Viskas, ka reikia zinoti apie hepatita C

Turinys

1. Kas yra hepatitas C?
2. Simptomai
3. Priezastys ir rizikos veiksniai
4. Testai ir diagnoze
5. Gydymas
6. Prevencija
7. Atimti

Hepatitas C yra uzkreciama, virusine kepenu liga. Tai dazniausia kraujo pernesama liga Jungtinese Amerikos Valstijose, ir dauguma zmoniu, serganciu hepatitu C, nesupranta, kad jie tai turi.

Liga plinta priklausomai nuo kraujo i krauja, pirmiausia naudojant injekcinius narkotikus. Yra skiepijimas nuo hepatito A ir B, bet ne C. Norint isvengti infekcijos, butina isvengti hepatito C viruso (HCV) poveikio.

Jei per sesis menesius virusas neaiskus, infekcija tampa letine ir tik gydoma vaistais. HCV gali sukelti randas, ciroze, kepenu vezi ir kai kuriais atvejais mirti. Taciau yra nauju vaistu, kurie gali isgydyti letine hepatito C infekcija.

Sis straipsnis ypatinga demesi skirs hepatito C simptomams, priezastims ir gydymui letinemis ir uminemis formomis. Norintiems suzinoti daugiau apie ivairias hepatito rusis, rasite daugiau informacijos.

Greitas faktas apie hepatito C

• Hepatitas C (HCV) yra virusines kepenu infekcijos tipas ir gali pasireiksti kaip uminis ar letinis.
• Uminis HCV gali sukelti diskomforta pilve, pykinima, nuovargi ir karsciavima. Letine HCV gali sukelti sunkesni kepenu ir kepenu vezio randa.
• HCV yra labiausiai paplitusio kraujo spinduliavimo liga Jungtinese Amerikos Valstijose (JAV), ir ji daugiausia perduodama vartojant i vena. Nesaugi lytis ir kontakto su uzkrestais kraujas gali plisti HCV.
• Siuo metu HCV gydyti skirti tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai (DAA). Jie labai veiksmingi, bet gali kainuoti daugiau nei 100 000 USD uz triju menesiu kursa.
• HCV galima isvengti saugiu seksu ir vengiant injekciniu vaistu.

Kas yra hepatitas C?

HCV yra virusas, kuris kenkia kepenims.

Hepatitas yra kepenu uzdegimas. Yra keletas virusiniu hepatito stamu. Dazniausi tipai yra A, B ir C.

HCV yra labiausiai paplitusi kraujo perduodama liga Jungtinese Amerikos Valstijose (JAV). Apytiksliai nuo 2,7 iki 3,9 mln. Zmoniu yra letine HCV infekcija.

Virusas isiskverbia i kepenu lasteles ir sukelia patinima ir disfunkcija.

HCV nera vakcinuojama. HCV antikunu buvimas imunineje sistemoje nesuteikia ilgalaikio apsauginio imuniteto tokiu paciu budu kaip ir vakcina. Imunine sistema neturi nuolatines HCV antikunu.

Asmuo gali tapti pakartotinai uzkrestas kitokiu viruso sluoksniu.

Simptomai

HCV daznai nepatiria simptomu esant uminei stadijai. Taciau si bukle gali pasireiksti letiniu etapu, kai gali issivystyti galimai mirtini komplikacijos.

Uminis hepatitas C

Umine HCV infekcija retai diagnozuojama del galutiniu simptomu stokos. Tai daznai vadinama tyliu epidemija. Vidutinis laikotarpis nuo pastebimu simptomu poveikio yra nuo 4 iki 15 savaiciu.

Sio umaus laikotarpio metu simptomai neatrodyti kitokie nei tie, kurie atsiranda del bet kurio kito viruso sindromo. Zmones su umine HCV patirs:

• pilvo diskomfortas
• pykinimas
• karsciavimas
• sanariu skausmas
• nuovargis
• gelta, retai
• molio spalvos ismatos, retai

Letinis hepatitas C

HCV tampa letinis, kai virusas lieka kraujyje sesis menesius po uminio infekcijos laikotarpio. Jei HCV virusu buvimas nustatomas bandant bent du kartus per si laikotarpi, patvirtinama letine diagnoze.

Infekcija nebus isspresta, nebent gydoma vaistais.

Dauguma zmoniu neturi jokiu letines HCV infekcijos simptomu. Kai kurie gali patirti nuolatinius pilvo skausmo, nuolatinio nuovargio ir sanariu skausmus epizodus.

