Kovojant su 1 tipo cukriniu diabetu, reikia geresniu tyrimu standartu

Kadangi pirmieji klinikiniai tyrimai, skirti 1 tipo cukriniam diabetui gydyti, prasidejo mazdaug pries 30 metu, gydymas buvo tyreju misija visame pasaulyje. Taciau, nepaisant keliu pazangu, vis dar atrodo, kad gydymas yra nepasiekiamas. Sis klausimas buvo nusivyles aiskus tyrejams visame pasaulyje anksciau siais metais, kai daug klinikiniu bandymu, kurie turejo didele vilti, pagrista laboratoriniais tyrimais, sukele nepatenkinamus rezultatus.
Pazymejes mokslininkas Floridos vaistu kolegijos patologijos, imunologijos ir laboratorines medicinos katedros universiteto mokslininkas Markas A. Atkinsonas ir UF diabeto centro "Excellences" direktorius sake,

"Visuotiniu diabeto apibrezimo ir ligos pasikeitimo tyrimu su gyvunais stygiu trukumas apsunkina laboratoriju sekme isversti i zmogaus bandymus".

Zurnale "Science Translational Medicine", rugpjucio 17 d., "Atkinsonas" rekomenduoja kriterijus, pagal kuriuos moksline bendruomene galetu remtis diskusijomis, kuriomis siekiama sudaryti susitarima ir kurti sekmingesniu zmogaus bandymu pagrinda.
Atkinsonas sake

"Mes neatsisakeme, mums reikia kuo daugiau aistros, kaip ir anksciau.
Tai pusvalandis, ir mes turime eiti i spintele ir issiaiskinti, ka turime padaryti, kad laimetum zaidima. "

Pasak Ligu kontroles ir prevencijos centru, daugiau nei 1 milijonas zmoniu JAV gyvena su 1 tipo cukriniu diabetu ir kiekvienais metais diagnozuojami daugiau kaip 30 000 nauju atveju.
1 tipo cukrinis diabetas sukeliamas del to, kad imunine sistema isprovokuoja insulino gaminancias lasteles kasoje, kuriu uzduotis yra perkelti gliukoze is kraujo, kad ji galetu buti paverciama energija. Tada gliukoze kaupiasi kraujyje, del to gali suzeisti organai. Tiems, kuriems yra si liga, inkstai turi isgydyti insulinu. Taciau insulinas neisgydo arba neleidzia isvengti komplikaciju, tokiu kaip aklumas, inkstu liga ir sirdies liga.
Yra galimybe studijuoti ankstyva ligos eiga. Asmenims, kuriems naujai diagnozuota, yra liekamosios insulino gamybos lasteles, kurios vis dar gali veikti. Tyrejai sutelke pastangas issaugoti tas lasteles ir paraginti jas gaminti pakankamai insulino. Nauju molekuliniu terapiju kurimas pasirode esas patrauklus mokslo darbuotojams per metus.
Daugybe laboratoriniu tyrimu paruose klinikinius bandymus zmonems. Taciau be geresniu gyvunu modeliu ir standartizuoto budo nustatyti liga ar jos pasikeitima tiems modeliams sunku sukurti veiksminga klinikine strategija. Individualus mokslininkai savarankiskuose gyvuno tyrimuose turi laisvai nuspresti, kiek cukraus kiekis kraujyje virsija, kiek laiko rodiklis rodo diabeta, kiek laiko reikia isbandyti terapijas, kiek gyvunu gydyti, kokia yra vaistas ir kiti kintamieji. Keletas zmoniu isbande naujus gydymo budus kartu su iprastiniu insulino vartojimu naujai diagnozuotam 1 tipo diabetui, o kiti mokslininkai nenaudojo insulino. Siuo metu yra mazdaug 50 paskelbtu budu kovoti su diabetu ir daugiau kaip 300 budu, kaip isvengti sio poveikio pelems.
Priesingai, klinikineje praktikoje yra konkretus diabeto apibrezimas, kuri gydytojai naudoja diagnozuojant 1 tipo cukrini diabeta. Be to, jie pastoviai dirbo per pastaruosius 10 metu, siekdami parengti kokybisko bandymo plano standartus, kurie apima ir metodus, leidziancius palyginti ar gauti rezultatus naudojant skirtingus vaistus.
Nepilnameciu diabeto tyrimu fondo vyriausiasis mokslo darbuotojas Richard A. Insel, M.D., kuris nebuvo itrauktas i dabartine analize, paaiskino,

"Jei mes galime tai padaryti zmonems, manau, kad mes galime tai padaryti su gyvunais, taciau dar to nepadareme.
Zmones vartoja zodzius "isgydo" ir "pasikeite" labai laisvai, todel niekada neturetume kalbeti apie peliu gydyma, nebent turime grieztai apibrezti, kokia yra vaistas ".

Igyvendinti standartai gali padeti siekti moksliniu tyrimu pastangu, nes laboratorinius tyrimus galima palyginti efektyviau. Tai leistu tik daug zadancioms technologijoms pereiti prie zmogaus bandymu, taip sumazinant emocines sumaistis ir stresa pacientams, seimoms ir tyrejams, sumazinti laboratoriju tyrimuose naudojamu gyvunu skaiciu ir sumazinti islaidas. 1 tipo cukrinio diabeto pasikeitimo tyrimai vidutiniskai kainuoja nuo 20 000 iki 40 000 JAV doleriu vienam pacientui.
Atkinsono rekomendacijos cukrinio diabeto pasikeitimo tyrimu standartizavimui apima:

• nustatyti minimalu gyvunu skaiciu
• apibrezti kontroles grupes
• apribojant egzemplioriu amziu
• standartizuojant laika nuo auksto cukraus kiekio kraujyje pradzios iki gydymo pradzios.

Jis taip pat praso, kad diabeto apibrezimas grindziamas krauju, o ne slapimo matavimais, nustatytu konkrecia gliukozes koncentracija kraujyje, kaip diabeto pradzios riba, ir susitarti, ar po diagnozes reikia naudoti insulino terapija.
Pagaliau Atkinsonas siulo, kad atliekant bet kokius tyrimus butu pranesama apie gliukozes koncentracija kraujyje, kai prasideda gydymas, priimamas visuotinis diabeto pasikeitimo apibrezimas ir nustatomas standartinis laiko tarpas, per kuri gyvunai turi buti stebimi, kad isitikintumete, jog yra tikroji liga.
Neutralus organai, tokie kaip Nacionaliniai sveikatos institutai ir finansuojancios organizacijos, pvz., Nepilnameciu diabeto tyrimu fondas, gali padeti standartizuoti.
Atkinsonas pasake: "Tikiuosi, kad per sesis menesius ar metus nuo to laiko, kai laukas eina i si".
Parase Grace Rattue