Zoledrono rugsties plius chemoterapija sumazina kruties vezio pasikartojimo rizika po menopauzes serganciu pacientu

"Post-menopauzinio kruties vezio pacientai, vartojantys zoledrono rugsti, be chemoterapijos, turi zymiai mazesne vezio pasikartojimo rizika," - teige "European Multidisciplinary Cancer Congress 2011", Stokholmas, Svedija, tyrejai is Weston Park ligonines, Sefildas, Anglija. Pranesejai paaiskino, kad ju isvados gali geriau suprasti kruties vezio pasikartojimo mechanizmus.
Zoledrono rugstis, taip pat zinomas kaip zoledronatas yra bisfosfonatas - grupe vaistai, vartojami osteoporozes gydymui. Jis parduodamas "Novartis" pagal prekiu pavadinimus Zometa, Aclasta, Reclast ir Zomera. Zometa siuo metu yra naudojamas kai kuriems pacientams, sergantiems veziu, siekiant isvengti skeleto luziu. Jis taip pat vartojamas piktybiniu naviku hiperkalcemijos gydymui ir gali padeti skausma gydyti pacientams, sergantiems kaulu metastazemis.
Tyrejai norejo nustatyti, ar zoledrono rugstis gali buti naudojama daugiau, nei apsaugoti nuo antrinio kaulu vezio. Jie paaiskino, kad ankstesni tyrimai parode, kad gali tureti priesvezini poveiki ir gali sustiprinti kitus chemoterapinius gydymo budus. Taigi, jie nustate AZURE, daugiabuciu tyrima, kad issiaiskintu.
Profesorius Robertas Colemanas ir komanda idarbino 3 365 moteru su kruties veziu is 174 centru. Jie visi turejo II ir III stadijos kruties vezi. Jie buvo atsitiktinai parinkti, kad gautu chemoterapija ir (arba) endokrinine terapija su zoledrono rugstimi arba be jos. Atrodo, kad tarpine analize neturejo jokios klinikines naudos, todel jie isleido duomenis, kad juos butu galima issamiau isnagrineti.
Tolesnis patikrinimas patvirtino, kad vaistas, atrodo, neturi jokio poveikio, isskyrus moteru, kuriu menopauze ivyko maziausiai penkerius metus anksciau, subvienetas. Tarp siu moteru isgyvenamumas vidutiniskai sieke 85%, palyginti su 79% tu, kurie negavo zoledrono rugsties. Netgi pasalinus tokius veiksnius kaip naviko stadija, estrogenu receptoriaus bukle ir limfmazgiu isitraukimas, isgyvenimo rodikliai dominavo.
Profesorius Coleman paaiskino:

"Tai nedidelis, bet reiksmingas padidejimas. Nepateisinamos isvados nepakanka, kad butu galima atskirai spresti, bet atsizvelgiant i kitus tyrimus ir papildomus duomenis, numatytus velesniais metais, tai gali pakeisti praktika.
Del metastaziu ir pasikartojimu uz kaulu poveikio matyti, kad kaulu ciulpus yra svarbi naviko lasteliu apsauga, kuri gali buti ijungiama po kartais net daug metu trukmes mieguistumo. Su kaulu ciulpu kamieniniu lasteliu pagalba jie gali plisti per krauja, kad sukeltu metastaziu kitose vietose. "

Net jei tai atsitinka tokiu budu, mokslininkai negali paaiskinti zoledrono rugsties teigiamo poveikio. Galbut pasikeicia citokinu, augimo faktoriu ir kitu medziagu pusiausvyra - medziagos, kontroliuojancios kaulu ciulpu mikroimone. Galbut sia pakitusi bukle vezio lasteles gali priklausyti nuo reprodukciniu hormonu, kad galetu judeti i kitas kuno dalis.
Profesorius Coleman sake:

"Mes planuojame naudoti naujus, labiau kliniskai reiksmingus gyvunu metastaziu modelius, kad butu galima ivertinti ankstyva vezio paplitima ir gydymo poveiki, pavyzdziui, zoledrono rugsti".

Sis tyrimas taip pat skelbiamas NEJM (Naujosios Anglijos medicinos zurnalas).
"ECCO" ("European CanCer Organization") prezidentas profesorius Michael Baumann sake:

"Svarbu pazymeti, kad vadinamieji" neigiami tyrimai ", tai yra bandymai, kurie neparodo numatyto galutinio rezultato pagerejimo, gali suteikti labai svarbios informacijos tolesniems tyrimams ir taip pat gali vel perduoti svarbia informacija ikiklinikiniais tyrimais. Neigiami tyrimai, net jei tyrinetojai is pradziu labai nusivyle, gali reiksmingai prisideti prie vezio tyrimu ir praktiskai keisti naujas strategijas, susijusias su veziu serganciais pacientais. "

ESMO (Europos medicinos onkologu draugijos) narys, profesorius Christoph Zielinski is Vienos medicinos universiteto, komentavo:

"Kadangi anksciau gauti duomenys apie Azure tyrima parode, kad zoledrono rugsties itaka rezultatams nepasirinkus pacientu populiacijai, dabartiniai rezultatai rodo, kad gydant si gydyma pacientai po menopauzes gauna naudos. Sie duomenys yra panasus i ABCSG 12 duomenis anksciau pranesta, kad hormoniniai vaistai buvo skirti pacientams, anksciau menopauzes sukelti ankstyva menopauze. Del siu dvieju tyrimu isryskejo daug irodymu, kad zoledrono rugsties pridedamas papildomas gydymas ankstyvojo kruties veziu naturaliai ar medicininiu budu sukeltos moterys po menopauzes. "

Profesorius Zielinskis nedalyvavo tyrime.
Parase Christian Nordqvist