Hepatito gydymo trukme perpus su Telapreviru pagrista kombinuota terapija

Ketvirtadieni paskelbtame naujame tyrime New England Journal of Medicinegydymo trukme mazdaug dviem trecdaliais hepatito C pacientu gali buti sumazinta iki sesiu menesiu, vartojant telapreviro pagrindu skirta derini. Telapreviras yra sukurtas kaip hepatito C terapija, slopina viruso replikacija ir buvo patvirtinta geguzes men.
Pasak Ligu kontroles centro, apie 3,2 mln. JAV pilieciu yra uzsikrete letines hepatito C infekcijos. Tai yra pagrindine kepenu vezio ir cirozes priezastis JAV ir pagrindine kepenu transplantacijos priezastis, kuriam kasmet reikalaujama apie 10 000 zmoniu. Griaunama ir sunkiai gydoma liga yra perduodama virusiniu budu uzkrestu krauju, daznai pasitelkiant bendras svirkstas ar kita iranga, skirta svirksti narkotikus, taciau retai atliekant medicinines proceduras. Iki 1990 m. Kai kurias infekcijas sukele kraujo perpylimas.
Finansuojamas "Vertex Pharmaceuticals", Kembridzas, Mass., Naujajame talaprevir tyrime dalyvavo is viso 540 hepatito C pacientu, kurie buvo gydomi 3 mg du kartus per para kartu su 750 mg telapreviru, be 12 menesiu trukmes gydymo pegiliuoto interferono ir ribavirino.
Pacientai, kuriu virusas nebuvo aptikes per pirmaji gydymo menesi, buvo sutrumpintas gydymas ir atsitiktines atrankos budu gauti 24 savaiciu ar 48 gydymo savaiciu. Rezultatai parode, kad abieju grupiu gydymo daznumas yra aukstas, ir daroma isvada, kad pirmojo gydymo metu nebuvo naudos papildomam gydymui.
Kadangi si terapija reikalauja intensyvaus stebejimo ir laboratoriniu vizitu, trumpesnis gydymas reiskia maziau sutrikusio paciento kasdienio gyvenimo, maziau salutinio poveikio, taip pat mazesniu islaidu.
Tyrimo rezultatai parode, kad 72 proc. Pacientu, gydytu telapreviru, pegiliuotu interferonu ir ribavirinu, buvo isgydyti nuo ju hepatito C. Telapreviras ir panasus vaistas, vadinamas bocepreviru, beveik padvigubino pacientu, kuriems pasireiskia ilgalaikis atsakas, skaiciu.
Remiantis tyrimu, du trecdaliai pacientu gali buti isgydyti per puse laiko, t.y. per pirmasias 4-12 savaiciu trukusi gydyma pacientai, isgydami virusa, gali veiksmingai sumazinti gydymo trukme nuo 48 savaiciu iki sesiu menesiu. Sie rezultatai taip pat rodo, kad gydymas, kurio metu gydoma reaguojama, yra sekminga strategija, be dideliu pacientu naudos trumpesnio gydymo poziuriu.
Fred Poordad, MD, hepatologijos ir kepenu transplantacijos vyriausiasis vedejas Cedars-Sinai ir vyresnysis tyrimo autorius paaiskino:

"Tai reiskia, kad, o ne pagal vienoda poziuri, mes galime individualizuoti pacientu gydyma, atsizvelgiant i ju specifini atsaka i vaistus. Kai jus isgydysite siuos antivirusinius vaistus, esate isgydytas nuo hepatito C Tai visai mazai zinomas faktas tarp visuomenes ir net gydytoju, kurie reguliariai gydo kepenu liga. "

Kaip viena is pagrindiniu nauju hepatito C gydymo tyrimu vietu, Cedars-Sinai medicinos centras dalyvauja kuriant dauguma siu nauju junginiu.

Siu metu pradzioje dr. Poordadas buvo pagrindinis tyrimas del anti-virusinio vaistinio bocepreviro, taip pat oralinio proteazes inhibitoriaus, kuris buvo paskelbtas New England Journal of Medicine.
Tyrime dalyvavo 1 097 pacientai, sergantiems hepatitu C, kurie niekuomet nebuvo gydomi virusu, kuris gavo standartini gydyma - pegiliuotu interferonu ir ribavirinu keturias savaites. Po 4 savaiciu trecdalis pacientu toliau vartojo tuos pacius vaistus, o dvi kitos grupes taip pat vartojo skirtinga bocepreviro doze. Abi boceprevir grupes pasieke 63 proc., O 66 proc. - viruso slopinimas, palyginti su 38 proc. Pegiliuoto interferono ir ribavirino grupes.
Parase Petra Rattue