Kas yra pirmine ir antrine amenoreja?

Turinys

1. Tipai
2. Priezastys
3. Diagnoze
4. Gydymas

Amenoreja reiskia, kad nera moters menesiniu, kol ji yra reprodukciniu metu.

Amenoreja gali buti sveika ir naturali. Nestumo metu menstruacijos baigiasi. Ji taip pat nutraukia daugybe moteru, kai jie maitina krutimi. Mazdaug 50 metu, laikotarpiai visam laikui sustoja. Taciau tai taip pat gali rodyti sveikatos problema.

Amenorejos tipai

Del daugybes problemu gali suleteti menstruacijos.

Amenoreja paprastai susideda is dvieju tipu:

Pirmine amenoreja

Pirmineje amenorejoje menstruacijos neprasideda brendimo metu. Jei jaunoji moteris normaliai vystosi, bet nepasibaigia 15 metu amziaus, ji turetu pamatyti gydytoja. Jei jaunai 13 metu zmonai dar nera brendimo pradzios pozymiu, ji taip pat turetu kreiptis i gydytoja.

Pirminis amenoreja yra reta. Jungtinese Valstijose paplitimas yra mazesnis nei 0,1 proc.

Antrine amenoreja

Antrineje amenorejoje prasideda moters periodai, bet tada jie nustoja atsirasti. Tai yra normalu nestumo ar zindymo laikotarpiu, taciau tai gali reiksti ir problema. JAV manoma, kad antrine amenoreja per savo gyvenima veikia mazdaug 4 proc. Moteru.

Antrine amenoreja kartais apibrezia kaip menstruaciju nebuvima maziausiai 6 menesius moteriai, kuri anksciau buvo iprasta.

Antrines amenorejos priezastys

Menstruacijos gali sustoti del ginekologinio sutrikimo, sunkios ligos, fizinio streso arba del to, kad moteris yra labai mazo svorio.

Jei moters kuno mases indeksas (KMI) sumazeja iki 19, jo anemnorejos issivystymo pavojus labai padideja. Sunkus svorio sumazejimas gali buti fizines ligos ar valgymo sutrikimas.

Grieztas pratimas gali sukelti antrine amenoreja. Jis daznas tarp konkurentu tolimojo begiku ir profesionaliu baleto sokeju.

Sunkus emocinis pakilimas ar ekstremalus stresas taip pat gali sukelti moteru periodus.

Kai kuriems vaistams, pvz., Progesteronui skirtiems kontraceptikams ir daugeliui psichiatriniu vaistu, menstruaciju nebus. Kiti vaistai, kurie veikia menstruacijas, yra sie:

• Antipsichoziniai preparatai
• Vezio chemoterapija
• Antidepresantai
• Kraujospudzio vaistai
• Alergijos vaistai.

Amenoreja taip pat gali buti ilgalaikes ligos pasekme, pvz., Policistiniu kiausidziu sindromas ar prieslaikinis kiausidziu nepakankamumas. Tai taip pat gali sukelti hipotireoze, kurios metu skydliauke yra neefektyvi. Hipofizinis navikas gali trukdyti periodams.

Atsizvelgiant i amenorejos priezasti, gali atsirasti kitu simptomu. Jie apima:

• Pieno nipelio issiliejimas
• Plauku slinkimas
• Galvos skausmas
• Vizijos pokyciai
• Pertekliniai veido plaukai
• Smegenu skausmas
• Akne.

Moterys, kurioms budingi sie simptomai, turetu kreiptis del gydymo.

Kita amenorejos priezastis gali buti genetine bukle, kuri stabdo kiausidziu tinkama veikima, pvz., Turnerio sindromas.

Gydytojas tures istirti, kodel menstruacijos sustojo.

Dar vienas genetinis sutrikimas, kuris gali trukdyti ar trukdyti menstruacijai, yra androgenu nejautrumo sindromas, kuriame moterys turi auksta testosterono kieki.

Hipotalamines hipofizes problemos arba silpnejanti skydliauke gali sukelti hormonu disbalansa. Tai gali buti del naviku, gerybiniu ar veziniu, i hipofize. Amenoreja gali buti per didelio ar nepakankamo skydliaukes liaukos pozymis.

Su reprodukciniais organais galvos pokyciai taip pat gali tureti itakos menstruacijoms. Mullerio defektas yra tada, kai gimdos ir kiausintakiu vamzdeliai nera tokie, kokie turetu buti.

