Kodel daugelis moteru, kurioms kyla kiausidziu vezys, nezino apie tai?

Kiausidziu vezio samoningumo menesio metu mes nagrinejame problemas, kurios daro itaka ne tik samoningumui apie liga, bet ir esama kiausidziu vezio gydyma, atranka ir tyrimus.
Mazdaug 75-85% moteru, turinciu kiausidziu vezi, diagnozuojama velyvoje stadijoje.

Kiausidziu vezio statistika yra bauginanti. Kadangi kruties vezio ankstyvo nustatymo tyrimai yra palyginti iprasti, 75-85 proc. Moteru, turinciu kiausidziu vezi, diagnozuojamos tik velyvoje stadijoje, kai vezys plinta, o prognoze yra bloga.

Kasmet kiausidziu vezys diagnozuojamas daugiau kaip 21 000 moteru ir kasmet nuo sios ligos mirsta daugiau kaip 14 000 zmoniu. Moteriai nuo 1 iki 70 metu kyla pavojus, kad bus nustatytas kiausidziu vezys.

Kadangi nera veiksmingos stebejimo technikos ankstyvojo kiausidziu vezio nustatymui nustatyti, gydytojai yra orientuoti i moteru, kurioms gresia pavojus, nustatyma ir veiksmingu prevenciniu metodu nustatyma.

"Neaisku, ka galima padaryti, kad butu galima anksti nustatyti kiausidziu vezi," sake dr. Robyn Andersen, kiausidziu vezio simptomu ekspertas ir tyrimas Fred Hutchinsono vezio tyrimu centre Sietle, WA. Medicinos naujienos siandien, pridedant:

"Mokslininkai dirba su bandymais, taciau nera paprastos proceduros ar atrankos testo, kuri dabar rekomenduotu daugumai moteru. Mes nezinome nieko, kas gerai veikia, taciau yra keletas dalyku, kuriuos galime padaryti, kad, musu nuomone, butu padeti moterims dideles rizikos seimose - tai yra priezastis, kodel dideles rizikos moterys zino, kad kiausidziu vezys yra galimas problemas. "

Ypatingas rupestis dr. Andersenia yra moteru informuotumas apie genetinius veiksnius, galincius prisideti prie kiausidziu vezio rizikos.

Dauguma dideles rizikos moteru nezino apie ju padidejusi kiausidziu vezio rizika

2014 m. Tyrimas, paskelbtas zurnale Elgesio medicina, Dr. Andersen ir jos kolegos is Fred Hutchinson'o nustate, kad 75% moteru, kuriems yra didele BRCA mutaciju rizika, nezinojo, ar sios genu mutacijos padidina kiausidziu vezio tikimybe.

Vis delto gerai zinoma, kad BRCA1 ir BRCA2 padidina kruties vezio rizika.

Greiti faktai apie kiausidziu vezi

• Kiausidziu vezys yra dazniausiai diagnozuotas tarp 63 metu ir vyresnes moters
• Kiausidziu vezys yra penktoji pagrindine priezastis, del kurios mirsta vyru amerikieciu moteru
• Afrikos amerikieciu moterys turi didesne kiausidziu vezio rizika nei balta amerikiete.

Suzinokite daugiau apie kiausidziu vezi

Apklausos duomenimis, 1900 Sietlo regiono 35-80 metu amziaus moteru, turinciu seimos istorija, kurios rodo BRCA mutacijas, tyrime nustatyta, kad tik apie 22% dideles rizikos moteru ir 7,4% vidutinio sunkumo rizikos moteru zinojo, kad jiems yra didesne rizika kiausidziu vezys.

Atsizvelgiant i tai, kad respondentai buvo isikure toje srityje, kurioje yra aukstas issilavinimo ir sveikatos apsaugos lygis, taip pat gera prieiga prie genetinio konsultavimo ir testavimo, dr. Andersenas teigia, kad moteru samoningumas mazesnio issilavinimo ir maziau istekliu turinciose srityse gali buti dar blogesnis .

Taigi, kodel si rizikos grupe is esmes nezinojo apie ju kiausidziu vezio rizika, kuria dr. Andersenas apibudina kaip "daugybe budu, labiau bauginancia vezi"?

Dr. Andersenas teigia, kad is dalies tai galetu buti ziniasklaidos atstovavimo problema.

"Kartais zmones raso apie BRCA mutacijas kaip kruties ir kiausidziu vezio genus, bet daznai jie nera, ir net jei straipsnyje yra ir kiausidziu vezio, rizika daznai buna tik kruties veziu", - sako ji.

Taciau kruties vezys yra daznesnis vezys - mazdaug 1 is 8 moteru serganciu moteru serga kruties veziu.

Be to, nors BRCA1 mutacija padidina kiausidziu vezio rizika 50%, padidejusi kruties vezio rizika del sios mutacijos yra didesne, tuo 87%.

