lt.3b-international.com
Baldness: ar arti esame isgydyti?
Baldness yra priimtina senejimo proceso dalis kai kuriems zmonems ir kitu zmoniu kancias. Plauku slinkimas veikia milijonus vyru ir moteru, taciau, nepaisant desimtmeciu tyrimu, gydymas vis dar nera. Kaip arti mes galime rasti magiska kulksnies kulksne? Medicinos naujienos siandien Paziurekite i irodymus.
Tyrimai, nagrinejantys plauku slinkima, yra pagristi desimtmeciais atliktais tyrimais. Ar uz kepures gydyma gali buti tik uz kampo?
Androgenine alopecija, kuri dazniausiai vadinama vyriskojo tipo nuplikimu ir moteru nuplikimu, yra dazniausia plauku slinkimo rusis, del kurios Jungtinese Amerikos Valstijose pasitaiko apie 30 milijonu moteru ir 50 milijonu vyru.
Vyrams, plauku slinkimas prasideda virs abieju sventyklu ir atsitinka laikui begant, kad sudarytu "M" forma. Plaukai taip pat linke plonti vainikuose ir gali isaugti iki dalinio arba visiskai nuplikimo. Moterims plauku linija nesumazeja ir retai sukelia bendra nuplikima, taciau plaukai paprastai tampa plonesni visoje galvos dalyje.
Vyro modelio nuplikimas yra paveldimas ir gali buti siejamas su vyru lytiniu hormonu. Vyriskas plauku slinkimas gali prasideti jau paauglystes metu. Tai daro itaka dviem trecdaliams vyru, kuriu amzius yra 35 metai, o apie 50 procentu vyru yra 50 metu amziaus.
Moteriskojo nuplikimo priezastis yra neaiskus. Taciau plaukai dazniausiai pasireiskia moterims po menopauzes, o tai rodo, kad bukle gali buti susijusi su moteru hormonu mazejimu.
Del to, kad tiek daug zmoniu patiria irrogenezine alopecija, ilgalaikis gydymas ne tik sumazins nerima didele gyventoju dali, bet taip pat bus finansiskai naudinga farmacijos kompanijai, atsakingai uz atradima.
Plauku augimo etapai, miniaturizacija
Plaukai susideda is plauku folikulu (odos kiseneje, kuri inkaruoja kiekviena plauka) ir velena (matomas pluostas virs galvos). Plauku svoglyje, esancioje folikulo pagrinde, lasteles dalijamos ir auga, kad butu sukurta plauko serta, pagaminta is baltymu, vadinamo keratinu. Papilio apacioje yra mazos kraujagysles, kurios maitina plauku folikulus ir tiekia hormonus, kad reguliuotu plauku augima ir struktura.
Plauku augimas vyksta ciklais. Plauku folikulai kelerius metus gamina plaukus, o kelerius metus pereina i poilsio rezima.
Plauku folikulai, kaip ir visos lasteles, turi ciklu. Naturali ciklo dalis apima per diena ismesti nuo 50 iki 100 plauku.
Kiekvienas folikulas gamina plaukus nuo 2 iki 6 metu, o po to pertrauka trunka keleta menesiu. Nors plauku folikulai yra jo poilsio fazeje, plaukai iskrenta. Galvos odoje yra apie 100 000 folikulu, taciau del to, kad kiekvienas folikulas laikosi kitokiu laiku, o kiti gamina plaukus, plauku slinkimas paprastai yra nepastebimas. Daugiau pastebimu plauku slinkimas atsiranda, kai sutrinka augimo ir nuleidimo ciklas, arba jei plauku folikulas isnyksta ir pakeiciamas rando audiniu.
Mokslininkai dabar supranta, kad modelis nuplikimas pasireiskia per reiskini zinomas kaip miniatiurizacija. Kai kurie plauku folikulai yra genetiskai pernelyg jautri dihidrotestosterono (DHT) veiksmams, kurie yra hormonas, kuris yra transformuojamas is testosterono naudojant fermenta, laikoma folikulo aliejaus liaukose.
DHT jungiasi prie plauciu folikulu receptoriu ir sutrinka jas, todel ju kiekis vis mazeja. Laikui begant, folikulai gamina plonesnes plaukus, ir jie auga trumpiau nei iprastai. Galu gale folikulai nebereikia gaminti plauku, paliekant plota plika.
