Kaip yra pasaulines ZIV / AIDS tendencijos, turincios itakos JAV ir Afrikos pagalbos politikai?

Gruodzio 1 d. Ivyks 27-oji Pasauline AIDS diena. Mes pazvelgime i svarbiausius su AIDS susijusius pranesimus is advokatu ir prieziuros organizaciju, ypatinga demesi skiriant politikos pletrai Afrikoje i pietus nuo Sacharos, kurioje gyvena daugiau nei 70 proc. Pasaulio ZIV uzsikretusiu gyventoju.
Prezidento nepaprastosios padeties planas del AIDS pagalbos (PEPFAR) yra didziausia vienos salies programa, skirta tarptautinei kovai su viena liga, ir suteike daugiau nei 3,2 mlrd. EUR pagalba Pietu Afrikai.

Kitur Medicinos naujienos siandien, mes pranesime apie pretenzijos grupe ONE, kad AIDS pandemija yra "pabaigos pradzia". ONE sako, kad 2013 m. - pirma karta per 30 metu - pasaulis pasieke AIDS pandemijos virsutine dali, kurioje daugiau zmoniu gydomi nuo AIDS, nei jie tampa naujai uzkresti.

Taciau kampanijos grupe taip pat teigia, kad ligos kontrolei kasmet reikia 3 mlrd. Doleriu. Didzioji dalis lesu yra is triju saliu - JAV, Jungtines Karalystes ir Prancuzijos - ir "ONE" pranesime teigiama, kad daugelis Afrikos saliu atsisako savo pazadu del sveikatos prieziuros islaidu.

Jungtiniu Tautu (JT) ataskaita, kuri taip pat buvo paskelbta, kad ji sutampa su Pasauline AIDS diena, ispeja, kad nors per pastaruosius 10 metu AIDS mirciu skaicius sumazejo 35 proc., O nuo 2001 m. Nauji infekcijos lygiai sumazejo 38 proc., O apie 35 mln. Zmoniu visame pasaulyje gyvena su ZIV, is kuriu 19 milijonai tikriausiai nezino, kad turi virusa.

Apie 24,7 mln. Siu uzkrestu zmoniu yra Afrikoje i pietus nuo Sacharos, kur 2013 m. Ivyko 70% 2.1 mln. Nauju infekciju. Afrikoje i pietus nuo Sacharos tik 37 proc. ZIV uzsikretusiu zmoniu gali naudotis antiretrovirusiniais vaistais, kurie pratesia gyvenima, palyginti su 51 proc. ZIV uzsikretusiu zmoniu Vakaru ir Vidurio Europoje bei Siaures Amerikoje.

ZIV paplitimas likusioje pasaulio dalyje per 2013 m. Yra toks:

• Azija ir Ramiojo vandenyno regionas (4,8 mln.)
• Vakaru ir Vidurio Europoje bei Siaures Amerikoje (2,3 mln.)
• Lotynu Amerika (1,6 mln.)
• Rytu Europa ir Centrine Azija (1,1 mln.)
• Karibai (250,000)
• Artimuosiuose Rytuose ir Siaures Afrikoje (230 000).

Pagrindine JT ataskaitos isvada yra tai, kad kai zmones suzinojo, kad jie yra ZIV, jie nedelsdami kreipiasi del gydymo. Beveik 90% zmoniu, kurie istyre teigiama ZIV uzkretima i pietus nuo Sacharos, nedelsdami bande pasinaudoti antiretrovirusiniais vaistais.

Is ZIV uzsikretusiu zmoniu Afrikoje i pietus nuo Sacharos, kurie gavo antiretrovirusiniu vaistu, 76 proc. Is ju mazai tiketina, kad virusas perduos seksualiniams partneriams, pasiekes "virusu slopinima".

90-90-90 iniciatyva

Rugsejo 25 d. Jungtineje Jungtiniu Tautu ZIV ir AIDS programos (arba UNAIDS) programoje buvo paskelbta nauja iniciatyva - vadinama "90-90-90" - nutraukti AIDS epidemija.

90-tieji metai iniciatyvos pavadinime yra susije su UNAIDS "visuotiniais tikslais, kad 90 proc. Visu ZIV uzsikretusiu zmoniu zinotu savo statusa, 90 proc. Tu, kurie yra ZIV teigiami, kad jie galetu buti gydomi, ir 90 proc. Tu, kurie vartoja antiretrovirusinius vaistus, butu virusiskai slopinami 2020 m.

Paskelbe JAV valstybes sekretorius John Kerry ir Pietu Afrikos Respublikos prezidentas Jokubas Zuma JT Generalineje Asamblejoje, Malavis ir Malis istojo i Pietu Afrika, kaip anksciau pradejusios sia iniciatyva, o Kenijos organizacijos spaude prezidenta Uluru Kenyatta oficialiai patvirtinti sia politika.

