Sunkus insulto pacientas geriau susitraukia su greitu stento poveikiu

Skubus mazo stento naudojimas insulto sukelianciam kraujo kresuliui gauti yra saugus ir padeda daugeliui pacientu, serganciu sunkiu insultu, greiciau ir geriau atsigauti.
Tyrejai nustate, kad sunkus insulto pacientai, kuriems atlikta stento procedura kraujo kresuliu pasalinimui smegenyse, atsigavo geriau ir greiciau.

Tai buvo paskelbtame tyrime padaryta isvada New England Journal of Medicine kuriame dalyvavo keliolika olandu ligoniniu ir didele mokslininku grupe, iskaitant narius is Erasmus universiteto medicinos centro Roterdame.

Daugelis pacientu, kuriems buvo atlikta procedura, turejo maziau galvos smegenu pazeidimo, maziau neurologiniu problemu ir galejo geriau pasirupinti savimi, teigia tyrimas.

Pasak Ligu kontroles ir prevencijos centru (CDC), insultas yra ketvirta pagrindine amerikieciu mirties priezastis ir yra pagrindine suaugusiuju negalios priezastis.

Apie 800 000 zmoniu per metus patiria insulta JAV, o vienas amerikietis mirsta kas 4 minutes nuo sirdies ir kraujagysliu sistemos ivykio.

Yra du pagrindiniai insulto tipai: isemine - dazniausiai naujausio tyrimo tema ir tema - hemoragija. Iseminis insultas yra tas atvejis, kai kraujagysliu uzkimimas stabdo krauja i viena ar daugiau smegenu daliu. Hemoraginis insultas - tai susilpnejes kraujagysliu susitraukimas smegenyse.

Po insulto pacientams gali likti sunkiu problemu, iskaitant kalbos ir kalbos sutrikimus bei paralyzius. Jei jie greitai negydo, apie puse pacientu, kurie serga uminiu iseminiu insultu, sunkiai isstumiami.

Dabartine kresuliu susitraukimo praktika tik padeda 1 is desimties insulto pacientu

Siuo metu standartine praktika yra pacientu, serganciu uminiu iseminiu insultu (AIS), vartojanciu kraujo kresejima i vena, taciau tai paprastai buna tik 1 is 10 pacientu.

Tyrimui komanda uzregistravo 500 AIS serganciu pacientu ir atsitiktine tvarka priskyre 233 intraarterinius vaistus (190 dalyvauja stento proceduroje) ir 267 - standartine prieziura. Vidutinis pacientu amzius buvo 65 metai, o beveik 90% pacientu gavo kresejima nutraukiancia vaista alteplaze pries pradedant gydyma praejus 6 valandoms po simptomu atsiradimo.

Kraujo kresuliu isgijimo procedura apima kateterio ikisima i angara i cirksne i kraujagysle ir palaipsniui ja arteja, kol jis pasiekia arterija kaklelyje.

Tada plonas kateteris nukreipiamas i uzblokuota arterija smegenyse. Del to mazas stentas - vamzdis pagamintas is vielos tinklelio - yra stumiamas i prieki ir ispleciamas, kad sugautu kresulys. Tuomet stentas istraukiamas - suristas suristas kremas - ir pasalinamas per kateteri.

Pacientai, kuriems stentu procedura buvo geresne, turejo maziau galvos smegenu pazeidimo

Tyrimo rezultatai parode, kad pacientai, kuriems buvo stento gydymas, atsigavo geriau nei pacientai, kurie to neatliko. Pavyzdziui, jiems buvo maziau sunku vaikscioti, apsirengti, rupintis savimi ir eiti apie savo kasdienes veiklas.

Smegenu skenavimas taip pat parode, kad pacientai, kuriems buvo stento gydymas, turejo maziau galvos smegenu pazeidimu.

Autoriai taip pat pazymi, kad tarp dvieju pacientu grupiu "nebuvo reiksmingu mirtingumo ar simptominiu intracerebriniu kraujavimu atsiradimo skirtumu".

Tyrime padaryta isvada, kad stento procedura, skirta kraujo kresuliu pasalinimui, yra saugi ir efektyvi, kai ji skiriama per pirmasias 6 valandas nuo insulto simptomu atsiradimo.

Erasmus universiteto medicinos centro neurologijos profesorius Diederik Dippel sako:

"Sis tyrimas gali tureti dideles itakos pacientu, serganciu AIS, gydymui. Daugelis pacientu gales naudotis siuo nauju gydymo metodu, todel gali isgelbeti daugeli pacientu is sunkiu sutrikimu".

Olandijos sirdies fondas padejo finansuoti tyrima.

Tuo tarpu Medicinos naujienos siandien neseniai suzinojo apie tyrima, kuriame nustatyta, kad zmones, kuriems yra atminties skundai ir aukstasis issilavinimas, padidino insulto rizika 39%.

"Skausmo genai", identifikuojami DNR sekos nustatymo budu

Tyrejai identifikavo simtus variantu paciento genetiniame kode, kuriame numatoma, kokie zmones labiau linke i nuolatini letini skausma po amputacijos. Dr. Andrew D. Shaw, anesteziologijos ir kritines medicinos medicinos daktaras Duke universiteto medicinos centre Durham, NC ir kolegos atliko tyrima 49 kariuomenes nariu, kurie buvo amputacijos ir nuolatinis skausmas.

(Health)

Pornografija, ZIV ir prezervatyvai; Diskusijos izeidimai del aktoriaus testu

Jau priestaringoje pramones srityje neseni pornografinio aktoriaus teigiamo ZIV testo atskleidimas vel paskatino diskusijas del privalomo prezervatyvo naudojimo X-rated gaminiuose. ZIV teigiamas testas prasideda nuo rugpjucio 2 d. Laisvosios kalbos koalicijos duomenu bazes, kuria siekiama uzkirsti kelia lytiniu keliu plintanciu ligu plitimui tarp pornografiniu veikeju, atliekant privaloma tyrima.

(Health)