Moterys su tankiomis krutinemis gali nereikalauti papildomo vezio formavimo

Remiantis naujo tyrimo duomenimis, daugeliui moteru, turinciu tankias krutines, nereikia papildomai atlikti kruties vezio vaizdavimo po normalios mammogramos.
Tankios krutys padidina kruties vezio rizika ir padidina veziniu susirgimu, kuriuos mammogramoje nemato.

Tyrimo autoriai, paskelbti 2006 m Vidaus medicinos metrasciaidaro isvada, kad krutu tankis neturetu buti vienintelis kriterijus, leidziantis nuspresti, ar tolesnis vaizdavimas pagristas, nes ne visos tankios krutys turincios moterys turi dideles vezio intervalus.

Vietoj to moterys su tam tikromis tankio krutu rusimis, turincios didele 5 metu vezio rizika, turetu apsvarstyti galimus papildomus patikrinimus su savo gydytojais.

Tankus kruties audinys susideda is pieno kanalu, pieno liauku ir palaikomojo audinio ir yra normalus ir bendras mammogramos nustatymas. Moterys apibreziamos kaip turincios tankias krutis, jei juose krutu tankis yra tankesnis nei riebalinis audinys.

Kadangi tankus kruties audinys mammogramoje pasirodo kaip kietas baltas plotas, gali buti sunku suprasti ir aptikti vezi, naudojant si vaizdo gavimo buda, sunkiau. Be to, turint tankias krutis padideja moteru vezio susirgimo rizika, nors ekspertai siuo metu nesamoningi, kodel.

Tyrimo autoriai teigia, kad 21 valstybeje yra istatymu, kuriuose reikalaujama, kad moterys butu informuojamos, jei jos turi tankias krutis, kai kurios rekomenduoja, kad jos pataria apsvarstyti papildoma vaizda sveikatos prieziuros specialistams.

Nors papildomas vaizdavimas gali padidinti vezio aptikimo galimybes, jis taip pat gali padidinti melagingos ir teigiamos diagnozes tikimybe. Tam tikros vaizdavimo formos taip pat gali buti brangios arba atsirasti moterims, kurioms yra mazai spinduliuotes.

Tyrejai nusprende nustatyti, kurie kruties vezio rizikos grupiu ir krutu tankio kategoriju deriniai yra susije su dideliu intervalo vezio rodikliu, todel nustatyti, kurioms moterims su tankiomis krutinemis butu naudinga papildoma patikra.

Duomenys buvo analizuojami is kruties vezio stebejimo konsorciumo (BCSC) mamografijos registru nuo 2002 iki 2011 m. Sis laikotarpis apeme 365 426 40-74 m. Moteru, is viso atlikusiu 831 455 skaitmeninio matymo mamografijos tyrimus.

Krutu tankis buvo nustatytas naudojant Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) krutu tankio kategorijas. Tankio kategorijos yra "beveik visiskai riebalines", "issisklaidziusios fibroglandulinio tankio sritys", "heterogeniskai tankios" ir "itin tankios".

Daugiau nei puse moteru su itin tankiomis krutinemis, kurioms nera didelio pavirsiaus vezio rizika

Tyrejai nustate, kad daugiau nei puse moteru, turinciu itin tankias krutis (52,5%), neturejo didelio pavojaus intervaliniam veziui, kuris apibreziamas kaip invazinis vezys, aptiktas per 12 menesiu nuo neigiamos atrankines mamografijos.

Tarpvulkios vezio dazniausiai pasireiske moterys su labai tankiomis krutinemis ir 5 metu kruties vezio rizika 1,67% ar didesne (pagal apskaiciuota BCSC) arba moterys su tiek nevienodai tankiomis krutinemis, ir 5 metu kruties vezio rizika 2,5% ar daugiau.

Daugybe klaidingai teigiamu rezultatu taip pat buvo nustatytos skaitmenines mamografijos metu tarp moteru su nevienodai tankiomis krutinemis ir 5 metu kruties vezio rizika buvo mazesne nei 1,67%.

Autoriai pazymi, kad ju studija yra ribojama, neivertinus papildomo vaizdo gavimo naudos. Taciau, atsizvelgiant i ju isvadas, autoriai daro isvada, kad ne visos moterys su tankiomis krutinemis buvo pakankamai dideles rizikos, kad pateisintu svarstyma del papildomu patikrinimu.

"BCSC 5 metu rizika kartu su BI-RADS kruties tankiu gali nustatyti moteris, kurioms yra didele velyvosios vezio rizika, kad informuotu pacientu ir paslaugu teikejus apie alternatyvias atrankos strategijas", - teigia autoriai.

Papildomoje redakcijoje Dr. Nancy C. Dolan ir Dr. Mita Sanghavi Goel is Siaures vakaru universiteto, Cikagoje, IL teigia, kad federaliniai istatymai turetu sutelkti demesi i moteru, turinciu didele pertraukos kruties vezio rizika, nustatyma, o ne papildoma patikrinima moterims su tankios krutys.

Anksciau si menesi Medicinos naujienos siandien pranese apie naujus duomenis is Ligu kontroles ir prevencijos centru (CDC), parodydama, kad daugelis JAV suaugusiuju nesugeba atlikti rekomenduojamu kruties vezio atrankiniu tyrimu. Remiantis ataskaita, mazdaug 1 is 4 moteru JAV nera naujausios su kruties vezio atranka.

Krionika ir mirties tikslas

Krioniku sritis yra maza, skirta, uzdengta pusiau tiesa ir beveik vienbalsiai pasipiktinta. Siame straipsnyje trumpai pabandome pasivaikscioti i saldiklio gala ir bandome is dalies atsildyti neaisku reanimacijos moksla. Krionikai beveik visuotinai patraukia mokslininkai. Ar tunelio gale gali buti sviesa?

(Health)

PCOS: raudonojo vyno junginys apsaugo nuo nenormalaus hormono lygio

Polikvizijos kiausidziu sindromas yra vienas is dazniausiu hormoniniu endokrininiu sutrikimu, kuris turi itakos mazdaug 5-10 proc. Moteru vaisingo amziaus ir yra budingas nenormalus hormonu lygis. Dabar mokslininkai nustate, kad resveratrolas - naturalus junginys, randamas raudoname vyne ir vynuogese - gali padeti isspresti si hormonu pusiausvyra.

(Health)