ESMO GI suteikia nauju izvalgu apie HCC ir metastazavusi kepenu vezi

Liepos 1-4 d. Barselonoje, Ispanijoje atlikus tyrimus, kuriuos pateike Europos medicinos onkologijos draugija, 17-asis pasaulinis kepenu ir zarnu vezio susirgimu kongresas, Barselona, ??Ispanija padejo nustatyti gerkles audiniu lasteliu ir metastazavusiu kolorektalinio veziu serganciuju metastazavusi kepenu vezio ligas, kuriose nustatytos gydymo budai buvo geriausi ir suteike izvalgu apie naujas gydymo priemones.
Mokslininkai mano, kad tiek medicinines, tiek kepenu lasteliu karcinomos ir metastazavusio kepenu vezio medicininis poreikis yra nepakankamas.

Pacientai, kuriu kraujagysliu lasteliu vezys (HCC) yra silpnas, prognozuojama vidutiniskai 10-11 menesiu, nepaisant to, kad vartojama pirmoji serafenibo doze. Metastazes kepenys vystosi beveik 20% II stadijos pacientu ir 50% pacientu, serganciu III stadijos kolorektaliniu veziu, ir yra pagrindine mirties priezastis sioje ligoje. Deja, radikali chirurgine metastaziu kepenu rezekcija yra imanoma tik 10-25% pacientu, kuriu kraujo kresulys yra tik kepenys. Daugumoje pacientu kepenu metastaziu skaicius ar lokalizacija ir (arba) dydis ar prastas kepenu rezervas neleidzia rezekcijai. Visa tai rodo nepatenkinta HCC ir metastazavusio kepenu vezio medicina.

Naujausia GIDEON tyrimo, kuria buvo siekiama ivertinti sorafenibo sauguma HCC serganciu pacientu realiame pasaulyje, analize parode, kad pacientai, kuriu amzius yra daugiau kaip 70 metu, pagerejo, palyginti su vyresniais nei 70 metu pacientais. Dabartine pogrupio analize istyre 278 pacientus is Italijos pagrindines studijos grupes, is kuriu 141 buvo vyresni nei 70 metu ir 133 jaunesni.

Rezultatai parode, kad jaunesnio amziaus grupes vidutinis bendras isgyvenamumas buvo 10 menesiu, o vyresnio amziaus grupeje - 20 menesiu. Be to, vyresnio amziaus pacientams PFS buvo 6 menesiai, o jaunesniems - 4,1 menesio; ir vyresnio amziaus pacientai turejo 7,6 menesiu progresavima, o jaunesniems - 5 menesius. Autoriai mano, kad jaunesniems pacientams del issivysciusios ligos yra trumpesnis bendras isgyvenimas.

Naujausioje SIRFLOX tyrimo dalyje buvo nustatyta, kad metastazavusio kolorektalinio vezio (mCRC) pacientai, kurie tyrimo metu skleidzia tik kepenis, gerina selektyvia vidaus spinduliuote terapija (SIRT) nei placiau paplitusios metastazes.

Naudojant SIRT, 2002 m. Suteikta CE zenklu patvirtinta technologija del negriztamu kepenu naviku, itrio-9-dervos mikrosferos (Sirtex) i kepenis patenka per kepenu arterijos injekcija. Proceduros sekmes pagrindas yra ekstra neekologiniu kraujagysliu uzkimimas, siekiant uzkirsti kelia radioaktyviuju mikrosferu nusedimui uz kepenu. Kadangi anksciau nebuvo atliekami dideli atsitiktiniu imciu kontroliuoti SIRT tyrimai kartu su siuolaikine pirmosios eiles prieziuros chemoterapija, SIRFLOX tyrimas buvo pradetas.

Duomenys, pateikti ASCO 2015 metais, parode, kad pacientams, gydomiems mFOLFOX6 + SIRT, ligoniu, isgyvenusiu visa progresavima, nepasireiske, palyginti su pacientais, kurie buvo gydomi tik chemoterapija. Isvados buvo susijusios su 40% pacientu, kuriems atlikta metakalbyste be kepenu, itraukimo i analize.

Dabartineje pogrupio analizeje tyrejai tyrinejo 318 pacientus, kuriu metastaze buvo tik kepenys, tuo metu, kai jie i tyrima atvyko atskirai nuo 212 pacientu, kuriems atlikus tyrima dalyvavo ir kepenys, ir kepenu metastazes.