Kartais mergina gimsta su strukturine problema, susijusi su genitalijomis. Gali buti, kad truksta gimdos ir kiausintakiu. Gali kilti sintezes problemu, kai vamzdeliai neatitinka tinkamai.

Müllerian agenesis, arba Mayer-Rokitansky-KusterHauser (MRKH) sindromas, moteriai gali buti normalios kiausides, krutys ir klitoris, taciau gali buti ir maksties atidarymo, o gimdos ir gimdos gali buti netinkamai suformuotos.

Tokiu atveju reprodukcinis vystymasis neatitinka iprasto modelio, o menstruacijos gali buti neimanomos. Kai kuriais atvejais ciklas tampa normalus, taciau moteriai sunku lytiniu santykiu, ir yra didesne tikimybe, kad bus sunkumu nestumo metu, iskaitant persileidima ir ankstyva gimdyma.

Diagnoze

Antrines amenorejos diagnoze sutelks demesi i pagrindine problemos priezasti. Vienas trukstamas laikotarpis apskritai nera susirupinimas. Siame etape gali buti atliktas nestumo testas.

Tolesnese situacijose tyrimas laikomas tinkamu:

• Moterys turi devynis menstruacinius laikotarpius per metus arba ciklo trukme 35 ar daugiau dienu
• Moteris, kuri paprastai turi reguliarius laikotarpius, o tada neturi 3 menesiu
• Moteris, kurios amzius paprastai buna nereguliarus, o tada ji neturi 6 menesiu.

Pries atlikdamas bet kokius tyrimus, gydytojas gali uzduoti klausimus apie:

• Koks amzius pradejo menstruacijas
• Jei moteris yra seksualiai aktyvi, ir jei ji gali buti nescia
• Nesvarbu, ar pacientas pralaimejo ar igijo svori, ir kokia pratybu tvarka ji laikosi
• Paciento menstruacinis ciklas, pavyzdziui, ciklo trukme ir ar kraujavimas yra sunkus ar lengvas.

Tuomet gali buti atlikta keletas bandymu, priklausomai nuo to, kokia priezastis yra. Pirmasis bandymas tikriausiai bus nestumo testas. Kiti tyrimai gali buti skydliaukes funkcijos tyrimas, kiausidziu funkcijos tyrimas, androgenas ir kiti hormonu testai.

Vaizdavimo bandymuose gali buti MRT, KT skenavimas, ultragarsas ir histosteroze, kai plona, ??apsviesta kamera praeina per maksti ir gimdos kakleli, kad is vidaus istirtu gimda.

Gydymas

Antrines amenorejos gydymas priklauso nuo pagrindines priezasties.

Labai sveriantis svoris ir per didelis pratimas gali sukelti amenoreja.

Jei trukstamus laikotarpius sukele gyvenimo budo veiksniai, pvz., Per didelis mankstas, pratimu plano pakeitimas ar dietos reguliavimas, gali padeti stabilizuoti menesio cikla. Jei emocinis ar psichinis stresas yra problema, psichologine terapija gali padeti.

Moteriai, kuri patiria pernelyg dideli svori, gali prireikti profesionaliai priziurimo svorio padidinimo. Tie, kuriems yra tam tikros rusies valgymo sutrikimas, bus perduodami psichiatrui, mitybos specialistui arba dietologui.

Moterys, kuriu menstruacija sustoja del nepakankamo skydliaukes, gali gydyti tiroksinu, skydliaukes hormonu. Jei moteris turi antsvori del policistiniu kiausidziu sindromo, ji gali patarti prarasti svori.

Laikotarpiai gali grizti, jei prieslaikinio kiausides nepakankamumo pacientas gauna hormonu pakaitine terapija (HRT).

Jei mergaite gimsta su neissamiais arba netinkamais reprodukciniais organais, gali prireikti operacijos, nors tai negarantuoja, kad ji tures normalu menstruaciju cikla.

Jei menstruacijos negrizta, gali buti, kad moteris patiria ankstyva menopauze. Dauguma moteru pradeda menopauze mazdaug 50 metu amziaus, bet kai kuriose moteryse ji gali prasideti jau 40 metu. Seimos istorija gali tai paveikti. Moterims, kurios pradeda menopauze anksti, yra didesne osteoporozes rizika. Reikia ieskoti medicinines pagalbos.