Maureen Milanga, Kenijos biuro "Sveikatos visuotinio prieigos" projektas (Health GAP), kuris siekia visuotines prieigos prie prieinamu vaistu nuo AIDS, teigia remdamasis 90-90-90 metais:

"Visiskas ir greitas 90% viruso slopinimo uzdavinio Kenijoje igyvendinimas uztikrins rentabilu epidemijos nutraukima ir visiems zmonems, sergantiems ZIV, kokybiska prieziura.

Taciau mes negalime ten patekti, jei mano vyriausybe nepagerins savo isipareigojimo visiskai finansuoti kova, pavyzdziui, parodydama solidu isipareigojima pradeti ZIV pasitikejimo fonda ".

Kenija neseniai oficialiai prieme Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) gaires del AIDS / ZIV. Buvo pranesta, kad sios gaires zymiai padidino ZIV uzsikretusiu asmenu, kuriems gydymas yra tinkamas, skaiciu ir anksciau pradeti gydyma. Gairese taip pat isplete gydyma nescioms ir maitinancioms motinoms, taip pat sergantiems tuberkulioze (TB), poromis, kuriose vienas partneris yra uzsikretes ZIV, ir vaikams iki 10 metu amziaus.

Taciau Kenija vis dar labai priklauso nuo donoru, kad finansuotu savo nacionalini ZIV atsaka, nepaisant to, kad padidejo vidaus finansavimas sveikatos biudzetams ir buvo sukurta bendra ZIV ir tuberkuliozes sistema.

Kenijos Sveikatos apsaugos ministerijos kritikai teigia, kad ZIV testavimo rodikliai islieka nepriimtinai mazi, taip pat yra virusu apkrovos stebejimo ir prieziuros islaikymo dazniai. Kenijos AIDS organizacijos teigia, kad norint pasiekti stigmatizuota ir marginalizuota gyventoju grupe reikia dar labiau nuveikti, jei salis nori pasiekti, kad karta nebutu uzsikretusi ZIV.

Panasaus sekso draudimo aktas

Nepaisant teigiamu daugelio Afrikos saliu i pietus nuo Sacharos nukentejusiu saliu pastangu kovoti su AIDS epidemija, regionas taip pat pastebejo kai kuriuos neseniai regresinius veiksmus, kuriuos kritikai teige gali atmesti padaryta pazanga.

Ypac Nigerijos prezidentas dr. Goodluck Jonathanas 2014 m. Pasirase istatyma del to paties sekso draudimo, kuris baudzia uz viesa tos pacios lyties santykius ir visuomenes parama "geju klubams, draugijoms ir organizacijoms, procesijai ar susitikimams".

Nigerija yra antras pagal dydi ZIV teigiamas gyventoju skaicius pasaulyje ir is Pasaulinio fondo gavo daugiau nei 1,5 milijardo JAV doleriu, skirtu 17 dotaciju finansavimui, is kuriu astuoni skirti specialiai kovai su AIDS / ZIV.

Bendriju delegacija i Pasaulinio fondo valdyba buvo persiusta paskelbti pareiskima, kuriuo smerkia si istatyma ir paragino Nigerijos vyriausybe isnagrineti jo pasekmes zmogaus teisems:

"Bendriju delegacija yra labai susirupinusi del pasekmiu, kuriu sis veiksmas tures leistinoms lesbieciu, geju, biseksualiu ir transseksualiu bendriju (LGBT) bendruomenei leisti naudotis pagrindinemis ZIV paslaugomis, ir pakenkti Nigerijos pastangoms visapusiskai reaguoti i ZIV / AIDS plana didelis ZIV uzdavinys tarp pagrindiniu gyventoju, trukdanti pastangoms ir panaikinti iki siol padaryta nauda ir padaryta pazanga kovojant su ZIV / AIDS Nigerijoje. "

Bendriju delegacija taip pat kelia gresme visuotinio fondo finansiniu programu vientisumui, kad suteiktu teisemis pagrista prieiga prie prevencijos, gydymo, prieziuros ir paramos, pabrezia susirupinima del smurto ir diskriminacijos gresmes rizikos grupems, kurias sis aktas gali paskatinti .

Prezidento ekstremaliu situaciju planas del AIDS pagalbos

Nors pastarosios Pietu Afrikos iniciatyvos jau buvo palankiai vertinamos kaip turincios teigiama visuotini poveiki viruso apkrovos tyrimams, "Health GAP" neseniai paskelbe pranesima, kuriame nustatyta, kad JAV sveikatos apsaugos politikos poslinkis trukdo gauti gydyma ZIV pacientams Pietu Afrikoje.