Esami plauku slinkimo budai
Siuo metu yra keletas gydymo budu, kad butu sustabdyta miniatiurizacija. Dauguma plauku slinkimo proceduru valdo plauku slinkima, o ne nuolatini sprendima.
Plauku transplantai yra vienas is labiausiai pastoviu plauku slinkimo priemoniu. Taciau, kaip ir su visais esamais gydymo budais, jis turi tam tikrus apribojimus.
Vieninteliai JAV maisto ir vaistu administracijos (FDA) patvirtinti vaistai plauku slinkimui gydyti yra minoksidilis (Rogainas) ir finasteridas (Propecia).
Minoksidilis
Minoksidilio naudojimas modelio nuplikimui buvo nustatytas atsitiktinai. Minoksidilas buvo placiai naudojamas aukstam kraujospudziui gydyti, taciau mokslininkai nustate, kad vienas is vaistu salutinio poveikio buvo plauku augimas netiketose srityse.
Minoksidilo losjonas yra naudojamas galvos odai ir gali veikti, didinant kraujo tekme, taigi ir maitinima, plauku folikulams. Amerikos plauku slinkimo asociacija sako, kad dauguma ekspertu sutinka, kad minoksidilis yra "palyginti mazai veiksmingas vaistas kovojant su plauku slinkimu".
Gydymas neturi jokio poveikio hormoniniam plauku slinkimo procesui, jo nauda yra laikina. Plauku slinkimas islieka, jei naudojimas nutraukiamas.
Finasteridas
Plazmos augimo salutinis poveikis Finasteride buvo sukluptas, kai buvo isplestas prostatos liauku gydymas.
Finasteridas slopina II tipo 5-alfa-reduktaze, kuri yra fermentas, atsakingas uz testosterono pavertima i labiau stipru androgenini DHT. Pranesama, kad vartojant vaista DHT koncentracija sumazeja 60 procentu, o tai neleidzia jautriems folikulams nuo hormono paveikti ir grizti i normalu dydi.
Sis gydymas moterims neveikia, o jo poveikis lieka tik tol, kol jis bus vartojamas.
Dutasteridas
Dutasteridas (Avodart) vartojamas prostatos padidejimui gydyti. Nors FDA nepatvirtino vaisto plauku slinkimo gydymui, kartais gydytojai skiria dutasterida, skirta vyriskojo tipo nuplikimui.
Dutasteridas veikia panasiai kaip finasteridas, taciau jis gali buti veiksmingesnis. Kaip ir finasteridas, dutasteridas slopina II tipo 5-alfa reduktazes aktyvuma. Taciau dutasteridas papildomai slopina fermento I tipa. Abieju fermentu tipu blokavimas dar labiau sumazina DHT ir sumazina plauku folikulu pazeidimo pavoju.
Sis vaistas susiduria su tokiais paciais apribojimais kaip ir finasteridas, o tai reiskia, kad jis veikia tik tuo atveju, jei vartojamas kasdien ir gali tampa maziau efektyvus.
Sie gydymo budai gali suletinti arba uzkirsti kelia tolesniam plauku slinkimui, ir jie gali stimuliuoti regejima is folikulu, kurie buvo neveiklus, bet vis dar gyvybingi. Taciau jie gali siek tiek pasakyti apie folikulus, kurie jau tapo neaktyviais. Naudojant juos ankstesniame plauku slinkimo etape bus daugiau palankiu rezultatu.
Plauku transplantacija
Plauku transplantacija apima folikulu is galvos nugara, kurie yra atsparus DHT ir persodinti juos i plika srityse. Chirurgas pasalins mazus odos kistukus, kuriuose yra keletas plauku, ir implantuoja kistukus, kuriu folikulai yra neaktyvus. Is folikulu atsiranda apie 15 proc. Plauku, o 15 proc. Auga keturiu ar penkiu plauku grupeje.
Proceduros pabaigoje zmogus vis tiek tures toki pati kieki plauku - jis bus paskirstytas tolygiai aplink galvos oda. Plauku slinkimas gydant chirurgine procedura gali buti skausmingas ir brangus. Taip pat yra randu ir infekcijos pavojus.