Po 25-30 metu si letine infekcija gali sukelti reiksminga kepenu randa ar fibroze. Jei visa kepenu liga susilpneja, tai gali pazeisti ciroze, kepenu nepakankamumas ir galbut kepenu vezys.

Bendras uzsikretusio asmens ir jo kepenu sveikatos lygis lems, kaip greitai atsiras zala ir galimas cirozes progresavimas. Viruso genotipas vaidina maziau vaidmens nei HCV asmens fizine sveikata.

Nebent kepenys yra ant zlugimo ribos, kad HCV zalos mastas yra akivaizdus.

Viskas, ka reikia zinoti apie cirozeCiroze gali buti mirtina. Spauskite cia, jei norite suzinoti daugiau.Skaityti dabar

Priezastys ir rizikos veiksniai

Zmones, kurie svirksciasi narkotikus, yra labiausiai rizikinga HCV plitimo ir uzsikretimo grupe.

HCV virusas sukelia hepatito C virusa. Virusas perduodamas per kraujo kontakto su krauju.

Virusai yra neaktyvus, kol jie patenka i priimanciosios gyvasias lasteles. Tada jie uzgrobia lasteles aparatura, kad galetu kopijuoti save. Letine HCV infekcija susideda is milijonu ar galbut milijardu viruso, nukreipto i kuna, kopiju.

Jei atsiranda infekcija nuo kraujo i krauja, uzkresto asmens kraujas turi patekti i zmogaus, kuris nera uzsikretes, kuna. Didziausias HCV uzsikretimo rizikos veiksnys yra dalijimasis adatomis arba iranga, naudojama narkotikams svirksti.

HCV nera perduodamas per atsitiktini kontakta, kvepavimo laselius, maista, buciavosi ar uodu ikandimus.

Kraujo kremas toks mazas, kad jis negali buti matomas plika akimi, gali perkelti simtus hepatito C viruso daleliu. Adatos valymas alkoholiu, skalavimas su muilu ir vandeniu ir net kelias dienas adata ir svirksta isdziovindami oru, virusas nebus nuzudytas.

Ikvepus virusa i organizma, net jei tik viena karta atsiranda salytis ir infekcija yra imanoma. Svirksciantys narkotikai sudaro apie 67 proc. Pasaulio atveju.

Ligu kontroles centrai (CDC) nustate veiksnius, kurie sukelia didziausia HCV ekspozicijos rizika. Jie apima:

• gimes 1945-1965 metais
• gauna transfuzija ar organu transplantacija iki 1992 metu
• naudojant ar vartoje injekcinius vaistus
• hemofilija
• ilgalaike hemodialize
• adata, ypac zmonems, kurie dirba sveikatos prieziuros istaigose
• ZIV
• gauti tatuiruote nereguliuojamoje aplinkoje
• rizikingas seksualinis elgesys, pvz., neapsaugotas lytinis potraukis su intraveniniu narkotiku vartotoju
• gimsta mama su HCV infekcija
• buti ikalintas
• ilgalaikio kasdienio alkoholio vartojimo istorija
• nepaaiskinama kepenu liga
• snortas narkotikus

Zmones, kuriems del siu veiksniu kyla pavojus, gali gauti atranka, kad butu galima isvengti HCV.

Testai ir diagnoze

HCV daznai pamirstama arba klaidinga del maziau sunkiu virusiniu ligu. Retai infekcija yra diagnozuota uminio fazes metu.

HCV uzsikretusio asmens imunine sistema reaguoja i infekcija, o tik 20 proc. Atveju virusas bus pasalintas be pagalbos. Like 80 proc. Atveju pasidarys letinis, ir gali buti imanoma HCV platinti kitiems be zinios.

Atrankiniai testai yra skirti zmonems, kuriuos nustate CDC, yra pavojus. Zmones gali isbandyti HCV, naudodami paprasta kraujo tyrima, vadinama HCV antikunu ekranu.

Maisto ir vaistu administracija (FDA) patvirtino greita tyrima, kurio rezultatai per 20 minuciu. Priesingu atveju kraujas paimamas is venu ir apdorojamas laboratorijoje. Neigiamas testas reiskia, kad asmuo nebuvo paveiktas. Teigiamas testas reiskia, kad asmuo buvo paveiktas HCV, bet nebutinai tesia infekcija.