Prezidento nepaprastosios padeties planas del AIDS pagalbos (PEPFAR) yra didziausia vienos salies programa, skirta tarptautinei kovai su viena liga, ir suteike daugiau nei 3,2 mlrd. EUR pagalba Pietu Afrikai.

Taciau PEPFAR politikos poslinkis ivyko su JAV pripazinimu, kad Pietu Afrika jau dabar prisieme didesne atsakomybe uz savo atsaka i ZIV, sekmingai isleidusi 2,4 milijono pacientu antiretrovirusiniais vaistais.

Todel PEPFAR perejo teikti technine pagalba Pietu Afrikos sveikatos departamentui, o ne tiesiogiai finansuoti gydymo paslaugu teikejus. Sis politikos pakeitimas reiskia, kad specializuoti gydytojai ir sveikatos prieziuros darbuotojai nebeuztikrina poziciju, o PEPFAR klinikose gydomi pacientai turi buti perkeliami i viesojo sektoriaus klinikas.

"Health GAP" ataskaitoje ispeja, kad nuo 50 iki 200 000 Pietu Afrikos ZIV uzsikretusiu pacientu gali paslysti per plysius gydymo perskirstymo metu. Stebint pereinamaji laikotarpi meginiu klinikose, ataskaitoje nustatyta, kad 19% pacientu viesojo sektoriaus klinikose nedalyvavo pirma karta.

"World AIDS Campaign" tinklalapyje cituoja Rebecca Hodes, medicinos istorikas Pietu Afrikos Keiptauno universitete, kuris sako apie sia ataskaita:

"Yra prielaida, kad zmones megsta islaikyti rupesti, taciau zmones is tiesu yra beviltiska issisukti nuo sveikatos prieziuros sektoriaus. Jie atrodo, kad jie yra atsikrate ir autoritariski. Tai astronominiai dalykai, kuriuos mes tikimes is zmoniu, ir tada stebisi, kad zmones iskrenta prieziuros ".

Kenija taip pat nerimauja del anksciau zinomu ir kokybisku sveikatos prieziuros paslaugu PEPFAR atsiemimo. "Pletros partneriai, tokie kaip PEPFAR, negali sau leisti mums dabar atsisakyti", - sake Maurenas Milanga. "PEPFAR finansavimas Kenijoje kelia gresme pasiekti didziule kovos su ZIV Kenijoje pazanga".

Todel 2014 m. Pasauline AIDS diena suteikia optimalu ir atsargu sumaisties su dabartine pasauline AIDS susijusiu reikalu padetimi. Perejimas nuo pagalbos modeliu, kuriuos JAV finansuoja JAV i pietus nuo Sacharos, techninei paramai gali buti gincytinas, taciau ekspertai yra suskirstyti i tai, ar pacientu praradimas yra neisvengiamas, ir rodo bendresnius probleminius santykius, su kuriais susiduria pacientai ir ju bukle, arba sveikatos sistema is tikruju neveikia.

Siandien paskelbtos naujienos, kad praeje istoriskai reiksminga AIDS pandemijos atsilikima, gali reiksti, kad Siaures Amerikos ir Europos valstybiu vaidmuo igalinant Afrikos salis, esancias i pietus nuo Sacharos, igyvendinti savo veiksmingas ZIV reagavimo programas, bus persvarstytas artimiausiu metu menesiai ir metai. Taciau tai, ka reiskia siu saliu pacientams ilguoju laikotarpiu, vis dar yra neaiskus.

Astmos gydymas yra saugus ir rekomenduojamas

Pasak mokslininku, kurie skatina pacientus tai daryti tik profesionaliai, jie gali saugiai sumazinti savo vaistus ir sutaupyti pinigu. Tyrimas rodo, kad astmos vaistu tinkamas paspartinimas yra saugus ir gali sutaupyti pinigu. Astmos vaistai yra brangus, o pacientai ir ju gydytojai daznai isbando, ar mazesnis vartojimas yra saugus.

(Health)

Svorio prieaugis dideja, bet mazesne suaugusiuju bando numesti svori

Nors antsvorio ir nutukimo procentai per pastaruosius 30 metu isaugo, maziau zmoniu bando sunaikinti savo svori. Tai yra neseniai JAMA paskelbto tyrimo isvada. Tyrejai sako, kad maziau antsvorio ir nutukusiu suaugusiuju bando numesti svori. Antsvoris ir nutukimas paveikia mazdaug du trecdalius suaugusiuju Jungtinese Amerikos Valstijose, todel jiems padideja sirdies ligu, insulto, diabeto ir kitu letiniu ligu rizika.

(Health)