Zemo lygio lazerio terapija
Zemo lygio lazerio terapija (LLLT) yra sviesos ir terminio apdorojimo forma. Manoma, kad LLLT stimuliuoja plauku augima tiek vyrams, tiek moterims. Tyrejai teigia, kad pagrindiniai procesai, susije su procesu, yra folikulu epidermio kamieniniu lasteliu stimuliavimas ir folikulu grizimas i ciklo augimo faze.
Nauji plauku slinkimo tyrimai, vamzdynu valymas
Esami vaistu, skirtu plauku slinkimui gydyti, poveikis yra ribotas, todel gydyma reikia testi ilgiau.
Tyrejai atrado mechanizmus, kurie sukelia pilkus plaukus ir nuplikimas.
Mokslininkai ir toliau stengiasi svelninti plauku slinkima, stengdamiesi geriau suprasti, kaip plaukio augimo ciklas yra kontroliuojamas. Mokslininkai, uzuot gyde plauku slinkimo simptomus, siekia nukreipti priezastis, o tai savo ruoztu gali sukelti maziau salutiniu poveikiu. Neseniai buvo daug atradimu plauku slinkimo srityje, del kurios gali atsirasti nauju perspektyviu gydymo budu.
KROX20 baltymas, SCF genas
Tyrejai is Teksaso universiteto (UT) Pietvakariu medicinos centro, Dalase, nustate baltyma KROX20, kuris perjungia lasteles i oda ir nurodo jiems tapti plaukais. Be to, sios plauku pirmtaku lasteles toliau gamina baltyma, vadinama kamieniniu lasteliu faktoriumi (SCF), kuris atlieka svarbu vaidmeni plauku pigmentacijos procese.
Kai SCF genas buvo isbrauktas peliu peliu plauku pirmtaku lastelese, jie isaugo pilviaisiais plaukais, kuriu baltumas pasikeite. Be to, kai buvo pasalintos KROX20 gaminancios lasteles, plaukai nustojo augti, o peles tapo plikomis.
"Esant tokioms zinioms, mes tikimes, kad ateityje sukursime aktualia medziaga arba saugiai pristatysime reikalinga gena plauku folikulams, kad istaisytume sias kosmetines problemas", - teige Dr. Lu Le, UT Southwestern dermatologijos daktaras.
Grupes ateities darbas bus skirtas nustatyti, ar KROX20 ir SCF genas nustoja tinkamai funkcionuoti ir sukelti vyriska pulinguma.
Genetika, kurios pagrindinis vyriskojo stiliaus nuplikimas
Jungtineje Karalysteje Edinburgo universitete atliktas tyrimas atrado 287 genetinius regionus, susijusius su vyriskojo tipo nuplikimu. Daugelis genu, kuriuos nustate mokslininkai, buvo susije su plauku struktura ir vystymu.
"Mes identifikavome simtus nauju genetiniu signalu", - sake Saskia Hagenaars, Ph.D. Edinburgo Pazinimo senejimo ir pazinimo epidemiologijos centro studentas. "Buvo idomu suzinoti, kad daugelis genetikos signalu vyriskojo stiliaus nuplikimui buvo X chromosomos, kuria zmones paveldejo is savo motinos".
Grupes isvados ne tik padeda nuspeti zmogaus tikimybe patirti stipraus plauku slinkimo tikimybe, bet taip pat gali suteikti nauju tikslu, susijusiu su narkotiku vystymu, siekiant gydyti nuplikima.
Neteisingos imunines lasteles
Kalifornijos universiteto ir San Francisko universiteto (UCSF) mokslininkai teige, kad imgines lasteles tipo Tregs tipo defektai, paprastai susije su uzdegimu, gali buti atsakingi uz kitokio pobudzio plauku slinkima: alopecija areata. Jie sako, kad "Tregs" taip pat gali atlikti vaidmeni vyriskojo tipo nuplikimas.
Peliu modeliu Michael Rosenblum, daktaras dermatologijos docentas UCSF ir jo kolegos nustate, kad Tregs sukelia odos kamienines lasteles, kurios skatina sveikus plaukus. Nebendradarbiaujant su "Tregs", kamienines lasteles negali atkurti plauku folikulu, o tai lemia plauku slinkima.
