Epilepsijos mirciu atvejai: "mes pernelyg pernelyg mazai isnaudojome"

Naujas pranesimas Neurologija uzmokestis uz slaptu su epilepsija susijusiu mirciu skaiciu. Pasak autoriu, matome tik ledkalnio virsune. Norint sustabdyti kylancia banga, reikia nuveikti dar daugiau.
Epilepsija veikia daugiau nei 4 milijonai amerikieciu. Ar su epilepsija susijusios mirties atveju nepakanka?

Epilepsija yra smegenu sutrikimas, kai normalus neuroninis aktyvumas tampa sutrikes. Tai gali sukelti daugybe pasekmiu, nuo subtiliu emociju pokyciu iki priepuoliu ir samones praradimo.

Sutrikima gali sukelti daugybe veiksniu, iskaitant liga, insulta ir nenormalu smegenu vystymasi.

Labiausiai zinomi epilepsijos simptomai yra priepuoliai. Sie traukuliai yra labai griezti; Ziurovui gali atrodyti lengvesni priepuoliai, tarsi kazkas tiesiog ziuri i kosmosa.

Kitame spektro gale, traukuliai gali apimti zlugima, purtyma ir samones netekima.

Mazdaug 4,3 milijono suaugusiuju Amerikoje serga epilepsija, kuri JAV kainuoja apie 15,5 milijardo JAV doleriu. Tai nera mazas rupestis ir, remiantis nauja ataskaita, epilepsijos poveikis mirtingumui gali buti netycia ir labai sumazintas.

Staiga netiketa mirtis epilepsija

Palyginti su kitais neurologiniais sutrikimais Amerikoje, staigaus netiketo mirties epilepsija (SUDEP) yra antra pagal dydi prarastu gyvenimo metu (po insulto) priezastis.

SUDEP pasireiskia arba per ar traukuliu metu. Tikslios priezastys nera aiskios, taciau gali apimti kvepavimo sutrikimus ir kvepavimo taku obstrukcija, sirdies ritmo pokycius ar nesekmes, arba auksciau isvardytus derinius.

SUDEP sudaro tik puse epilepsijos mirciu.

Traukuliai, kurie paskatina greita kritima ant grindu ir samones netekima, gali tureti rimtu, o kartais ir mirtinu pasekmiu. Naujausia ataskaita, paskelbta 2007 m Neurologija, teigia, kad epilepsijai nera teikiama pirmenybe, kuria ji nusipelno visuomenes sveikatos srityje.

Remiantis ataskaita, epilepsija reikalauja daugiau gyvybiu nei staigus vaiku mirties sindromas (SIDS) ir gaisrai. Taciau, nepaisant palyginti su suemimu susijusiu mirciu paplitimo, mazai daroma visuomenes informavimo apie sveikata ir svietimo tendenciju.

Autorius Dr. Orrinas Devinsky is Niujorko Universiteto visapusisko epilepsijos centro Niujorke nesulaukia jokiu smugiu:

"Mes pernelyg ilgai darytes pernelyg ilgai. Pastangos vertinti ir uzkirsti kelia epilepsijai priklausanciai mirciai buvo baisiai nepakankamos."

Kaip mes praleidome tendencija?

Jis susijes su ataskaitu teikimu. Mirties liudijime retai pasireiske epilepsija ar priepuoliai kaip mirties priezastis; tai yra del daugelio priezasciu. Pavyzdziui, epilepsijos priepuoliai padideja nuo 65 metu amziaus. Sioje zmoniu grupeje autopsijos yra retai atliekamos, o jei jos yra, net kai yra kai kuriu neseniai ivykdytu priepuoliu atveju, mirtis daznai vis dar laikoma sirdies ir kraujagysliu sistema.

Autorius nurodo pasakojama pavyzdi:

"37 metu vyras su apibendrintais traukuliais nuo 12 metu amziaus ir depresija mire miego metu. Medicinos ekspertas nustate, kad svelnus intersedinis interseso koronarines arterijos susitraukimas ir mirties priezastis nustate hipertenzine sirdies ir kraujagysliu liga.

Nors medicinos ekspertas buvo informuotas, kad pacientas buvo normotenzinis ir neseniai buvo tonikokoniniu priepuoliu, mirtingumo liudijime nei SUDEP, nei epilepsija nebuvo irasyta kaip mirties priezastis. "

Jei priepuolis sukelia mirtina aspiracine pneumonija, mirties priezastis mirties liudijime bus nurodyta kaip "aspiracine pneumonija", be epilepsijos paminejimo. Tokiu budu epilepsija slepiasi duomenimis.

Del epilepsijos per metus Jungtinese Valstijose per metus gaunama daugiau kaip 2750 staigaus netiketu mirciu atveju; sergantiems epilepsija 27 kartus dazniau pasireiskia staigaus mirties, nei zmonems, kuriems nera epilepsijos.

Ataskaitoje siuloma padidinti bendra issilavinima apie priepuolius, kaip ju isvengti ir kaip su jais kovoti. Konfiskavimas yra aiski ir didele rizika gyvybei. Devinsky pateikia dar viena pavyzdi:

"Skirtingai nuo kitu sutrikimu, kai vienkartines vaisto dozes praleidimas neveikia, kaip veikia vaistas, epilepsija ir net vienos dozes praleidimas gali sukelti traukuli. Taciau kai kuriuose tyrimuose buvo apzvelgta, kaip mes galime padeti zmonems prisiminti vartoti vaistus ".

Devinsky ragina sistemingai klasifikuoti su epilepsija susijusiu mirciu atvejus. Sios kategorijos turetu apimti SUDEP ir mirti nuo asimptominiu priepuoliu, taip pat kitu kategoriju, iskaitant mirti del savizudybes, komplikaciju, susijusiu su priesuzdegiminiu vaistu vartojimu (padidejusi nutukimo ir sirdies ir kraujagysliu ligu rizika), savizudybiu, eismo ivykiu ir skendimu.

Tyrejai taip pat rekomenduoja gilesni issilavinima:

"Kiekvienas, sergantis epilepsija, ir kiekvienas, kuris gydo zmones, sergancius epilepsija, turi zinoti, kad kontroliuojantys traukuliai gelbsti gyvybes".

Ataskaitoje daroma isvada, kad norint, kad svietimo sistema butu sekminga, turi buti atskleisti realus mirusiuju nuo epilepsijos atveju skaiciai. Pasibaigus faktams, gali prasideti gelbstinamojo svietimo sklaida.

Medicinos naujienos siandien neseniai buvo tiriami galimi terapiniai muzikos padariniai zmonems, sergantiems epilepsija.

Praleidziant maista, susieta su padidejusiu pilvo riebalu, prediabetu

Naujas peliu tyrimas rodo, kad maistas gali praleisti, todel metabolizmas gali sutrikti, todel vidutinis riebalu kiekis susikaupia aplink viduri ir pasenes prediabetinas. Tyrejai mano, kad praleisti maista, kad sutaupytu kaloriju, gali buti neproduktyvus, nes del to padideja insulino ir gliukozes svyravimai, del kuriu gali padideti riebalu kiekis, o ne prarasti riebalu.

(Health)

Miniatiuriniai smegenys isauga is odos lasteliu "suteikia autizmo izvalgas"

Pasak zurnalo "Cell" pranesimo, mokslininkai is autizmo serganciu pacientu odos lasteliu pertvarke i kamienines lasteles ir isaugo i nedidelius smegenis lekste, atskleidziancius netiketus ligos mechanizmus. Autizmo pacientu odos lasteles buvo paverstos indukuotomis pluripotencinemis kamieninemis lastelemis.

(Health)