Somogyi poveikis: priezastys ir prevencija

Turinys

1. Kas tai?
2. Somogyi efektas pries ausros reiskini
3. Simptomai
4. Priezastys
5. Diagnoze
6. Gydymas ir profilaktika
7. Outlook

Somogyi poveikis, dar vadinamas atoveiksmio efektu, pasireiskia zmonems, sergantiems diabetu.

Velyva vakara del hipoglikemijos ar gliukozes kiekio kraujyje mazeja kraujo kresulys, todel ankstyvas rytas sukelia hiperglikemija ar padidejusia gliukozes koncentracija kraujyje.

Sis reiskinys, zinomas kaip Somogyi efektas, yra placiai paplites, taciau vis dar priestaringas del moksliniu irodymu trukumo. Apie 1 tipo cukriniu diabetu sergancius zmones pranese daugiau nei 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems zmonems.

Koks yra Somogyi poveikis?

Somogyi efektas gali buti panasus i ausros reiskini.

Pavadinta po Michaelo Somogyi, vengru gimes tyrejas, kuris pirma karta ji apibudino, "Somogyi" poveikis yra organizmo gynybinis atsakas i ilgalaikius mazo cukraus kiekio kraujyje laikotarpius. Priezastis gali sukelti insulino doze pries pernelyg didele lova.

Kai insulinas per daug sumazina gliukozes kieki kraujyje, jis sukelia hipoglikemija. Savo ruoztu hipoglikemija sukelia stresa organizme, sukeliancia streso hormonu, epinefrino (adrenalino), kortizolio ir augimo hormono issiskyrima. Taip pat isleidziamas endokrininio hormono gliukagonas.

Gliukagonas suaktyvina kepenis, kad glikogeno atsargas paverktu gliukoze, todel gliukozes kiekis kraujyje gali buti didelis. Del streso hormonu gliukozes kiekis kraujyje padideja, todel lasteles maziau reaguoja i insulina. Tai zinoma kaip atsparumas insulinui.

Gincai

Somogyi poveikis yra placiai paminetas gydytojams ir zmonems, sergantiems diabetu, taciau siek tiek mokslines teorijos irodymu nera.

Pavyzdziui, viename mazame tyrime nustatyta, kad hiperglikemija prasiskverbiant gali atsirasti del insulino nepakankamumo pries miega. Tyrejai taip pat nustate, kad dalyviai, kurie, atrodo, turejo atsitraukiancia hiperglikemija, neturejo aukstesnio augimo hormono, kortizolio ar gliukagono lygio nei kiti.

2007 m. Tyrimas, kuriame dalyvavo 88 zmones su 1 tipo cukriniu diabetu, taikant nuolatini gliukozes stebejima, nustate, kad asmenys, kuriems pasireiske hiperglikemija, atsibunda, nakti negyde hipoglikemijos. Kitaip tariant, Somogyi poveikis nebuvo pastebetas.

Taciau kiti tyrimai nurodo "Somogyi" poveiki kaip dazna rytines dienos hiperglikemijos priezasti zmonems, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu.

Somogyi efektas pries ausros reiskini

Ausros reiskinys arba "ausros efektas" yra panasus i Somogyi poveiki, nes zmones ryte patiria hiperglikemija. Taciau hiperglikemijos priezastys skiriasi.

Ausros efektas atsiranda del ankstyvojo ryto cukraus kiekio kraujyje padidejimo, kuri sukelia mazejantis insulino kiekis ir augimo hormonu padidejimas.

Isbandant cukraus kieki kraujyje 3.00 val. Ryte ir vel ryte, galima atskirti Somogyi efekta nuo ausros reiskinio. Kraujo cukrus, kuris yra mazas 3,00 val. M., Rodo Somogyi efekta, tuo tarpu didelis ar normalus gliukozes kiekis kraujyje tuo metu rodo ausros reiskini.

Somogyi poveikis laikomas maziau paplitusi nei ausros reiskinys. Taciau kai kurie tyrimai rodo, kad tai yra labiausiai paplitusi hiperglikemijos priezastis zmonems, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu.

Simptomai

Simptomai Somogyi poveikyje gali buti neryskus regejimas, sumisimas ir galvos svaigimas, kai atsibunda.