"Tai yra tarsi odos kamienines lasteles ir Tregs vystytusi taip, kad" Tregs ne tik apsaugotu kamienines lasteles nuo uzdegimo, bet ir dalyvautu ju regeneraciniame darbe ", - paaiskino prof. Rosenblum. "Dabar kamienines lasteles remiasi" Tregs "visiskai zinodamos, kada atejo laikas pradeti regeneruoti".
JAK inhibitoriai
Pasak tyreju is Kolumbijos universiteto medicinos centro (CUMC), Niujorke, NY, plauku augima galima atstatyti slopinant Janus kinazes (JAK) fermentu seima, esanti plauku folikuluose.
Tyrimai su pele ir zmogaus plauku folikulais parode, kad JAK inhibitoriu naudojimas tiesiai ant odos skatina "greita ir patikima plauku augima". Du FDA patvirtinti JAK inhibitoriai yra ruksolitinibas (kraujo ligu gydymui) ir tofacitinas (reumatoidinio artrito gydymui).
Mazame klinikiniame tyrime Angela M. Christiano, Ph.D. - Richard ir Mildred Rhodebeck dermatologijos profesorius ir genetikos ir vystymosi profesorius CUMC - pranese, kad vidutinio sunkumo alopecijos gydymas su ruxolitinibu sukele vidutinis plauku regejimas 92 proc.
Prof."Christiano" ir grupe planuoja isplesti savo studijas, kad apimtu JAK inhibitoriu tyrima kitomis salygomis ir modeli nuplikimas. "Mes tikimes, kad JAK inhibitoriai placiai naudosis ivairiais plauku slinkimo budais, atsizvelgiant i ju veikimo mechanizma tiek plauku folikuluose, tiek imuninese lastelese", - pridure ji.
Kamienines lasteles
San Diego-Burnhamo San Diego medicinos tyrimu instituto (Sanford-Burnham) mokslininkai istyre nauja plaukus naudojant pluripotencines kamienines lasteles. Sis metodas suteiktu neribota lasteliu saltini, neapsiribojant vien tik folikulu persodinimu is vienos galvos dalies i kita.
Aleksandras Terskikas, daktaras, Sanfordo-Burnhamo vystymosi, senejimo ir regeneravimo programos daktaras ir bendradarbiai, paskatino zmogaus pluripotencines kamienines lasteles tapti paprastuju lasteliu odelemis.
"Mes sukureme protokola, skirta zmogaus pliuripotenciniu kamieniniu lasteliu isskyrimui i odos papiliu lasteles ir patvirtino ju gebejima sukelti plauku augima, kai persodinami pelems", - sake prof. Terskikh. Kitas ju tyrimo etapas - "transplantuoti zmogaus odos pusles lasteles, gaunamas is zmogaus pluripotenciniu kamieniniu lasteliu grizti i zmogaus subjektus".
Nors milziniski zingsniai siekiant isgydyti plikima atliekami laboratorijose visame pasaulyje, atliekami moksliniai tyrimai ir laukiama nuolatinio sprendimo.
Tyrejai is Ajovos universiteto nustate baltyma, kuris sukelia su amziumi susijusiu raumenu silpnuma ir praradima, taip pat du naturalius junginius, kurie mazina sio baltymo aktyvuma. Tomatidinas, vienas is dvieju ATF4 slopinanciu junginiu, gali buti naturaliai pasitaikantis zaliose pomidoruose. Tyrimas, paskelbtas "Biologines chemijos zurnale", yra pirmasis baltymu, susijusiu su su amziumi susijusiu raumens issekimo pavyzdys, pavyzdys ir gali sukelti nauju gydymo formu.
Blogas cholesterolio kiekis, susietas su vezio rizika
JAV mokslininkai teigia, kad yra pagrindinis mechanizmas, kuris veikia tiek vezi, tiek maza MTL (vadinama "bloga") cholesterolio kieki, nes jie nustate maza MTL cholesterolio kieki zmonems, kurie anksciau vartojo vaistus, kad praejus desimtmeciams ju cholesterolio kiekis sumazetu pries vezio rizika. Sv. Tyrejas dr. Paulas Michael Lavigne is Bostono medicinos centro "Tufts" medicinos centro sekmadieni pristate isvadas, pagristas naujais duomenimis is Framingham Heart Study (FHS) palikuoniu koorto, Amerikos koledzo kardiologijos 61-osios metines mokslines sesijos metu, Cikagoje.
