Kas yra dekompresine galvos smegenu ertme?

Turinys

1. Dekompresine kranektomijos procedura
2. Kodel jums to reikia?
3. Atkurimas
4. Prognoze
5. Rizika ir komplikacijos
6. Atimti

Dekompressuojanti kranektomija yra smegenu operacija, pasalinanti kaukoles dali. Kai smegenys issivysto po suzalojimo, smegenu spaudimas gali pastatyti kaukoles viduje, del to dar labiau pakenkti.

Kuno naturalus gydomasis atsakas i suzalojima yra banguotas. Taciau smegenu patinimas gali buti pavojingas, nes kaukole apriboja patinima ir stumia smegenis.

Jei pasalinsite kaukoles dali, galite sumazinti sunkios galvos smegenu pazeidimo rizika ir netgi gelbeti.

Greiti faktai apie dekompresine kranektomija:

• Traumos gali sukelti pavojinga smegenu spaudima, kuris didina kraujospudi, suletino krauja ir blogina smegenis.
• Kai kuriais atvejais smegenu patinimas gali sukelti mirtinus suzeidimus.
• Dekompresine kraniketomija apima dalies kaukoles pasalinima, siekiant sumazinti spaudima smegenyse.
• Nepaisant chirurgijos, daugybe zmoniu, kurie isgyvena dekompresine kraneketomija, mirsta nuo smegenu patinimosi.

Dekompresine kranektomijos procedura

Per dekompresine kraneketomine procedura gali buti pasalinta kaukoles dalis, kad sumazetu smegenu spaudimas.

Operacijos metu chirurgas pasalina kaukoles dali, kuri sukelia smegenu spaudima. Tai paprastai yra kaukoles plotas, kuris apima trauma.

Operacija atliekama pagal bendra anestezija, o tai reiskia, kad zmogus miega, nejaus proceduros ir operacijos neatmoks.

Cranektomija prasideda nuo galvos odos pjuties. Chirurgas grizta po oda ir audinius, kad atskleistu kaukole.

Kadangi kaukole yra sunkus kaulas, gydytojas naudos sejamasias ir kaulu pjukla, i kuri bus ipjautas.

Kai chirurgas pasalina kaulus, jie sustoja bet koki kraujavima pries uzdarant zaizda siulemis.

Po operacijos is kaukoles paimtas kaulas paprastai laikomas saldytuve. Jei asmuo atsigauna, kaulas gali buti pakeistas.

Kodel jums to reikia?

Dazniausios dekompresines kranektomijos priezastys yra:

• Trauminis smegenu pazeidimas (TBI): Tai yra smegenu suzalojimas, kuri sukelia fizine jega. Tai gali atsirasti po bet kokios patirties, del kurios atsiranda astri smugis i galva. Su TBI smegenu patinimas paprastai yra nedelsiant.
• Insultas: Kai kurie insultas gali sukelti smegenu patinima. Aukstas kraujospudis, kuri sukelia sis patinimas, yra didesniu insulto rizikos veiksnys.

Gydytojai gali apsvarstyti dekompresine kranektomija, kai smegenys issivysto, o kitos slegio mazinimo strategijos neveikia.

Kas yra hidrocefalija arba vanduo ant smegenu?Hydrocephalus, vanduo ant smegenu, yra viena is dekompresines kraniketomijos priezasciu. Suzinokite daugiau apie bukle, cia.Skaityti dabar

Dekompressuojanti kraniketomija yra paskutine priemone

Smegenu chirurgija gali buti pavojinga, ypac smegenu suzalojima turintiems asmenims, todel paslaugu teikejai is pradziu stengiasi nusiurbti. Tokie gydymo budai gali buti:

• vaistas nuo patinimosi mazinti
• deguonies terapija
• mazinti kuno temperatura

Kai kuriais atvejais gydytojas gali isbandyti maziau invazine chirurgija, vadinama ventrikulostomija, kuri isleidzia smegenu skysti, kad sumazetu slegis.

Atkurimas

Po dekompresines kraniketomijos proceduros dauguma zmoniu praleidzia laika ICU.

Zmones, kuriems atliekama dekompresine kranektomija, jau yra kritines bukles del smegenu suzalojimo ar insulto. Taigi didziaja dalimi ju atsigavimo trukme priklauso nuo suzalojimu, del kuriu atsirado operacijos poreikis.

Dauguma zmoniu praleidzia laika intensyviosios terapijos skyriuje (ICU).

Kai kurie zmones liktu be samones dienu ar savaiciu po operacijos. Kai kurie netgi gali buti komos ar vegetatyvines bukles.

