Spirometrija: ko tiketis

Turinys

1. Kodel spirometrija?
2. Procedura
3. Rezultatai
4. Kiti bandymo metodai

Spirometrija yra plauciu funkcijos tyrimas, kuris nustato, kiek oro oras ikvepi, ir kiek greitai.

Plauciu funkcijos tyrimai parodo, kaip plauciai veikia.

Tai biuro diagnostikos testas, kuris yra trumpas, paprastas ir dazniausiai naudojamas.

Kodel spirometrija?

Spirometrijos tyrimas gali buti naudojamas diagnozuoti LOPL, cistine fibroze ir astma.

Slaugytoja ar gydytojas naudoja spirometrija, kad diagnozuotu keleta plauciu ligu, iskaitant:

• Astma. Ilgalaikis kvepavimo taku uzdegimas, patinimas ir susiaurejimas.
• Letine obstrukcine plauciu liga (COPD): grupe plauciu ligu, kurios susiaurina kvepavimo takus ir sukelia sunkumu istustinant oro plaucius.
• Cistine fibroze: paveldima liga, kurioje plauciai ir virskinamieji organai uzsikemsa tankiomis lipniomis gleivemis.
• Plauciu fibroze: rando audinio padidejimas plauciu oro maiseliuose, del kurio blogai deguonies kraujyje.

Gydytojas naudos spirometrija, kad stebetu zmogaus progresa gydymo letines plauciu ligos metu. Tai gali padeti nustatyti bet kokiu vaistu poveiki, iskaitant tai, kaip jie kontroliuoja bukle.

Butina isbandyti ankstesnius arba dabartinius rukalius, taip pat zmones, vyresnius nei 40 metu. Tiems, kurie veikia darbo vietoje kenksmingas plauciu medziagas, pvz., Dumus, taip pat reiketu apsvarstyti ju plauciu sveikatos bukle.

Procedura

Spirometrijos testas yra paprastas diagnostinis tyrimas, atliekamas naudojant spirometra. Asmuo kvepuoja i vamzdeli, pritvirtinta prie spirometro, kuris uzfiksuoja rezultatus.

Gydytojas paprasys zmogaus apie visus kvepavimo vaistus, kuriuos jie gali vartoti, iskaitant bronchus pleciancius preparatus. Bronchodilatoriai padeda atsipalaiduoti kvepavimo takus, juos isplesti ir lengviau kvepuoti. Pries bandyma asmuo gali buti paprasytas nutraukti ju vartojima, kad butu galima istirti ju poveiki kvepavimui.

Gydytojas gali pasiulyti, kad asmuo nestu laisvus drabuzius ir pries bandyma nesinaudotu dideliu maistu, kad galetu padeti kvepuoti.

Tie, kurie bando, taip pat turetu vengti:

• rukymas per 24 valandas po bandymo
• intensyvus mankstas
• vartojantis alkoholi

Proceduros metu vyksta tokie veiksmai:

1. Ant nosies uzdedamas klipas, kad uzdarytu snerves.
2. Asmuo ikvepia tiek oro, kiek gali, kad uzpildytu ju plaucius.
3. Zmogus lengvai uzsandarina lupas aplink vamzdzio zandene.
4. Jie kvepuoja tiesiogiai i vamzdi taip greitai ir stipriai, kaip gali kelias sekundes.

Bandymas paprastai kartojamas bent tris kartus, kad butu uztikrintas nuoseklus ir tikslus rezultatas. Didziausia triju bandymu verte paprastai naudojama kaip galutinis rezultatas. Paskyrimas gali uztrukti 30-90 minuciu.

Gydytojas gali inhaliuoti bronchus pleciancia priemone, o paskui vel bandyti. Tai reikstu bronchodilatatoriaus poveiki zmogaus gebejimui kvepuoti.

Gydytojas gali buti neimanoma nedelsiant susipazinti, nes plauciu gydytojas arba pulmonologas tures pateikti rezultatu aiskinima.

Letine obstrukcine plauciu liga (LOPL)LOPL diagnoze gali apimti spirometrijos tyrima. Spauskite cia, jei norite suzinoti daugiau.Skaityti dabar

Rezultatai

Spirometrijos bandymo rezultatai pades gydytojui nustatyti kitus gydymo etapus.

Spirometrijos matuokliai laiko oro srautu. Rezultatai du vertes, kurios naudingos vertinant ir stebint zmones su sutrikusia plauciu funkcija:

• Priverstinis gyvybinis pajegumas (FVC) yra bendras oro kiekis, kuri galima ismatuoti esant pilnam pajegumui.
• Forced Expiratory Volume, ismatuotas per 1 sekunde (FEV1) nurodo oro srauta per pirmaja FVC sekunde.

