Mesti rukyti intervencijos dirbti kai kurie rukaliai

Rukymas nutraukimo intervencijos programos ir nikotino pakaitine terapija gali buti veiksminga kai kuriems dabartiniams rukantiems, tyrejai is Pietu Karolinos medicinos universiteto, Carlstono ir Minesotos universiteto, Mineapolio, pateike du atskirus straipsnius Vidaus ligu archyvai.
Kaip pirmosios straipsnio pagrindine informacija autoriai rase:

"Nepaisant klinikines prieziuros ir politikos pazangos, per pastaraji desimtmeti rukymo nutraukimo rodikliai pastoviai pasikeite, nurodant, kad reikia nauju metodu".

Pirmas straipsnis - Pietu Karolinos medicinos universitetas

Matthew J. Carpenter, Ph.D. ir grupe atliko atsitiktiniu imciu tyrima visame pasaulyje, siekdama suzinoti, kaip veiksminga rukymo nutraukimo intervencija galetu buti dabartiniu rukaliu, kurie nebuvo motyvuoti atsisakyti.
849 nuolatiniai rukaliai, kurie nebuvo motyvuoti mesti rukyti, atsitiktinai atrinkti i dvi grupes:

• PQA (praktika pasitraukimo bandymas) tik grupe - tikslas yra kelti motyvacija, igudzius iveikti ir pasitikejima
• PQA + NT (nikotino pakaitines terapijos) grupe - tokia pat, kaip ir auksciau isvardyta grupe, taciau su nikotino losengemis papildyta siekiant pagerinti poziuri i farmakoterapija ir skatinti naudoti papildomas nutraukimo priemones

82% PQA + NT grupes nariu ir 85% PQA tik grupeje dalyvavo bent vienoje PQA.
Praejus keturioms savaitems po gydymo pasibaige:

• 22% "PQA + NT" grupes nariu atliko 24 valandu uzdarymo bandymus
• 13% vienos grupes PQA grupes padare 24 valandu uzdarymo bandyma

Dvylika savaiciu po gydymo pasibaige:

• 32% is PQA + NT grupes nariu padare 24 valandu uzdarymo bandyma
• 23% visu PQA grupes nariu padare 24 valandu uzdarymo bandyma

Pasibaigus paskutiniam stebejimui:

• 49% "PQA + NT" grupes nariu padare tam tikra bandyma mesti rukyti
• 40% tik PQA grupes nariu padare tam tikra bandyma mesti rukyti
• 43% "PQA + NT" grupes nariu atliko 24 valandu uzdarymo bandyma
• 34% vienos grupes PQA grupes padare 24 valandu uzdarymo bandyma

Tyrejai padare isvada:

"Apibendrinant galima teigti, kad nerekomenduojamu rukanciu moteru motyvacija sulaukti mesti rukyti yra rimtu NT meginiu emimas rukantiems, kurie nenori mesti rukyti. Atsizvelgiant i tai, kad per pastaraji desimtmeti pastaruoju desimtmeciu rukanciuju pastangu pasitaike dazniausiai, sis romanas ir paprasta naudoti nutraukimo indukcine strategija turi pazada vertimo i pirmine sveikatos prieziura ".

Antras straipsnis - Minesotos universitetas

Anne M. Joseph, M.D. ir komanda nusprende nustatyti, kokia itaka gali tureti 12 menesiu trukmes ilgalaikis telefoninis chronisko ligos valdymo intelektas nuo priklausomybes nuo tabako, palyginti su 8 savaiciu trukmes irodymais pagristu gydymu.
Jie atliko atsitiktiniu imciu, kontroliuojama tyrima su 443 dalyviais, tuo tarpu visi jie buvo rukaliai. Kiekvienas dalyvis buvo paskambintas telefonu penkis kartus konsultavimui; jie taip pat gavo nikotino pakaitine terapija (NRT) pastu keturias savaites. Tada jie suskirstyti i dvi grupes:

• UC (iprasta prieziura) grupe - jie negavo papildomu telefono skambuciu
• LC (isilgines prieziuros) grupe - jie gavo konsultacijas ir NRT dar 48 savaites

