Paprasti remuo, susije su didesniu mirties rizika

Protonu siurblio inhibitoriu, klasifikuojamu milijonais vaistu, skirtu remuo gydyti ir skrandzio rugsciai mazinti, naudojimas yra susijes su didesniu ankstyvos mirties pavojumi. Taigi uzbaigia dideli tyrima, kuriame dalyvavo beveik 350 000 JAV veteranu.
Vasingtone isikurusiu mokslininku komanda nustate, kad del ilgalaikio PSI naudojimo kyla pavojus, kad asmuo susidurs su prieslaikine mirtimi.

Pateikdami savo isvadas zurnale BMJ Opentyrejai is Vasingtono universiteto medicinos mokyklos Sv. Luise paaiskina, kaip jie taip pat nustate, kad mirties rizika padidejo ilgiau naudojant protonu siurblio inhibitorius (PPI).

"Nepriklausomai nuo to, kaip mes supjausteme ir supjausteme duomenis is sio didelio duomenu rinkinio, mes mateme ta pati: padidejo PPI vartotoju mirties pavojus", - sako vyresnysis autorius Ziyadas Al-Aly, medicinos mokslu daktaras.

Isvados papildo didejanti sunkiu sveikatos problemu sarasa, susijusias su PSI vartojimu, is kuriu kai kurie yra inkstu pazeidimas, Clostridium difficile kaulu luziai zmonems, sergantiems osteoporozemis, ir demencija.

Irodymai taip pat atsiranda, nors tai yra "toli nuo neabejotina", kad PPI gali padidinti audinio pazeidimo rizika, atsiradusia del oksidacinio streso ir telomero sutrumpinimo lastelese. Telomerai yra apsaugines dangteliai ant chromosomu galu, kurie buvo panasus i plastikinius galus ant susegimu, kurie juos sustabdo.

"PPI daznai yra per daug"

PPI veikia sumazinant rugsties kieki, kuri sukelia skrandis. Jie yra daznai skirti remuo, arba rugsties refliuksas, bukle, kai skrandzio rugstis yra priversta sugrizti i maisto vamzdi arba stemple, del ko deginimo pojutis apatineje krutines dalyje. Jei bukle islieka, tai gali buti rimta problema, vadinama gastroezofaginio refliukso liga (GERD).

Aptariant ju isvadas, prof. Al-Aly ir jo kolegos raso, kad PPI "daznai yra pernelyg daznai nustatomi, retai depresijuojami", ir kad ju naudojimas daznai "pratestas ilgalaikiam laikotarpiui be tinkamos medicinines nuorodos".

Nacionaliniai apklausos rezultatai rodo, kad suaugusiuju JAV, vartojanciu receptinius PPI, dalis per artimiausius desimt metu ar net iki 2012 m. Padidejo nuo 3,9 iki 7,8 proc.

Autoriai taip pat cituoja studijas, kuriose teigiama, kad puse iki dvieju trecdaliu PPI receptu yra "netinkamu indikaciju, kai PSI naudojimo pranasumai nepateisina daugelio vartotoju rizikos".

Tyrimo metu komanda perziurejo milijonus JAV veteranu medicininius irasus ir nustate 275 933 pacientus, kuriems buvo paskirtas PPI ir 73 355 pacientams, kurie buvo paskirti H2 blokatoriumi - kita vaistu grupe, mazinancia skrandzio rugsti - nuo 2006 m. Spalio men. Iki 2008 m. Rugsejo men. .

Remiantis duomenimis, tyrejai taip pat galejo pamatyti, kiek per kiekviena grupe kiekvienos grupes dalyviai mire per ateinancius 5 metus, nors irasai neatskleide mirties priezasciu.

PPI susietas su 25 proc. Didesne mirties rizika

Komanda atliko triju rusiu palyginimus. Tai buvo: mirties pavojus PPI vartotojams ir H2 blokatoriu vartotojams; mirties pavojus PPI vartotojams ir ne vartotojams; ir mirties rizika PSI vartotojams ir dalyviams, kurie nenaudojo nei PPI, nei H2 blokatoriu.

Rezultatai parode, kad palyginus su H2 blokatoriu vartojimu, PSI naudojimas buvo susijes su 25 proc. Padidejusia mirties rizika del visu priezasciu.

