Cymbalta arba duloksetinas. Naudojimas ir atsargumo priemones

Turinys

1. Cymbalta naudojimas
2. Nepageidaujamas poveikis
3. Atsargumo priemones

Cymbalta, taip pat zinomas kaip duloksetinas, yra serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI). Tai anti-nerimas, antidepresantas, centrines nervu sistemos agentas ir neuropatinis skausmo agentas.

Jis vartojamas pagrindiniam depresijos sutrikimui gydyti, apibendrintas nerimo sutrikimas, skausminga periferine neuropatija, ypac diabetine neuropatija ir osteoartrito skausmas.

Jis taip pat gali padeti pacientams, sergantiems fibromialgija.

"Cymbalta" taip pat parduodama su prekiu pavadinimais "Duzela", "Yentreve", "Xeristar" ir "Ariclaim".

Cymbalta naudojimas

Cymbalta buvo patvirtintas vartoti gydant:

Cymbalta gali sumazinti depresija, skausma ir kitus simptomus.

• depresija
• neuropatinis skausmas, susijes su diabetu
• apibendrintas nerimo sutrikimas
• fibromialgija
• letinis skeleto ir raumenu skausmas

Mokslininkai nera visiskai tikri, kaip ir kodel Cymbalta veikia, bet tai gali sukelti serotonino ir norepinefrino aktyvumo pasikeitima.

Serotoninas yra naturaliai pasireiskiantis neurotransmiteris, kuris yra svarbus nuotaikos reguliavimui, virskinimo trakto funkcijai, skausmo suvokimui ir kai kurioms kitoms fizinems funkcijoms.

Norepinefrinas arba noradrenalinas yra ir hormonas, ir neurotransmiteris. Tai veikia daugiausia smegenu sriti, vadinama "locus coeruleus".

Norepinefrinas vaidina "kovos ar skrydzio" atsaka, o tai yra tai, kaip organizmas biologiskai reaguoja i stresa. Tai taip pat veikia tai, kaip zmones suvokia skausma, nuotaikas, emocijas, judesius, kraujo spaudima, pazinima ar mastyma.

Kaip Cymbalta gydo depresija ir skausma?

Vienas depresijos veiksnys gali buti, kai padideja uzdegiminiu citokinu koncentracija centrineje nervu sistemoje (CNS). Ekspertai mano, kad Cymbalta blokuoja serotonino, o greiciausiai norepinefrino, pernesima i centrine nervu sistema.

Manoma, kad Cymbalta sumazina uzdegiminiu citokinu aktyvuma, tuo pat metu didindama priesuzdegiminiu citokinu aktyvuma. Taciau moksliniai tyrimai neirode, kad taip yra.

Cymbalta turi analgezini poveiki. Tai padeda kontroliuoti skausmo simptomus, esancius fibromialgija, kaulu skausma ir diabetine neuropatija. Mokslininkai mano, kad tai yra del aktyviosios medziagos natrio jonu kanalu blokados.

Cymbalta veiklioji medziaga yra duloksetino hidrochloridas. Neaktyvus ingredientai apima FD & C melyna Nr. 2, zelatina, hipromelioze, hidroksipropilmetilceliuliozes acetato sukcinata, natrio laurilsulfata, sacharoze, cukraus sferas, talka, titano dioksida ir trietilcitrata.

Kaip vartoti Cymbalta?

Cymbalta yra kaip kapsule arba uzdelsto atpalaidavimo kapsule. Gydytojas informuos pacienta apie jiems reikalinga doze. Tai priklausys nuo paciento amziaus ir bukles.

Del nerimo pacientas gali pradeti vartoti 60 miligramu (mg) viena karta per para. Kai kuriems ligoniams gydytojas gali skirti 30 mg viena karta per para 7 dienas, o veliau - iki 60 mg karta per para.

Didziausia doze paprastai yra 120 mg per para.

Vaikams, vyresnio amziaus zmonems ir kitoms ligoms gydyti skirtos dozes gali skirtis.

Cymbalta galima vartoti valgio metu arba nevalgius, taciau jo negalima sugriauti arba valgyti.

Nepageidaujamas poveikis

Daznas salutinis poveikis:

• Galvos svaigimas
• Mieguistumas
• Nemiga
• Pykinimas

Pacientai taip pat gali patirti galvos skausma ir burnos dziuvima.

