"41 000 ZIV kasmet perduodamos del diagnozes ar prieziuros"

ZIV uzsikretimo diagnozes gerinimas ir kontaktu su globos paslaugomis lygis tiems, kuriems diagnozuota, yra toks pat didelis, kaip ir rizikingu seksualiniu ir narkotiku vartojimo elgsenos, siekiant sumazinti bendra 45 000 ZIV atveju skaiciu per metus JAV, nustate, kad siandien paskelbti tyrimo autoriai.
Visapusiska prieziura, iskaitant antiretrovirusinio gydymo laikymasi, geriausiai sumazino ZIV perdavimo dazni.

Tyrimas, in JAMA vidaus medicina, daroma isvada, kad gerinant sveikatos prieziuros paslaugu prieinamuma "pirmiausia" tiems ZIV uzsikretusiems zmonems, kurie nera diagnozuoti ir negauna antiretrovirusinio gydymo, "tures dideli poveiki ZIV perdavimo Jungtinese Valstijose".

Dr. Jacekas Skarbinski is JAV ligu kontroles ir prevencijos centru (CDC) Atlante, GA, ir jo kolegos apskaiciavo ZIV perdavimo greiti ir skaiciu, kuris gali buti priskirtas kiekvienam is 5 "pacientu prieziuros prieziuros" etapu.

Tyrejai 2009 m. Samatas panaudojo nacionalines duomenu bazes, kuriose nustatyta, kad JAV siais metais daugiau nei 1,1 milijonas zmoniu gyveno su ZIV. Is ju:

1. Uzkrestu, bet nenustatytu zmoniu skaicius sieke 207 600 (18,1%)
2. Diagnozuota, bet ne medicinos prieziura - 519 414 (45,2%)
3. Islaikytas medicinines prieziuros, bet nenustatytas antiretrovirusinis gydymas (ART) - 47 453 (4,1%)
4. Nustatytas ART, bet ne virusinis slopinimas - 82 809 (7,2%)
5. Pasiektas viruso slopinimas - 290.924 (25.3%).

Zmonems, kuriems buvo diagnozuota ZIV infekcija, tyrime "sulaikymo prieziura" apibudinimas buvo tas, kad jie baige "bent viena vizita ZIV gydymo paslaugu teikejui per viena 4 menesiu laikotarpi per 1 kalendorini metus".

Autoriai daro isvada: "Jungtinese Amerikos Valstijose su ZIV uzsikretusiems asmenims, kurie yra medicinines prieziuros ir pasieke viruso slopinima, 94 proc. Maziau tiketina, kad jie perduos ZIV negu ZIV infekuoti nediagnozuoti asmenys".

"Deja, per mazai ZIV uzsikretusiu asmenu pasieke viruso slopinima".

Autoriai priduria: "Kiekviename zingsnyje butini patobulinimai siekiant sumazinti ZIV perdavimo".

Tyrime padaryta isvada, kad JAV gali pasiekti tikslus padidinti zmoniu, serganciu ZIV, kurie zino savo statusa, gauti sveikatos prieziuros paslaugas ir gauti ir laikytis ART, "su reiksmingu laimejimu", "stiprinant zmoniu pastangu koordinavima" ZIV prieziuros paslaugu teikejai, sveikatos departamentai, vyriausybines agenturos.

Tyrimai parode, kad 2009 m. Zmones, uzsikretusiais ZIV, taciau nediagnozuojami, ir tie, kuriems diagnozuotas ZIV, bet nebuvo medicinines prieziuros, sudare beveik 92% apytikriai 45 000 transmisiju 2009 m. (61% - tai pastaroji grupe, neturejusi salycio su prieziura paslaugos).

Pasak tyrimo rezultatu, be to, kad 94 proc. Sumazejo pavaru deze, pasiekta visapusiskai prieziurai, kitos prieziuros priemones taip pat buvo sumazintos.

Pavyzdziui, zmones, kurie buvo diagnozuoti, bet nebuvo islaikyti medicinos pagalbos, buvo 19 proc. Maziau linke perduoti ZIV nei tie, kurie liko nenustatyti.

