Tyrejai siulo "paprastesne, patikimesne" Alzheimerio diagnoze

Alzhaimerio liga yra labiausiai paplitusi demencijos forma - sindromas, turintis itakos atminciai, mastymui, elgesiui ir savarankiskumui. Taciau gauti patikima, ankstyva Alzheimerio diagnoze nera lengva - daugiau nei 1 is 3 pacientu gauna netinkama diagnoze. Dabar tarptautine mokslininku grupe, isleidusi desimt metu, siekianti paprastesnio ir patikimesnio Alzheimerio ligos diagnozavimo metodo, atskleidzia savo pasiulymus zurnale paskelbtoje pozicijos dokumente Lancet neurologija.

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, visame pasaulyje 2010 m. Buvo mazdaug 36 milijonai demencijos zmoniu, ir tikimasi, kad iki 2030 m. Sis skaicius padides dvigubai ir iki 2050 m. Daugiau nei trigubas.

Mazdaug 70% demencijos atveju yra Alzheimerio liga - smegenu plintanti liga, kuria sukelia smegenu lasteliu praradimas, kuris yra sugadintas, kai sugedusios baltymu kaupiasi viduje ir aplink juos. Kadangi Alzhaimerio ligos elgesio ir pazinimo pozymiai sutampa su kitomis demencijos formomis, gydytojai ir tyrinetojai susiduria su realiais sunkumais, kai reikia atlikti patikima diferencine diagnoze, ypac ankstyvosiose stadijose.

2005 m. Tarptautine neurologu grupe is naujo nustate diagnozavimo kriterijus, skirtus Alzheimerio liga sergantiems pacientams nustatyti. Iki to laiko, pries diagnozes nustatyma atliekant autopsija, reikejo palaukti pacientu mirties. Labiausiai tai, kas galetu buti padaryta gyvenantiems pacientams, buvo ivertinti ju Alzheimerio ligos tikimybe, o veliau tik velyvose ligos stadijose, kurios buvo nusprestos remiantis demencijos sunkumu.

Ivadas biologiniu zymenu transformuota diagnoze Alzhaimerio

Tada 2007 m. Grupe pakeite diagnostinius kriterijus ivedusi biologiniu zymenu ideja. Pirma karta buvo galimybe labiau patikimai nustatyti Alzheimerio liga gyvenantiems pacientams, kurie ankstyvosiose stadijose naudojasi biologines ligos parasais.

Kai jie atskleide naujus diagnozavimo kriterijus, jie sukele jausma. Viena tyreju grupe pareiske, kad "36% pacientu, itrauktu i terapini bandyma, remiantis ankstesniais klinikiniais kriterijais, neturejo Alzheimerio ligos", - teigia Prancuzijos biomedicinos ir visuomenes sveikatos tyrimu instituto Inserm Neurologijos profesorius Bruno Duboisas. 2007 m. grupes koordinatorius.

Prof. Dubois, kuris taip pat yra pirmasis naujojo dokumento autorius, toliau paaiskina, kad tokio atradimo padariniai buvo rimti - pacientai negaudavo tinkamos prieziuros ar gydymo, ir del netinkamo dalyviu atrankos taip pat buvo klaidingos isvados apie gydymo efektyvuma.

Naujieji Alzheimerio diagnostiniai kriterijai yra "labiau rafinuoti"

Nuo 2007 m. Viskas labai pasikeite, todel grupe atsizvelge i naujus tyrimus, atsizvelgdama i Alzheimerio ligos diagnostikos kriterijus. "Pozicijos dokumentas" pazymi "kelio pabaiga", - sako prof. Dubois, kuris priduria: "mes pasiekeme esmine, rafinuota, tarptautinio sutarimo".

Grupe ne tik atvyko i tai, kas, jo manymu, yra patikimesnis Alzheimerio ligos diagnozavimo algoritmas, bet ir daug supaprastintas, kuris remiasi "tik keliais klinikiniais-biologiniais kriterijais visose ligos stadijose", - aiskina prof. Dubois .

Sis metodas yra dvieju daliu: itariamas klinikinis vaizdas, kuris gali buti vienas is triju scenariju (tipiskas, netipiskas ir ikiklinikas) bei biologinis zymeklis.

Grupe daugiausiai laiko teigia, kad Alzhaimerio diagnoze visu pirma bus grindziama klinikiniu poziuriu itariamu klinikiniu vaizdavimu, kuris veliau bus patvirtintas ar atmestas naudojant viena is dvieju biologiniu zymenu.

Trys scenarijai, kuriais remiamasi, yra:

• Tipiski atvejai (tikimasi 80-85% atveju): smegenu pokyciai, del kuriu atsiranda epizodines ilgalaikes atminties problemos, taip pat sunku prisiminti zodziu sarasa, net su patarimais
• Netipiniai atvejai (15-20% atveju), smegenu pokyciai, del kuriu kilo problemu su zodine atmintimi ir kitomis elgesio problemomis
• Iki ikiklinikiniu bukliu, kai pacientams, atrodo, nera simptomu, bet del ??tam tikru priezasciu, pavyzdziui, dalyvaujant bandyme, nustatyta, kad jie turi biologiniu zymenu ar genu mutaciju Alzhaimerio ligoms.

Du biologiniai zymenys - tik vienas is ju yra reikalingas norint patvirtinti ar atmesti itariama klinikine diagnoze - yra:

• Nutukimo smegenu baltymu lygis smegenu skystyje (aukstesnis tau lygis ir sumazejes beta amiloido baltymu kiekis). Skystis gaunamas juosmens punkcija
• PET (positronu emisijos tomografija) smegenu skenavimas, rodantis didesni amiloido zymeklio islaikyma.

Tuo tarpu Medicinos naujienos siandien neseniai suzinojo apie nauja diagnostikos priemone, kuri padetu gydytojams isskirti Alzhaimerio liga, prieslaikine demencija ir lengva pazinimo sutrikima. Programine iranga yra nauja ivairiu Alzheimerio ir kitu dvieju salygu diagnostikos diferencines diagnostikos metodu kombinacija ir apima ligu bukles indeksa, kuris remiasi keliais saltiniais, tokiais kaip psichologiniai tyrimai ir smegenu MRT, ir regejimo sutrikimas, liga Valstybes pirstu atspaudai.

Amniono kamienines lasteles skatina kraujo indu augima hidrogelei gydyti

Mokslininkai sekmingai panaudojo zmogaus kraujo kuneliu kamienines lasteles, siekdami paskatinti stipriu, funkciniu kraujagysliu augima, gydant hidrogelius, ipurskusius pelems. Po dvieju savaiciu po implantacijos branduoliu lasteliu lastelese seklos hidrogelis parode brandziu kraujagysliu augima. Paveiksle rodomi lasteliu branduoliai (melyni), endotelio lasteles (raudonos spalvos) ir lygiosios raumenu lasteles (zalia).

(Health)

Masines vakcinacijos kampanijos "labai sumazina geltonosios karstines nasta Afrikoje"

Pasak naujo tyrimo, paskelbto PLOS medicinoje, masines vakcinacijos kampanijos Afrikoje nuo 2006 m. Gerokai sumazino geltonosios karstines atveju skaiciu ir mirciu skaiciu visoje salyje. Geltoji karstine yra virusine liga, randama tropiniu ir subtropiniu Pietu Amerikos ir Afrikos srityse. Virusas perduodamas zmonems per uzkresto uodo ikandima, paprastai Aedes ir Haemogogus mosquitos.

(Health)