Somogyi poveikio simptomai prasideda nuo padidejusio gliukozes kiekio kraujyje, kai atsibunda, o tai neatspindi padidejusios insulino dozes. Simptomai yra:

• mazas gliukozes kiekis kraujyje 2,00 val. arba 3,00 val.
• naktinis prakaitavimas
• greitas sirdies ritmas
• bega su galvos skausmu
• neryskus matymas
• sumisimas
• galvos svaigimas
• sausa burna
• nuovargis
• padidejes apetitas
• troskulys

Priezastys

Somogyi poveikis pasireiskia zmonems, sergantiems diabetu ir vartojantiems insulina, kad galetu valdyti ju bukle. Tai sukelia:

• per daug insulino
• negerai pakankamai maisto pries miega

Abu sie veiksniai sukelia gliukozes kiekio kraujyje mazejima. Tada kunas reaguoja i tai, atpalaiduojant hormonus, kad padidintu cukraus kieki kraujyje. Taciau kartais cukraus kiekis per didelis, todel sukelia hiperglikemija.

Diagnoze

Zmones, kurie ryte turi hiperglikemija be jokios kitos zinomos priezasties, gali patirti Somogyi poveiki. Taip pat rodiklis yra ryto laiko hiperglikemija, priesinanti gydymui padidejusiu insulinu.

Somogyi poveikio diagnozavimas yra palyginti paprastas. Tai galima padaryti gliukozes kieki kraujyje per kelias naktis.

Zmones turetu tikrinti cukraus kieki kraujyje:

• pries miega
• 3.00 val.
• prabudus

Mazai gliukozes koncentracija kraujyje 3,00 val. M., Kai padidejes gliukozes kiekio kraujyje rodmuo prabudus, rodo Somogyi poveiki.

Diabetas JK patare, kad del naktinio hipoglikemijos pobudzio daugelis zmoniu, kurie ja patiria, per nakti nepabudo. Todel stebint gliukozes kieki kraujyje per nakti ypac svarbu diagnozuoti Somogyi poveiki.

Daznai stebimas gliukozes kiekis

Ypac naudinga yra dazna gliukozes stebesena, naudojant nuolatine gliukozes stebejimo (CGM) sistema.

Jis gali padeti patvirtinti diagnoze laikui begant ir patikrinti kitus hipoglikemijos periodus, del kuriu gali atsirasti hiperglikemija.

Sis nuolatinis tyrimas taip pat padeda valdyti hipoglikemini nezinomuma, diabeto komplikacija, susijusia su daznai pasireiskianciais hipoglikemijos epizodais. Tai atsiranda, kai cukraus kiekio kraujyje sumazejimas nustoja sukelti budingu zemo cukraus lygio kraujyje simptomu, todel zmogus nezino, kad ju lygis yra mazas.

2 tipo cukrinis diabetas. Naujos gaires mazina cukraus kiekio kraujyje kontroleAr zinote naujausias cukraus kiekio kraujyje kontroles gaires? Spauskite cia, jei norite suzinoti daugiau.Skaityti dabar

Gydymas ir profilaktika

Gydymas, pasikonsultaves su gydytoju, gali apimti insulino dozes ir laiko reguliavima.

Vienintelis budas uzkirsti kelia Somogyi poveikiui yra isvengti hipoglikemijos issivystymo. Gydymas visada turetu buti konsultuojamasi su gydytoju.

Gydymo galimybes:

• reguliuoti insulino vartojimo laika
• sumazinti insulino doze pries miega
• keisti naudojamo insulino tipa
• valgyti uzkandi su vakaro insulino doze
• atsizvelgiant i gyvenimo budo veiksnius, tokius kaip stresas ir pratybos

Gydytojai gali rekomenduoti CGM ilgalaikiam diabeto gydymui ir Somogyi poveikiui. CGM sistema gali ispeti zmones apie hipoglikemija ar hiperglikemija naudojant pavojaus signalus.

Siekiant uztikrinti tinkama Somogyi poveikio valdyma, gali buti stebimas ir zmogaus eritrocitu baltymo, vadinamo hemoglobino A1C, kuris risasi su gliukozes kiekiu, kiekis ir kiekis.

Jei zmonems reikia padidinti savo nakties doze, Somogyi poveikis padideja. Taigi, norint patikrinti Somogyi poveiki, pirmasias keleta naktu po insulino didejimo gali reiketi isbandyti gliukozes koncentracija kraujyje 3,00 val. Jei naujoji doze sukelia problemu, gydytojas gali rekomenduoti palaipsniui didinti doze, kad organizmas galetu koreguoti.

Outlook

Jei efektas Somogyi yra tinkamai identifikuotas ir valdomas, perspektyva yra puiki.

Labai svarbu, kad zmones, patiriantys Somogyi poveiki, diskutuotu su savo gydytoju pries pradedami keisti savo insulino rezima. Be insulino valdymo, mityba, pratimai ir kiti gyvenimo budo veiksniai taip pat gali paveikti diabetu serganciu zmoniu ir Somogyi poveikio perspektyvas.