Elektrokonvulsine terapija depresijai. Kaip tai veikia

Elektrokonvulsinis gydymas (ECT) Darbai keiciant, kaip ivairios smegenu dalys, susijusios su depresija, bendrauja viena su kita, zurnalistams pranese Skotijos mokslininkai PNAS (Procesas Nacionalines mokslu akademijos). ECT buvo veiksmingas ir priestaringas depresijos gydymas daugiau nei septynis desimtmecius; gydytojai zinojo, kad jie daznai dirba, bet niekada nesuprato, kodel.
Asmenims, turintiems rimta nuotaikos sutrikima, naudojant ECT, kuris apima ju anestezija ir elektros soka, siekiant sukelti traukuliu, buvo veiksmingiausias gydymas ilga laika.
Aberdino universiteto ir Dundee universiteto gydytojai ir mokslininkai, tiek Skotijoje, tiek parode, kad ECT itakoja tai, kaip bendravimo tarp smegenyse daliu - depresijos daliu.

Kai pacientui yra depresija, smegenu dalys, kontroliuojancios nuotaika, ir tie, kurie dalyvauja koncentracijos ir mastymo, turi aktyvu rysi - ETC "atsitraukia" tai jungtis. Kai rysys vel normalus, pacientas gali pradeti megautis gyvenimu ir atlikti kasdienes uzduotis dar karta.
Autoriai nustate glaudu rysi tarp sumazejusio rysio po ECT ir zymiai pagerino depresijos simptomus.
Profesorius Ian Reid ir komanda naudojo fMRI (funkcini magnetinio rezonanso vaizdavima), noredami nuskaityti devyniu pacientu smegenis; sesios vyru ir trys moterys. Visi is ju buvo diagnozuota sunki klinikine depresija ir sekmingai buvo gydomi EKT - du kartus per savaite, is viso 8 gydymo budai. Ne vienas is pacientu nepateike reagavimo i cheminius antidepresantus. Jie buvo nuskaityti pries pradedant taikyti ECT, o veliau veliau. Jie naudojo nauja ir sudetinga matematine analize, skirta ivertinti bet kokius smegenu sujungimo pokycius.

Bendrai autorius, profesorius Schwarzbauer sake:

"Naudodamiesi siuo nauju metodu, mes galejome suzinoti, kiek daugiau kaip 25 000 skirtingu smegenu sriciu" pranese "tarpusavyje ir kaip smegenu vidiniai bendravimo modeliai pries ir po ETS gydymo buvo smarkiai depresuoti pacientai."

Profesorius Reidas sake:

"ECT yra priestaringas gydymas, ir viena garsi kritika yra ta, kad nesuprantama, kaip ji veikia ir ka ji daro su smegenimis. Taciau manome, kad mes issprendeme 70 metu terapine misle, nes musu tyrimas atskleide, kad ECT veikia skirtingos smegenu dalys, susijusios su depresija, jungiasi viena su kita.
Visoms diskusijoms apie ECT yra vienas is efektyviausiu gydymo budu ne tik psichiatrijoje, bet ir visame medicinoje, nes 75-85% pacientu atsigauna nuo simptomu. Per pastaruosius pora metu atsirado nauja perspektyva, kaip depresija veikia smegenis.
Si teorija teige, kad "smegenu sritys, susijusios su emociniu apdorojimu ir nuotaikos pasikeitimu, ir smegenu dalys, susijusios su mastymu ir sutelkimu, yra" hiperlinkai ". Musu pagrindine isvada yra ta, kad jei palyginsite smegenu jungtis pries ir po ECT, ECT sumazina rysi tarp tu paciu sriciu - tai sumazina si hiperijungima.
Pirma karta mes galime atkreipti demesi i tai, kad ECT veikia smegenyse, kuris yra prasmingas atsizvelgiant i tai, kas manoma netinkama zmonems, kurie yra depresuoti. "Kiek mes zinome, kad niekas neisplete sios" jungiamumo "idejos apie depresija i arena, kurioje galite parodyti gydyma, kuris aiskiai gydo depresija, keicia smegenu rysi.
Ir pokytis, kuri mes matome smegenu jungtyse po ECT, atspindi pokycius, kuriuos matome pacientu, kuriems paprastai budingas didelis pagerejimas, simptomu profilio ".

Komandos nariai teigia, kad nori testi savo pacientu stebejima, kad nustatytu, ar grizta hipokontinencija ir velesne depresija. Jie taip pat planuoja palyginti savo ECT duomenis su tomis, kurios buvo pagamintos atlikus kitus depresijos gydymo tyrimus, tokius kaip antidepresiniai vaistai ir psichoterapija.
Profesorius Reidas sake:

"Nors ECT yra labai veiksmingas, jis vartojamas tik tiems zmonems, kuriems reikia greitai gydyti: labai sunkiai depresuoti asmenys, kuriems gresia pavojus uzsikresti savo gyvybe ir kurie galbut negali rupintis savimi, arba pacientai, kurie neturi Gydymas taip pat gali tureti itakos atminciai, taciau daugumai pacientu tai yra trumpalaikis. Mes stebime visu musu pacientu, gaunanciu GKPG, atminties funkcija Grampian, ir mes nustateme, kad funkcija grizta i normalia per keleta menesiu.
Atsizvelgiant i paties depresijos i atminti poveiki, galbut nenuostabu, kad toks greitai veikiantis gydymas turi toki poveiki: zinoma, kad smegenu pokyciu, kuriuos mes pastebejome, modeliai atitinka tai. Taciau jei mes daugiau suvokiame, kaip veikia ECT, mes galesime geriau ji pakeisti kazkuo maziau invazine ir priimtinesne. Siuo metu tik apie 40% zmoniu, serganciu depresija, geriau gydosi savo gydytoju.
Musu isvados gali sukelti nauju vaistu vartojimo tikslu, kurie atitiktu ECT veiksminguma be atmosferos poveikio. "

Profesorius Schwarzbauer sake:

"Naujasis metodas, kuri mes sukureme analizuodama smegenu funkcini jungiamuma depresijoje, gali buti taikomas daugeliui kitu smegenu sutrikimu, tokiu kaip sizofrenija, autizmas ar demencija, ir gali padeti geriau suprasti pagrindines ligos mechanizmus ir vystytis naujos diagnostikos priemones ".

Parase Christian Nordvist