Kofeino terapija nepadeda netersiems kudikiams ilga laika

Pasak tyrimo, paskelbto 2008 m. Sausio 18 d JAMA, kofeino terapija, kuri, kaip irodyta, sumazino pazinimo trukmes ir smegenu paralyziaus greiti per 18 menesiu, gerokai nepadidino 5 metu amziaus isgyvenimo be negalios laipsnio tarp labai mazo svorio kudikiu su apneja.
Kudikiams, gime labai anksti su apnejomis, kuriems yra padidejusi negalios rizika, turintys apneja ar mirti, gydymas kofeinu yra rekomenduojamas. "Taciau rezultatai iki 2 metu nuo labai ankstyvos gimimo gali ne visada tiksliai numatyti funkcija veliau vaikysteje", - aiskina mokslininkai.
Barbara Schmidt, McMaster universiteto, MD, McShemertono universiteto, Hamiltono, Kanados ir Pensilvanijos universiteto, noredama suzinoti, ar naujagimio kofeino terapijos nauda yra paskutine arba jei gydymas yra neseniai akivaizdus pavojus ankstyvame mokykliniame amziuje, Filadelfija ir kolegos atliko tyrima.
5 metu trukmes tolesnio tyrimo laikotarpiu nuo 2005 m. Iki 2011 m. Dalyvavo 2 006 dalyviai is 31 is 35 mokymo ligoniniu Kanadoje, Europoje, Izraelyje ir Australijoje. 96,3 proc. (1932 dalyviai) buvo itraukti i atsitiktiniu imciu, placebu kontroliuojama prieslaikinio apnea kofeino tyrima nuo 1999 iki 2004 m.
Is viso 84,9% (1640 vaikai), sveriantys nuo 500 iki 1250 g (17,6 iki 44,1 uncijos), turejo pakankamai duomenu, kad pirminis rezultatas butu 5 metai. Mokslininkai apibreze pirmini rezultata kaip bendra isgyvenima arba mirti iki 5 metu, turintys 1 ar daugiau pazinimo sutrikimu, elgesio problemu, kurso, aklumo, blogos bendros sveikatos ar variklio sutrikimu. 176 (21,1%) is 833 vaiku, gydytu kofeinu, isgyveno arba mire bent 1 sutrikimu, palyginti su 200 is 807 vaiku (24,8%), kurie vartojo placeba. Tyrejai paaiskina:

"Moteru sutrikimu, pazinimo sutrikimu, elgesio problemu, prastos bendrosios sveikatos, aklumo ir kurtumo laipsnio reiksmes nebuvo labai skiriasi tarp dvieju grupiu. Tik 2 vaikai is 2 grupiu mire nuo 18 menesiu iki 5 metu."

Atliekant antrini tyrima, mokslininkai atrado irodymu, kad pagereja bendroji motorine funkcija, susijusi su kofeino terapija. Abiejose grupese pazinimo sutrikimu daznis buvo mazesnis negu 18 menesiu (4,9%, palyginti su 5,1%).
Pasak mokslininku, buvo iskelta susirupinimas, kad kudikiu, gydomu kofeinu, gydymas gali ilga laika pakenkti. "Vaiku, kurie buvo atsitiktinai priskirti naujagimiu kofeino terapijai, nepageidaujamo poveikio del elgesio problemu ar kitu padariniu pasireiskimo nepasireiske".

Jie daro isvada:

"Apibendrinant, sis 5 metu trukmes tolesnis tyrimas, skirtas pacientu, dalyvavusiu tarptautiniame prieslaikinio apnejos kofeino tyrime, parode, kad vaiko vystymuisi sumazejo naujagimiu kofeino terapijos nauda, ??susijusi su isgyvenimo be negalios 18 menesiu trukme. kognityvinis sutrikimas buvo daug mazesnis nei 5 metu, nei 18 menesiu, o tai reiskia, kad kognityvus velavimas antrojo gyvenimo metais gali buti ilgalaikis rezultatas po labai ankstyvos gimimo. "

Susijusioje ataskaitoje Nathalie L. Maitre, MD, Ph.D. ir Ann R, Stark, MD, Vanderbilt universiteto medicinos mokyklos ir Monroe Carell jaunesniojo vaiku ligonines, Nashville, Tenn., Komentuoja isvadas sis tyrimas.
"Kadangi tyrimas del nenutrukstamo apnejos kofeino rodo, kad ilgalaikis stebejimas yra butinas norint gauti tikslias isvadas apie nauju gydymo budu poveiki prieslaikiniams kudikiams, sis tyrimas taip pat parodo, kaip iprastai buvo vartojamos kofeino, anksciau negydytu vaistu naujagimiams. Visa laika neonatologai sia pazeidziama populiacija naudojo pirmuoju saugiu neuroprotektyviniu agentu. "
Parase Grace Rattue