Po to FEV1 padalijamas is FVC, kad butu suteikta oro dalis zmogaus plauciuose, kuria galima istrinti per viena sekunde.

Mazesnis nei iprastas FVK rodmuo yra riboto kvepavimo rodiklis. FEV1 skaitymas padeda gydytojams nustatyti kvepavimo problemos sunkuma. Zemas FEV1 rodmenys rodo didesni kvepavimo sutrikima.

Si informacija gali padeti gydytojui nustatyti kitus gydymo etapus. Normalios spirometrijos bandymo rezultatai skiriasi nuo zmogaus iki zmogaus. Vidutiniai rezultatai priklauso nuo daugybes veiksniu, iskaitant amziu, auksti, lytis ir rase.

Tyrimo rezultatai paprastai yra lyginami su skirtingu grupiu vidurkiu, remiantis Treciosios nacionalines sveikatos ir mitybos tyrimu (NHANES III) duomenimis.

Obstrukcinis arba ribojantis

Obstrukcine kvepavimo taku liga yra tai, kur kvepavimo taku susiaurejimas paveikia zmogaus gebejima greitai kvepuoti, taciau jie vis dar gali laikyti iprasta oro kieki plauciuose. Tai daznai pasitaiko zmonems, sergantiems astma ir LOPL.

Su ribojancia plauciu liga, oro absorbcija yra sumazejusi, nes plauciai negali issivystyti, pvz., Plauciu fibroze.

Remiantis NHANES III duomenimis, zmogus yra obstrukcinis defektas, jei jo FEV1 / FVC santykis suaugusiems yra mazesnis nei 70 proc., O 5-18 metu amziaus vaikams - maziau nei 85 proc. Tai atliktu kazkieno rezultatus zemiau penktos procentilio.

Gydytojas gali patikrinti, ar bukle yra griztama, pasikeitus FVC / FEV1 rezultatams po bronchus plecianciojo vaisto vartojimo. Rezultatu padidejimas 12 proc. Parodys bronchus plecianciojo preparato veiksminguma, kai pasikeicia bukle, pvz., Astma. Kai kuriu simptomu negalima pakeisti, pvz., LOPL.

Suaugusiuju riboto pobudzio modelis parode, kad FVC rezultatas yra zemesnis uz penktaja procentile, remiantis NHANES III duomenimis. Jauniems zmonems nuo 5 iki 18 metu rezultatas, mazesnis nei 80 procentu, rodo ribojancia plauciu bukle.

Jei nustatoma, kad zmogui yra ribota bukle, turetu buti atliktas visas plauciu funkcijos testu spektras. Tai butu galima patvirtinti ribojama plauciu liga ir kokia jos forma asmuo turi.

Kiti bandymo metodai

Spirometrija yra paprasciausias ir dazniausiai naudojamas plauciu funkcijos tyrimas, taciau gali buti reikalingi kiti bandymai, kad butu galima atlikti galutine diagnoze.

Plauciu turio tyrimai yra tiksliausias plauciu talpos matavimas. Jie matuoja bendra plauciu turi ir yra atliekami su zmogumi, sedinti mazame, uzdarame kambaryje su aiskiomis sienomis, kur slegio pokyciai leidzia nustatyti plauciu turi.

Deguonies kieki kraujyje galima istirti naudojant pulso oksimetrio testa.

Plauciu difuzijos galia nustato, kaip deguonies patenka i krauja is ikvepiamo oro, naudojant duju misini, kuriame yra 0,3 procento anglies monoksido (CO). Is CO isskiriamo CO kiekis parodo, kaip gerai zmogus gali sugerti dujas.

Siame bandyme atliktas kvepavimas yra maziau intensyvus nei spirometrijos bandymas, taciau tai gali uztrukti ilgiau. Kraujas taip pat gali buti istirtas, norint rasti hemoglobino kieki. Hemoglobinas veikia deguonies sugerima.

Impulsu oksimetrija nustato deguonies kieki kraujyje, uzdedami zonda ant odos pavirsiaus.

Arterinio kraujo duju tyrimai ismatuoja tam tikru kraujo duju, pvz., Deguonies ir anglies dioksido, kieki.

Ismatuotos trinties azoto monoksido bandymai rodo, kiek azoto oksido yra zmogaus isskirtiname ore.

Kvepavimo funkcijos vertinimui kudikiams ir vaikams, taip pat tiems, kurie negali atlikti spirometrijos ir plauciu tyrimu, gali buti taikomi papildomi testavimo metodai.

Krutines rentgeno spinduliai ir krutines lastos skaitytuvai taip pat gali buti naudojami norint matyti plaucius ir diagnozuoti tam tikras salygas.