Visi teigiami HCV antikunu rezultatai paskatins antraji kraujo tyrima - HCV RNR (PCR). Sis bandymas parodys, ar vis dar yra virusas.

Asmuo, turintis teigiama PGR, turetu matyti kepenu specialista arba gydytoja, apmokyta gydyti HCV.

Svarbu pazymeti, kad teigiamas antikunu tyrimas visada islieka teigiamas, nepaisant to, ar virusas vis dar yra.

Kai patvirtinama letine infekcija, viruso genotipas nustatomas bandant. Tai nustatys procentiliu gydymo norma, gydymo trukme ir pageidaujamus vaistus.

Kai kuriais atvejais gali buti rekomenduojama kepenu biopsija, ivertinant ligos sunkuma, nustatant fibrozes laipsni ir ivertinant kepenu pazeidimo masta.

Gydymas

HCV gydymas pasalina virusus is organizmo.

Naujausi HCV vaistu pokyciai leidzia sklandziau atsigauti.

Dabartinis letinio hepatito C gydymas yra vaistu derinys.

Vaistu pasirinkimas ir gydymo trukme priklauso nuo viruso genotipo. 1a genotipas yra labiausiai paplites JAV, ir siuo metu yra keletas rekomenduojamu gydymo galimybiu, naudojant galingus antivirusinius vaistus.

Tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai (DAA) yra naujausios galimos medziagos, skirtos HCV gydymui. Sie vaistai veikia pagal tam tikrus HCV gyvavimo ciklo etapus, kurie sutrikdo virusiniu lasteliu dauginimasi.

Pries pasiekiant DAA, letinis HCV gydymas buvo ilgas ir nemalonus, kai gydymas buvo mazesnis nei idealus. Dabar gydymo kursai yra daugiau kaip 90 proc. Vidutine gydymo trukme yra 8-12 savaiciu. Vaistiniai preparatai gerai toleruojami, dazniausiai pasitaikantys salutiniai poveikiai yra galvos skausmas ir nuovargis.

Taciau nauji vaistai HCV gali kainuoti daugiau kaip 100 000 JAV doleriu. Pasitarkite su savo draudiku, ar jie apima DAA kombinuota gydyma, ir kokia informacija jie turi patvirtinti aprepti.

Tai yra geriausias budas gydyti letine HCV anksciau, kol pacientas susiduria su komplikacijomis ar progresavimu i gyvybei pavojingas aplinkybes

Kadangi svietimas, rizika pagrista patikra, ekspozicijos prevencija ir gerai toleruojamu gydymo priemoniu atvykimas tesiasi, sunkiu kepenu komplikaciju prevencijos ir gydymo zmonems, sergantiems letines hepatito C infekcijos, perspektyvos niekada nebuvo geresnes.

Prevencija

Norint isvengti HCV, pirmiausia reikia apriboti viruso veikima.

Kadangi HCV gali buti perduodamas per krauja tik uzkrestu kraujo ekspozicija, numeris vienas budas uzkirsti kelia HCV plitimui yra nepaskirstyti adatu ir isvengti bet kokio salycio su kitu zmoniu krauju.

Kai nustatoma, asmenys, uzsikrete HCV, turetu gauti tiek hepatito A, tiek ir B vakcinas, taip pat pakeisti gyvenimo budo pokycius, siekiant skatinti optimalia kepenu sveikata.

Nutukimas, rukymas, diabetas ir alkoholio vartojimas gali pagreitinti kepenu randa. Svarbu, kad visi HCV infekcijos turintys asmenys palaikytu gera sveikata. Tai apima:

• vengti ar mesti rukyti
• islaikyti idealu svori
• valdyti esamas sveikatos problemas
• susilaikymas nuo visu alkoholio

Atimti

HCV yra nuolatine infekcija, galinti sukelti mirtinu komplikaciju.

Pastaraisiais metais vaistai tapo veiksmingesni gydant virusa, o atsigavimas yra labiau tiketinas. Gydymas taip pat gali vykti su zymiai mazesniu neigiamu poveikiu nei anksciau.

Sis gydymas yra brangiai kainuojantis, todel isitikinkite, kad lankotes reguliariose HCV seansuose. Kadangi pirmuosius sesis menesius daznai nera reiksmingu simptomu, didzioji JAV nuo 2,9 iki 3,7 milijono zmoniu, serganciu HCV, nezino, kad jie yra chroniskai uzkresti.