Kiti tyrimai parode, kad PPI vartotojai ir ne vartotojas, ir dalyviai, kurie vartoja PPI ir kurie nevartoja nei PPI, nei H2 blokatoriu, rizika yra panasi.

Rezultatai taip pat parode, kad mirties rizika padidejo del ilgesnio PPI naudojimo. Po 30 dienu vartojimo mirties rizika PPI vartotojams buvo panasi i H2 blokatoriu vartotoju mirties rizika. Bet po 1 iki 2 metu naudojimo mirties rizika PPI vartotojams buvo beveik 50 proc. Didesne nei tarp H2 blokatoriu vartotoju.

Mokslininkai apskaiciavo, kad kiekviena 500 dalyviu, kurie vartojo PPI per metus, buvo viena papildoma mirtis, kuri nebutu pasitaikiusi be PPI vartojimo.

Prof. Al-Aly sako, kad kadangi milijonai zmoniu reguliariai imasi PPI, tai gali reiksti, kad tukstanciai papildomu mirciu kiekvienais metais yra susije su PPI vartojimu.

Jis ir jo kolegos taip pat nustate, kad mirciu rizika buvo didesne tarp zmoniu, kurie vartojo PPI, nors jie neturejo ne vienos virskinamojo trakto bukles, del kurios narkotikus rekomenduojama vartoti. Cia rezultatai parode, kad, palyginti su H2 blokatoriaus naudotojais, PPI vartotojai padidino mirties rizika 24 proc.

PPI vartojimas turetu buti ivertintas reguliariai

Palyginti su dalyviais, vartojanciais H2 blokatorius, PSI vartotojai tyrime buvo linke buti vyresni - ju vidutinis amzius buvo 64, palyginti su 61 is H2 blokatoriu grupes ir labiau tiketina, kad yra tokiu ligu kaip diabetas, padidejes kraujospudis ir sirdies ligos.

Taciau mokslininkai teigia, kad sie skirtumai nevisiskai paaiskina aukstesne mirties rizika PPI vartotojams, nes, kai jie pakeite statistine analize, kad butu pasalintas amziaus ir ligos poveikis, rezultatas isliko tas pats.

PSI gydymo rekomendacija yra ta, kad jos neturetu buti vartojamos ilga laika. Pavyzdziui, del opu, tipine rekomendacija yra nuo 2 iki 8 savaiciu.

Taciau prof. Al-Aly ir jo kolegos pazymi, kad daugelis zmoniu gali buti vartojami narkotikus menesius ar net metus.

Prof. Al-Aly taip pat sako, kad daznai gydytojai turi gera medicinine priezasti, skiriant PPI savo pacientams, taciau jie taip pat nesibaigia, o nusprendzia vis dar uzpildyti recepta.

Jis siulo, kad: "Reikia periodiskai pakartotinai ivertinti, ar zmones turi buti tokie. Daugeliu atveju zmonems nebus reikalaujama buti PPI vieneriems metams arba 2 ar 3 metams." Jis apibendrina tyrimo reiksme:

"PPI gelbsti gyvybes.Jei man reikejo PPI, as visiskai tai paimciau. Bet as to nepadariau nieko, jei man to nereiketu. Ir as noreciau, kad mano gydytojas atidziai stebetu mane ir atitrauktu ji nuo to momento, kai to nebereikia ".

Suzinokite, kaip PPI gali padidinti insulto rizika.

Isplestine paleontologija paskatina senoves dietos diskusijas

Australopithecus sediba, vienas is Homo sapiens "tolimu pusbroliu, vel velgi demesio centre. Nauji moksliniai tyrimai, taikant state-of-the-art inzinerijos metodus, suteikia nauju ir netiketu izvalgu apie ju mityba. Nauji paleontologiniai metodai atskleidzia stebuklinga informacija apie senoves dietas. Vaizdo kreditai: Brett Eloff, Lee Berger ir Witwatersrand universitetas Pirmasis A. pavyzdys

(Health)

Jusu kiausiniu nauda daugiau

Remiantis 2013 m. "Food Technologists Institute" (IFT) metiniame susitikime ir "Food Expo" Cikagoje pristatytu tyrimu, galite kramtyti maista daugiau, kad galetumete islaikyti energijos lygi. Tyrime, kuri atliko "Purdue" universiteto, West Lafayette, Indiana tyreju komanda, dalyviai privalo kramtyti migdolus, o buvo ismatuotas ismatu riebalu ir energijos kiekis.

(Health)