Tyrime nustatyta, kad puse hospitalizuotu pacientu vartoja antibiotikus

Vienos dienos tyrimas, atliktas Ligu kontroles ir prevencijos centruose, nustate, kad tarp 183 ligoniniu JAV 50 proc. Hospitalizuotu pacientu buvo skiriami antibiotikai, is kuriu puse is ju buvo du ar daugiau. Isvados - paskelbtos 2008 m JAMA , - teigia mokslininkai, gali padeti tiksliai apibrezti tobulinimo sritis, padedancias spresti antibiotikams atsparias infekcijas.
Is 11 288 pacientu, itrauktu i analize, 5 635 (49,9%) gavo bent viena antibiotika.

Atsparumas antibiotikams tapo pagrindine gresme visuomenes sveikatai. Kiekvienais metais antibiotikams atsparios infekcijos sukelia ligas daugiau nei 2 milijonams zmoniu JAV ir sukelia apie 23 000 mirciu.

Neseniai Medicinos naujienos siandien Aptariant si klausima demesio centre, dr. Steve'as Solomonas, "Anti-microbial Resistance" biuro direktorius ligu kontroles ir prevencijos centruose (CDC), mums sake, kad antibiotiku vartojimas bet kuriuo metu bet kokiu budu skatina vaistu atsparuma.

"Kai antibiotikai reikalingi ligai gydyti ar gydyti, juos visada reikia vartoti", - pridure jis. "Taciau tyrimai parode, kad net 50 proc. Laiko antibiotikai skiriami, kai jie nera butini arba jie yra netinkamai naudojami (pvz., Pacientui skiriama neteisinga doze). Netinkamas antibiotiku vartojimas be reikalo skatina atsparuma antibiotikams. "

Remiantis sio naujausio tyrimo, kuri atliko "Healthcare Quality Promotion" skyrius dr. Shelley S. Magill, mokslininkai CDC, vienas is budu sumazinti antibiotiku atsparuma yra pagerinti antibiotiku vartojima.

Taciau, norint tai padaryti, svarbu suprasti antibiotiku naudojimo modelius, ypac ligoninese, kuriose antibiotikams atsparios infekcijos yra daznos.

Apklausa rodo, kad keturi vaistai paprastai vartojami trims infekcijoms gydyti

Del sios priezasties Dr. Magillas ir jos komanda atliko 1 dienu trukmes tyrimus apie antibiotiku vartojimo stebejima 183 ligoninese is 10 JAV valstiju 2011 m. Geguzes-rugsejo men.

Greiti faktai apie atsparuma antibiotikams

• Kai kurios infekcijos, kurioms del atsparumo antibiotikams vis sunkiau gydyti, yra ZIV, tuberkulioze, maliarija ir gripas
• 2011 m. Antibiotikams atsparios infekcijos sukele dar 8 mln. Dienu, kurias zmones praleido ligonineje
• Atsparumas antibiotikams 2011 m. Kainavo daugiau kaip 20 milijardu JAV doleriu.

Apskritai 11288 pacientai buvo itraukti i analize. Is siu pacientu apklausoje dalyvavo 5635 (49,9%) maziausiai vieno antibiotiko, 32,7% sios grupes vartojo du antibiotikus, 12,1% gavo tris ir 5,4% gavo keturis ar daugiau.

Komanda nustate, kad is antibiotiku vartojusiu pacientu jiems buvo skirta 4,278 (75,9%) infekciju gydyti. Is sios grupes 19% gavo antibiotikus chirurginei profilaktikai, 6,9% gavo juos medicininei profilaktikai, o 6,9% siu pacientu nebuvo jokiu dokumentais pagristu antibiotiku vartojimo priezasciu.

Tyrejai teigia, kad apskritai infekcijoms gydyti buvo skiriama 83 skirtingi antibiotikai. Taciau apie 45% antibiotiku buvo gydomi tik keturi vaistai: parenteralinis vankomicinas, piperacilinas-tazobaktamas, ceftriaksonas ir levofloksacinas.

Sie keturi vaistai buvo dazniausiai naudojami antibiotikai, skirti pacientams, sergantiems sveikatos prieziuros istaigos infekcinemis ligomis, ir pacientams, gydomiems kritines globos istaigose, gydyti. Be to, sie keturi antibiotikai buvo dazniausiai naudojami gydyti ligonius, esancius uz kritines sveikatos prieziuros terpiu ribu ir uzkreciamuju ligu pradzioje.

Be to, komanda nustate, kad 54% antibiotiku buvo gydomi tik triju tipu infekcija - apatiniai kvepavimo takai, slapimo taku ar odos ir minkstuju audiniu infekcijos.

Pasak mokslininku, "kartu sutelkiant pastangas valdyti siuos keturis vaistus ir tris infekcijos sindromus, daugiau nei puse visu stacionariu antimikrobiniu narkotiku vartojimo gali buti skirta".

Komentuodama ju bendrasias isvadas, komanda sako:

"Sio paplitimo tyrimo rezultatai rodo pacientu lygio informacija, papildancia duomenis apie antimikrobini narkotiku vartojima, ir atkreipia demesi i konkrecias sritis, kuriose gali prireikti imtis intervenciju, siekiant pagerinti antimikrobini poveiki, pvz., Vankomicino skyrima ir gydyma kvepavimo taku infekcijomis.

Siekiant kuo labiau sumazinti paciento zala ir islaikyti efektyvuma, butina kritiskai isnagrineti ir tobulinti antimikrobiniu vaistu vartojimo budus. Gerinti antimikrobini vartojima ligoninese teikia naudos atskiriems pacientams, taip pat prisideda prie atsparumo antimikrobinems medziagoms mazinimo nacionaliniu lygiu. "

Jie priduria, kad reikia nustatyti tolesnius tyrimus, siekiant nustatyti geriausius nustatymus ir aplinkybes, kuriomis butu galima veiksmingai ir saugiai mazinti antibiotiku vartojima.

Dr. Magill ir jos komanda pazymi, kad ju studijoms yra taikomi tam tikri apribojimai. Jie nurodo, kad, nes tyrimas buvo atliekamas tik ligoninese is daugiau nei 10 valstybiu, rezultatu apibendrinimas yra ribotas.

Be to, jie nesurinko informacijos apie pacientu gydymo trukme, diagnozes ar esamas ligas, todel negalejo nustatyti, ar kiekvienam pacientui buvo paskirti tinkami antibiotikai. "Mes nagrinejame antimikrobinio vaistu skyrimo kokybes vertinimo metodus ir planuojame juos itraukti i busimus tyrimus", - priduria jie.

MNT neseniai pranese apie tyrima, paskelbta 2007 m BMJ teigdamas, kad 1 is 10 antibiotiku receptu nepavyksta.