Kaip ir daugelyje SSRI, Cymbalta gali sukelti seksualini poveiki tiek vyrams, tiek moterims.

FDA pazymi, kad ji buvo susijusi su kolitu ir odos vaskulitu, kartais sistemingai dalyvaujant.

Gamintojai Eli Lilly ispeja, kad gali sukelti kepenu pazeidima, nenormalu kraujavima ir odos reakcijas.

Be kitu simptomu, taip pat gali kilti serotonino sindromas, galimai mirtinas susijaudinimas, haliucinacijos ar koma.

Jie taip pat nurodo, kad gali pasireiksti hipotenzija ar zemas kraujospudis. Tai gali sukelti samones praradima ir kritimus, ypac pirmaja naudojimo savaite, bet galbut bet kuriuo metu.

Moterims Cymbalta negalima vartoti nestumo metu ar zindymo metu, nes tyrimai su gyvunais rodo, kad jis gali tureti neigiama poveiki vaisiaus vystymuisi ir ankstyvoje vaikysteje.

Atsargumo priemones

Cymbalta gali saveikauti su kitais vaistais.

Pacientai turetu pasakyti savo gydytojui apie visus kitus vaistus, kuriuos vartoja.

Jis neturetu buti vartojamas kartu su vaistu, zinomu kaip monoanimazes inhibitoriai (MAOI).

MAOI yra traniltsiprominas (Parnate), selegilinas (Eldepryl, Emsam, Zelapar), furazolidonas (furoksonas), rasagilinas (Azilect), fenelzinas (Nardilis), izokarboksazidas (Marplan), metileno melynas intraveninis vaistas ir linzolido antibiotikas.

Cymbalta vartojimas su siais vaistiniais preparatais gali sukelti rimtu salutiniu poveikiu.

Pradedant vartoti Cymbalta, pacientai, ypac vaikai ir paaugliai, gali pradeti savizudybe. Per pirmuosius 4 gydymo menesius gydytojas turi atidziai stebeti pacientu nuotaika ir kitus neigiamus padarinius.

Jei atsiranda bet kuris is toliau isvardytu simptomu ar situaciju, pacientai turetu nedelsdami pasakyti gydytojui:

• pablogeje depresijos simptomai
• patvarios minties apie saves zala ar savizudybe
• hiperaktyvumas
• nerimas
• agresija
• priesiskumas
• agitacija
• dirglumas
• impulsyvumas

Cymbalta vartojantiems pacientams reikia vengti alkoholio ir rukyti. Rukymas gali sumazinti narkotiku vartojima trecdaliu.

Jie taip pat turetu rupintis, vykdydami veikla, kuriai reikalingas aiskus ir budrus protas, pvz., Sunkiuju masinu naudojimas ar vairavimas.

Pries vartojant Cymbalta, pacientas turi pranesti gydytojui, jei jis turi kokiu nors is siu ligu, bukliu ar situaciju:

Pacientai visada turi zinoti apie bet koki galima neigiama poveiki.

• kepenu liga
• inkstu liga
• epilepsija ar kitokio pobudzio priepuoliai
• glaukoma
• istorija savizudziu minciu
• kraujavimas ar kresejimo sutrikimas
• piktnaudziavimo narkotikais istorija

Pacientai turi buti tikrinami del bipolinio sutrikimo, nes Cymbalta gali sukelti manijos epizoda.

Pacientas taip pat turetu pasakyti gydytojui, jei jis vartoja:

• diuretikai arba vandens tabletes
• nesteroidiniai priesuzdegiminiai vaistai (NVNU)
• artrito vaistas
• sirdies ritmo problemu gydymas
• migrenos gydymas
• Jonazole
• amfetaminai
• kiti antidepresantai

Pacientai negali staiga nutraukti sio vaisto vartojimo. Pirmiausia jie turetu pasikalbeti su gydytoju, nes jiems reikes palaipsniui mazinti doze.

Kai kurie vartotojai pateike ieskinius, teigdami, kad Cymbalta yra labai sunku nustoti vartoti, nurodydama abstinencijos simptomus, tokius kaip tunelio vizija ir "smegenu zaps". Ieskovai teigia, kad gamintojai sumazino siuos padarinius.

Taciau teismai nusprende, kad buvo pateiktas tinkamas ispejimas.

Pacientams ir gydytojams svarbu dirbti kartu ir susipazinti su ivairiu vaistu vartojimo rizika.