Per 18 menesiu 30,2% pacientu LC grupeje neruke sesis menesius, palyginti su 23,5% UC grupeje.
Tolesne analize parode, kad LC grupeje pasitrauke is pastaruju 12 menesiu bandymu, kiek cigareciu jie ruke per diena tyrimo pradzioje, o praeita savaite rukyti cigaretai buvo glaudziai susije su ilgesniu susilaikymu 18 menesiu. Vidutine dienu, kuriose nera cigareciu, procentine dalis buvo 57,1 LC grupeje, palyginti su 30,1 UC grupeje.
Labai daug bandymu atsisakyti rukymo padare tie, kurie yra LC grupeje, nei UC grupeje.
Tarp tu, kurie toliau ruke, Cigaretes mazinimas buvo daznesnis negu UC grupeje, taciau skirtumas buvo tik statistiskai reiksmingas per 12 menesiu.
Autoriai padare isvada:

"Sis atsitiktiniu imciu kontroliuojamas tyrimas parode, kad rukymo intervencija, pagrista chronisku ligu valdymo principu prieziura, skirta rukyti, bet itraukiant nesekmes, nustatant tarpinius tikslus ir testine prieziura, kol bus pasiektas pageidaujamas rezultatas, yra mazdaug 75 proc. Efektyvesne. ilgalaikis abstinencija nei atskiros tarnybos rukymo nutraukimo epizodo pristatymas ".

Du tyrimo laiskai del dvieju ilgalaikiu tolesniu tyrimu

Pirmasis tyrimo laiskas - Yin Cao, M.P.H., is Harvardo visuomenes sveikatos mokyklos Bostone ir komanda nusprende issiaiskinti, kokie gali buti santykiai tarp laiko tarpo nuo sulaukusio amtiaus ir amtiaus, kai pasitrauke is visu priezasciu mirtingumo tarp JAV vyru gydytoju.
Jie surinko duomenis apie 19 705 vyru gydytojus is gydytoju sveikatos tyrimo. Tyrimo metu rukyti buvo 6,7%, o 41,7% - rukyti. Praejus 386 772 zmonems, 5 594 gydytojai mire.
Neapdorotas mirtingumas buvo:

• 11,5% nerukantiems visa gyvenima
• 16,6% buvusiems rukantiems
• 26,1% dabartiniams rukantiems

13,7 proc. Mirusiuju rukaliu buvo jaunesni nei 65 metu amziaus, palyginti su 8,3 proc. Nerukanciuju.
Palyginti su dabartiniais rukaliais, praejus desimciai metu nuo praeityje gyvenanciu rukaliu buvo zymiai mazesne mirties rizika; si rizika dar labiau sumazejo po dar desimties metu.
Nors sunkus rukaliai turejo didziausia mirties tikimybe, lyginant su buvusiais rukanciais ir lengvais rukanciais, per desimt metu atsisakymo si rizika sumazejo 44%.
Antrasis tyrimo laiskas - G. David Batty, Ph.D., Londono universiteto koledze, Anglijoje, ir komanda tese tyrima "Whitehall rukymas" trisdesimt metu. Tai buvo Londono vyru tarnautoju tyrimas.Jie parase isgyvenusiems dalyviams klausimyna, kuriame paprase ju apie savo dabartine rukymo bukle ir ju sveikata, kad nustatytu ilgalaiki rukymo nutraukimo intervencijos poveiki.
1445 vyrai buvo atsitiktinai atrinkti i dvi grupes:

• Intervencine grupe - 15 minuciu sesija su vienu tyrimo klinikiniu darbuotoju nariu, rukymo rizika buvo issamiai paaiskinta. Po savaites vyko dar viena sesija, kurioje buvo pateikta rukymo irasu kortele. Si kortele turejo buti pildoma kasdien tris savaites. Kitos sesijos ivyko per desimt savaiciu, o veliau - po sesiu menesiu.
• Normalios prieziuros grupe - buvo nutrauktas nerukymo nutraukimas.

Po vieneriu metu 39 proc. Intervencines grupes nariu teige, kad daugiau nerukoma, lyginant su tik 9 proc. Normalios prieziuros grupes. Po sesiu menesiu duomenys buvo atitinkamai 36% ir 14%.
Tolesni po trisdesimt metu parode, kad 81% intervencines grupes maitintojo nebuvau rukanti, lyginant su 79% normalia prieziuros grupe. Autoriai taip pat pranese, kad intervencijos grupeje mirciu tikimybe yra siek tiek mazesne nei iprastoje prieziuros grupeje - tik 0,4 gyvenimo metu skirtumas.
Parase Christian Nordqvist