Po kraniketozijos labai svarbu apsaugoti smegenis nuo tolesnio suzalojimo. Paprastai tai reikalauja, kad asmuo devetu tinkama salma kelioms savaitems iki keliu menesiu.

Retkarciais asmuo gali laikinai naudoti smegenu implanta, kad stabilizuotu smegenis ir kaukole. Chirurgas si implanta pasalins veliau.

Kiek laiko zmones likti ligonineje?

Daugelis zmoniu liktu ligonineje keleta savaiciu po operacijos. Tai gali uztrukti menesius, o gal ir metus, kad atsigauti po chirurgijos ir traumu. Asmuo, turintis dekompresine kraneketomija, nuolat stebes papildomu smegenu patinimu pozymiu, ir bet kokiems infekcijos pozymiams bus reikalingas greitas antibiotiku gydymas.

Plati reabilitacija gali padeti zmonems atkurti kuo daugiau galvos smegenu funkcijos. Tai gali buti kalbos terapija, fizine terapija ir fizinis pratimas.

Kai zmogus pakankamai atsigavo nuo operacijos ir pradines traumos, chirurgas pakeis trukstama kaukoles dali. Si procedura, vadinama kranioplastika, dar labiau apsaugo smegenis, kai patinimas sumazeja.

Jei pradinis kaulas yra geros bukles ir nera isauges pavojingu bakteriju, chirurgas gali naudoti si kaula. Priesingu atveju jie gali pakeisti kaula titanu arba sintetiniu kaulu.

Prognoze

Mirties tikimybe yra didele. Taip yra todel, kad suzalojimai, kuriais grindziama si operacija, beveik visada kelia pavoju gyvybei. Nepaisant chirurgijos, daugelis zmoniu neisgyvena. Taciau daugumai zmoniu kranikektomija gerina ju gyvenimo trukme ir yra maziau sutrikimu.

2016 m. Tyrime dalyvavo zmones, kuriems buvo dekompresine kraniketomija, su tais, kurie turejo kitu smegenu patinimui skirtu gydymo budu.

Tyrime teigiama, kad praejus 6 menesiams po operacijos, mire 26,9 proc. Chirurginiu operaciju, palyginti su 48,9 proc., Kuriems nebuvo atlikta operacija.42,8 proc. Chirurgines grupes gydytojai apibudino rezultatus "palankiomis", palyginti su 34,6 proc. Neoperacine grupe.

Abieju grupiu zmones turejo didele negalia, taciau dekompresine kraniketomija sumazino visu negalios formu skaiciu. Pavyzdziui, 8,5 proc. Pacientu, kurie negavo chirurginio gydymo, 6 menesiu laikotarpiu buvo vegetatyvios bukles, palyginti su 2,1 proc. Chirurginiu pacientu.

Rizika ir komplikacijos

Kaip ir visose pagrindinese operacijose, gali pasireiksti didele rizika del dekompresines kranektomijos.

Dekompresine kraniketomija yra gyvybiskai svarbi, taciau ji kelia didele rizika. Tai apima:

• didelis smegenu kraujavimas
• smegenu kraujagysliu pazeidimas
• insultas
• smegenu pazeidimas del deguonies trukumo
• smegenu infekcija
• smegenu skyscio nutekejimas

Be to, kai kuriems zmonems gali pasireiksti komplikacijos del anestezijos.

Zmones, sergantys smegenu suzalojimu, gali patirti komplikaciju, tokiu kaip kraujo spaudimas ir kvepavimo sutrikimai. Reti zmogus gali patirti gyvybei pavojinga alergine reakcija i anestezija.

Rimciausi chirurgines komplikacijos ivyksta praejus kelioms savaitems po operacijos. Taciau kai kurie zmones isgyvena naujus simptomus daug greiciau.

Kadangi operacija yra rizikinga, zmones turetu atvirai kalbeti apie chirurgijos keliama rizika ir nauda.

Atimti

Priesintis dekompresinei galvos smegenims gali buti baisi. Taciau zmones turetu zinoti, kad labai daznas komplikaciju po operacijos priezastis - del sunkiu suzalojimu, del kuriu ivyko operacijos poreikis. Tiems, kurie turi dideli patinima, kuris neatsako i kitus gydymo budus, kranektomija gali buti geriausia ir vienintele gydymo galimybe.

Si procedura gali padeti kai kuriems zmonems gyventi iprasta gyvenima, esant placiai reabilitacinei prieziurai, medicininei prieziurai ir greitam bet kokiu komplikaciju gydymui.