Rezultatai parode, kad pacientams, gydytiems metastazemis, kuriu kepenyse buvo vidutiniskai nustatyta PFS, kepenyse buvo 21,1 men. Chemoterapijos ir SIRT gydytu asmenu, palyginti su 12,4 menesiais, gydytu tik chemoterapija (p = 0,003, HR 0,64). "Sios naujos is anksto suplanuotos pogrupio isvados del PFS kepenyse turetu leisti onkologams apsvarstyti galimybe prideti SIR-Spher Y-90 dervos mikrosfera pirmosios eiles chemoterapijai", - sake Guy van Hazel, SIRFLOX tyrimo bendras tyrejas. , is Vakaru Australijos universiteto, Pertas.

Rose bengalinis tirpalas, kaip gydymas veziu

Pagal viena intriguojanti abstrakciaji tyrima, vienkartine injekcija su PV-10 paskatino visiska HCC isnykima vienam pacientui ir kolorektalinius metastazius kepenyse kitoje. PV-10, 10% rausvos bengalijos tirpalas, naudojamas is pradziu, kad demetumete ragenos nekrozini audini, parode melanomos pazada. ESMO praejusiais metais atliktas 2 fazes tyrimas parode, kad 50 proc. Pacientu, serganciu III stadijos melanomos pacientais, kuriu visi odos pazeidimai buvo suleisti su PV-10, visiskai pasireiske.

Sio tyrimo metu buvo tiriamos dvi pacientu grup ÷ s: viena nebuvo rezekcuojanti HCC (n = 6) ir antroji su kitomis kepenu metastazavusiomis formomis (n = 7, trys is pradziu storosios zarnos navikai, dvi mazosios lasteliu plauciu, dvi melanomos ir viena kiausidziu liga) buvo atlikta vienkartine pernestaujama PV-10 injekcija, kuria vadovaujasi CT, iki vieno tikslinio pazeidimo kepenyse bent 1 cm skersmens.

Is pirmuju penkiu pacientu (kuriems buvo svirksciami sesi navikai) tyrimo metu, tyrejai nustate, kad du pacientai nebuvo nustate ligos po daugiau nei 40 menesiu stebejimo pagal RECIST ir EASL kriterijus. Pirmasis pacientas buvo 68 metu amziaus vyrai, kuriu HCC (hepatitas B ir ciroze) buvo gyvi, praejus 54 menesiams po ligos pozymiu; o antrasis pacientas buvo 61 metu vyras, kurio metastazavusio CRC gyvas 42 menesiu stebejimo laikotarpiu ir neturejo jokiu ligos pozymiu.

"Pastebejes, kad kepenu vezio pacientai gyvena iki 54 menesiu, tolesnis stebejimas be ligos pozymiu yra nepaprastai akivaizdus. Tai dar labiau neiprasta, kai manote, kad sie pacientai gavo tik viena ar dvi intralesionalias injekcijas", - teigia Eric Wachter, abstraktus autorius. kuris kartu sukure PV-10.

Kaip ir melanomos atveju, manoma, kad PV-10 mechanizmas kepenu vezyse yra del vietos chemoblantiniu efektu, kai agentai iveda lizosomas, sukeliancias naviko nekroze, kuri gali skatinti imunini poveiki.

Be to, melanomos pacientams, svirksciamiems su PV-10, padidejo T periferinio kraujo lasteles, iskaitant CD8 +, CD4 +, CD3 + ir NKT.

Ar vaiko "programoje" gali naudotis savo sveikata kaip suaugusiam zmogui?

Naujas grauziku tyrimas istyre ankstyvo gyvenimo treniruotes poveiki genu ekspresijai, uzdegimui ir metabolizmui suaugusiesiems. Naujas tyrimas rodo, kad pratimai ankstyvuoju gyvenimu gali tureti naudos sveikatai, kuri tesiasi iki vidurio amziaus. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), vaiku nutukimas yra "skubus ir rimtas issukis" daugelyje pasaulio saliu.

(Health)

Ka reikia zinoti apie kiaulyte?

Turinys Simptomai Perdavimas Diagnoze Gydymas Komplikacijos Prevencija Kiaulyte yra uzkreciama liga, kuria sukelia virusas. Tai paprastai sukelia skausminga parotid arba seiliu, liauku patinima. Tai veda i pulingus skruostus ir silpna, istustinusia zandikauli. Projicos nera daznos Jungtinese Amerikos Valstijose (U.

(Health)