diagnostiniu testu. Jei norite diagnozuoti PPMS, per metus turi pasireiksti sunkesniu simptomu, susijusiu su bukle.

Be progresuojanciu simptomu, asmuo turi atitikti bent du is siu kriteriju:

• Patirkite smegenu pazeidimus, susijusius su issetine skleroze, aptikta magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) skenavimu
• Turite du ar daugiau pazeidimu, susijusiu su MS ant nugaros smegenu
• Ar turite padidejusius IgG antikunus ar specifinius imunines sistemos baltymus stuburo skysciuose

Gydytojas greiciausiai rekomenduos reguliarius MR skenavimus, kad stebetu MS progresavima.

Issetine skleroze: ko jums reikia zinotiSpustelekite cia, jei norite suzinoti daugiau apie issetine skleroze (MS).Skaityti dabar

Gydymas

Nepaisant daugelio vaistiniu preparatu PPMS tyrimu, siuo metu nera jokiu vaistu, kurie galetu gydyti tokio tipo MS.

Taciau, pasak Nacionalines MS visuomenes, vienas naujas vaistas, vadinamas oklizumabu (OCR), parode pazada klinikiniame tyrime, kad zymiai sumazintu progresavima. 2016 m. Vasario men. Jungtiniu Valstiju maisto ir vaistu administracija (FDA) suteike OCR "Breakthrough Therapy Designation", skirta PPMS. Tikimes, kad sis vaistas netrukus bus patvirtintas PPMS gydymui.

Nors PPMS nera specialiu vaistu, yra zingsniai, kuriu gali prireikti zmogui su PPMS, kad galetumete valdyti simptomus ir pagerinti ju gyvenimo kokybe.

Pavyzdziai:

• Vaistiniai preparatai spresti konkrecius simptomus, su kuriais susiduria asmuo su MS. Pavyzdziai apima vaistus nuo depresijos, raumenu spazmu ar slapimo pusles problemu. Sie vaistai netinka MS, taciau gali sumazinti simptomus, kuriuos sukelia.
• Reabilitacija terapija stiprina jega, gerina juduma ir skatina nepriklausomybe, kai tik imanoma.
• Sveiki gyvenimo zingsniai skatinti fizine ir psichine sveikata. Pavyzdziui, galima valgyti sveika mityba, sportuoti ir dalyvauti konsultavimo ar grupines terapijos metu.

Be siu gydymo budu, svarbu, kad asmuo, turintis bet kokio tipo MS, isvengtu pernelyg dideles temperaturos. Perkaitimas gali sukelti simptomu pablogejima.

Outlook

MS, o ypac PPMS, yra nenuspejama liga, labai nenuspejama. Galutinis ligos progresavimas gali buti sunkus, o kai kuriems zmonems su PPMS gali pasireiksti sutrikimai ar negalejimas vaikscioti, nuotaikos pokyciai, pusiausvyros sutrikimai, regos sutrikimai, slapimo pusles ir zarnyno sutrikimai bei nuovargis. Sios progresijos greitis gali skirtis nuo zmogaus iki zmogaus.

Pagal straipsni, paskelbta Neurologijos, neurochirurgijos ir psichiatrijos zurnalas, PPMS simptomai, kuriuos turi asmuo, ir amzius, kuriuo jie diagnozuojami, gali paveikti simptomu progresavimo greiti.

Vienas is metodu, naudojamu neigalumo nustatymui, susijes su MS, yra Kurtzke Isplestine negalios bukles skale arba EDSS. Skaiciai svyruoja nuo 0,0 (be simptomu) iki 10,0 (mirtis del MS).

Kai kurie pagrindiniai funkciniai skales skirtumai yra sie:

Siuo metu PPMS gydymui nera jokiu vaistu, taciau yra keletas zingsniu, kuriuos asmuo gali imtis, kad pagerintu ju gyvenimo kokybe.

• 4.0: Gali vaikscioti nenaudojant pagalbines pagalbos, pvz., Nendriu ar vaikstytoju. Asmuo gali buti mazdaug 12 valandu per diena be pernelyg sumazintos funkcijos.
• 5.0: Gali vaikscioti be pagalbos apie 200 metru. Taciau asmens negalia yra pakankamai sunki, kad apriboti visa kasdienine veikla, pavyzdziui, dirbant visa darbo diena.
• 6.0: Reikalinga retkarciais ar kasdiene pagalba, vaikscioti su nendriu, ramentais ar petnesomis, kai atstumas yra 100 metru ar daugiau.
• 7.0: Negalima vaikscioti net 5 metrais su pagalba. Paprastai reikia invalidu vezimelio.
• 8.0: Paprastai apsiribojama lovos ar kedes arba gali prireikti motorizuotu neigaliuju vezimeliu. Siame etape asmuo paprastai naudosis savo ginklais.

Perejimas nuo 4.0 iki 5.0 etapo paprastai reiskia zmogaus gebejimo vaikscioti pokycius, kuris yra vienas is pagrindiniu simptomu, turinciu PPMS patirties turincio asmens.

Pagal straipsni, paskelbta Neurologijos, neurochirurgijos ir psichiatrijos zurnalas, vidutinis laikas, per kuri asmuo, kuriam diagnozuota PPMS, pasiekia EDSS 4, yra 8,1 metai. Laiko mastas pries asmeni su PPMS pasiekia EDSS 8.0 gali skirtis, taciau vidutiniskai tai trunka apie 20,7 metu. Greitis, per kuri simptomai progresuoja PPMS greiciau negu recidyvuojanciu MS tipu.