"Net seimose, kuriose yra daugybe seimos nariu, kuriems budingi BRCA1 ar BRCA2 susirgimai, dauguma seimos vezio, daznai visu seimos vezio, serganciu veziu serganciu vezio sirgo kruties veziu", - pripazista Dr. Andersen. "Zinoma, zmones tai atkreipia demesi".

Rysys tarp kruties vezio ir kiausidziu vezio "ne intuityvus"

Moterims, turincioms kruties vezi turinciu seimos nariu, gali buti neimanoma intuityviai manyti, kad jiems kyla ir kiausidziu vezio rizika. "Rysys su kiausidziu veziu yra kazkas, apie kuri pacientai turi buti susipazine", - sako dr. Andersenas, pridurdamas, kad nenuostabu, kad pacientai nesudaro rysio tarp kruties vezio ir kiausidziu vezio, jei ju gydytojai ju nesako.

"As tikrai manau, kad tai yra klausimas gydytojams ir kitiems teikejams (ginekologams, internistams, bet kuriam pirmines sveikatos prieziuros paslaugu teikejui) ir medicinos prieziuros sistemoms", - pabrezia ji.

"Taip, mes taip pat galime pabandyti ir informuoti placiaja visuomene, kad BRCA mutacijos kelia pavoju veziui, taciau sis klausimas yra nedidelis procentas moteru, o klausimas apie seimos istorija turetu buti iprastas bent jau mamografijos salygomis, jei taip pat kad gydytojai turetu teikti medicinine konsultacija del vezio rizikos, pagristos moteru seimos istorijos mokymu, taip pat kaip ir patarimai, kaip reaguoti i jos simptomus arba rodyti auksta kraujo spaudima ".

Dr Andersenas sako, kad gydytojai turetu buti iprasti, kad gydytojai galetu perduoti savo pacientus genetiniam patarejui, jei yra keletas giminaiciu, turinciu kruties ar kiausidziu vezi.

Taciau tyrimo metu 2006-2008 m. Tyrimo laikotarpiu tik 15 proc. Moteru, kurioms buvo priskiriama didele rizika, gavo genetini konsultavima del vezio rizikos.

Nustatytas naujas kiausidziu vezio biologinis zymeklis

Sritis, kuri gali leisti anksciau nustatyti kiausidziu vezi, yra biologiniu zymenu tyrimas. Praejusiais metais "A * STAR" medicinos biologijos instituto tyrimas Singapure nustate nauja kiausidziu kamieniniu lasteliu biologini zymekli.

Si molekule, vadinama Lgr5, gyvena kiausidziu pavirsiaus epitelio lasteliu pogrupyje. Anksciau Lgr5 buvo naudojamas kamieniniu lasteliu zarnyne ir skrandyje nustatyti, taciau pirma karta molekule buvo nustatyta kiausidese.

Lg5 gaminancios epitelio lasteles taip pat kontroliuoja kiausidziu vystymasi, o atskyrimas nuo sio biologinio zymens turetu leisti anksciau diagnozuoti kiausidziu vezi.

Be to, "A * STAR" tyrejai atliko vezio genomikos duomenu bioinformatikos analize ir nustate, kad ju genai gali buti veiksmingas progresyvus paciento isgyvenamumo zymuo.

Sis genas, vadinamas Checkpoint Kinase 2, yra susijes su prastais atsakas i esamus vezio gydymo budus. Tyrejai tikisi, kad jo identifikavimas paskatins asmenini gydyma kiausidziu veziu sergantiems pacientams.

HIPEC - naujas gydymas 2 fazes bandymo etape

Vienas naujas gydymas, kuris parode teigiamus pradiniu tyrimu rezultatus, yra hipertermine intraperitonine chemoterapija (HIPEC).

HIPEC yra novatoriskas chemoterapijos pristatymas, kai vietoj chemoterapijos, cirkuliuojancio visame kune, jis yra tiesiogiai perduodamas vezio lastelems pilve.

Noredami tai padaryti, chemoterapijos "vonia", sildoma iki 41-42 laipsniu Celsijaus, per visa pilva paskleidziama per 1,5 valandas, kol ji issiskiria is kuno.

Tirpalas yra pristatomas po naviko pasalinimo operacijos, siekiant sunaikinti likusias, nepastebetas vezines lasteles, kurios gali formuotis i nauja navikas. Sildantis tirpalas pagerina chemoterapijos galimybe absorbuoti vezio lastelese.

HIPEC, nes chemoterapija yra nukreipta i vezine sriti, nepazeidziant likusios kuno dalies, gydytojai gali pasiekti didesne chemoterapijos doze negu iprastai, be didesnio salutinio poveikio.

Siuo metu tiriama kaip pirmoji kiausidziu vezio gydymo priemone, pacientai, kurie nori dalyvauti siame 2 fazes tyrime, gali uzsiregistruoti, kreipdamiesi i "Mercy Medical Center", adresu 410-332-9294 arba el. Pastu el. Pastu su vyriausiuoju chirurginiu onkologu dr. Armando Sardi esant asardi @ mdmercy .com.