Atskleidziant ZIV perdavimo rizika pagal lyti, igijimo rizikos kategorija ir amziaus grupe, autoriai nustate, kad dauguma transmisiju yra sios grupes:

• Vyrai
• ZIV igijimas per lytinius santykius tarp vyru ir moteru
• Amzius 35-44 m.

Virusine apkrova mazeja, nes "prieziuros kaskados" progresuoja

Tyrimo metu pateiktas komentaru straipsnis, kuri 2005 m. Surinkes tyrejas nurode, kad tik ketvirtadalis ZIV infekuotu zmoniu JAV buvo pasieke virusu slopinimo, teigia, kad dabartiniai duomenys "pavercia" gydymo kaskadu ZIV prevencijos priemone " "

"Rezultatai", sako dr. Thomas Giordano, "patvirtinti tai, kas isryskeja kruopstaus kaskados svarstymo metu: kadangi kaskados issiskiria is neapdrausto ZIV viruso slopinimo, vidutinis viruso kiekis sumazeja, o per daug prarandama zmoniu kaskados tarp diagnozes ir islaikymo ".

Veluojama diagnoze ir nepakankamas slaugos palaikymas yra "nenuostabu" - kaskados etapai, kurie "skatina ZIV perdavimo Jungtinese Valstijose", - daro isvada dr. Giordano.

Dr. Dzordanas klausia, ka galima padaryti apie problema, ir siulo daugiau tirti ZIV. (CDC rekomenduoja visuotini visu suaugusiuju ir paaugliu patikrinima iprastose sveikatos prieziuros istaigose, taciau "vietine praktika ir daugelis Medicaid grazinimo politikos nesuderinamos".) Dr. Giordano sako:

"Pacientu veiksniai yra akivaizdziai svarbus ZIV gydymo kaskados veiksniai. Taciau, kaip prieziuros teikejai ir administratoriai, galime pagerinti kaskada keisdami savo elgesi ir programas, net ir bandydami daryti itaka pacientu elgesiui".

Netgi paprastas klientu aptarnavimo poziuris gali pagerinti ZIV uzsikretusiu asmenu islaikyma sveikatos prieziuros programose, sako dr. Giordano: "Prieziura turetu buti efektyvi, mandagus, orientuotas i pacienta ir patenkintas sveiki aplinka".

Kitose ZIV naujienose, praejusia savaite, Kuboje buvo nustatyta nauja, agresyvi viruso forma. Jei nenustatyta ZIV infekcija islieka issukiu JAV, tai yra labiau besivystanciose salyse, taciau buvo sukurtas "smartfon" priedas, kuris "diagnozuoja ZIV ir sifili per 15 minuciu".

Galiausiai kitose naujienose praeita savaite buvo sukurtas naujas narkotiku kandidatas pries ZIV.

Tyrejai nustato pirmuosius molekulinius zingsnius, kurie sukelia kasos vezi

Nustatydama molekulini pradini taska, kai tam tikros lasteles kasoje tampa pries veziu paveiktais pazeidimais, mokslininkai, vadovaujantys naujam tyrimui, mano, kad jie atvere duris, siekdami istirti budus, kaip isvengti mirtinos ligos. Tyrimo lyderis Dr. Peter Storz, vezio biologas Mayo klinikoje Dzeksonvilyje, FL, kuris kartu su kolegomis apibudina zurnalo "Cancer Discovery" pateiktus duomenis, sako: "Is siu pazeidimu atsiranda kasos vezys, taigi, jei mes suprantame, kaip sie pazeidimai Atkreipkite demesi, mes galime sustabdyti vezio traukini apskritai.

(Health)

Alkoholio itaka imuninei sistemai suteikia prielaida apie galima priklausomybe nuo vaistu

Dauguma zmoniu yra susije su organizmo imunine sistema kovojant su persalimu, taciau nauji Adelaides universiteto tyrimai rodo, kad imunines lasteles smegenyse gali prisideti prie to, kaip zmones reaguoja i alkoholi. Moksliniu tyrimu lyderis dr. Markas Hutchinsonas is Universiteto medicinos mokslu mokyklos sake: "Tai nuostabu galvoti, kad nepaisant 10000 metu vartojimo alkoholio ir kelis desimtmecius tiriant, kaip alkoholis veikia nervu lasteles musu smegenyse, mes vis dar bandome issiaiskink, kaip tai veikia.

(Health)