IVF gali buti siejamas su kiausidziu navikais veliau gyvenime

Olandijos tyrimas rodo, kad kiausidziu stimuliavimas in vitro apvaisinimo ar IVF stimuliuojant kiausialastes gali padidinti kiausidziu naviku, kuriu kai kurie is ju gali tapti vezinemis, rizika veliau gyvenime. Apskritai mokslininkai nustate, kad nemirtinu "pasienio kiausidziu naviku" daznis padidejo keturis kartus, o piktybiniu augliu skaicius padidejo dvigubai, palyginti su kitomis moterimis, siekianciomis vaisingumo gydymo, kuriems nebuvo atliktas IVF.
Taciau, nors sie santykiniai pavojai yra nerima keliantys ir dideli, susije moterys turi tureti omenyje, kad is tikruju jie yra labai mazi, ir tai tik preliminarus tyrimas. Mokslininkai padare isvada, kad tolesniems tyrimams su daug didesniu dalyviu skaiciumi reikia toliau.
Amsterdamo Nyderlandu vezio instituto profesore Flora van Leeuwen ir kolegos raso apie savo tyrima spalio 26 d. Zmogaus reprodukcija.
In vitro apvaisinimas (IVF) naudojamas padeti poroms, kurios sunkiai isivaizduoja. Moteriai yra skiriami hormonai, skatinantys jos kiausides, kad kiausinius, kurie buvo surinkti ir apvaisinti su zmogaus sperma bandymo megintuvelyje. Tada apvaisintas kiausinis ikisamas i moters gimda, kur tikimasi sekmingo nestumo.
Pirmasis pasaulyje "megintuvelio" kudikis buvo Louise Brownas, gimes 1978 m. Oldham mieste, Didziojoje Mancesteryje, JK. Fiziologas, kuris padejo jos tevams isivaizduoti per IVF, buvo Robert G. Edwards, kuris 2010 m. Laimejo Nobelio premija fiziologijos ar medicinos gydymo tobulinimui.
Taciau nors gydymas buvo mazdaug tris desimtmecius, mes zinome, kad nezinote, ar ir kokiu mastu hormonu stimuliavimas gali tureti itakos kiausidziu vezio vystymosi rizikai.
Taigi Van Leeuwen ir jo kolegos atliko isankstini tyrima, kurio metu buvo tiriama 19 146 moteru, gydytu IVF gydymo Nyderlanduose laikotarpiu nuo 1983 iki 1995 metu. Palyginimui, jie taip pat turejo duomenu apie 6 600 moterys su panasiais vaisingumo sunkumais, kuriems nebuvo atlikta IVF . Kryzmineje nuorodoje i ligos registrus ir kitus saltinius jie sugebejo rasti pakankamai issamiu duomenu, kad galetu atlikti rizikos analize 65% moteru.
Jie palygino kiausidziu piktybiniu naviku rizika IVF grupeje ir rizika, kylancia visoje populiacijoje ir ne IVF palyginimo grupeje.
Rezultatai parode, kad:

• Po vidutinio 14,7 metu stebejimo laikotarpio kiausidziu pasienio kiausidziu vezio rizika IVF grupeje buvo didesne negu bendrojoje populiacijoje (standartinis daznio koeficientas, SIR, buvo 1,76, o KP patikimumo intervalas svyravo nuo 1,16 iki 2,56).


• Invazinio kiausidziu vezio rizika nebuvo zymiai didesne, taciau tai isaugo ir laikas, taigi kuo ilgiau buvo stebimas laikotarpis nuo pirmojo IVF, tuo didesne rizika (po 15 metu SIR buvo 3,54, kai 95% PI buvo 1,62 -6,72).


• Atsizvelgus i amziu, pariteta ir nevaisingumo priezasti, kiausidziu nepakankamumo pozymiu rizika IVF grupeje buvo didesne kaip 4 kartus didesne negu palyginti nepakankamai moteru, kuriems nebuvo atlikta IVF, rizikos santykis (4,23, 95% CI 1.25-14.33).


• Po panasiu koregavimu, vezio kiausidziu naviku rizika IVF grupeje taip pat buvo reiksmingai didesne nei 2 kartus didesne negu palyginti nepakankamai moteru, kuriems nebuvo atlikta IVF (HR 2,14, 95% CI 1,07-4,25), palyginimo grupe.

Autoriai daro isvada, kad:

"Kiausidziu stimuliacija IVF gali padidinti kiausidziu piktybiniu naviku, ypac pasienio kiausidziu naviku, rizika."
Jie reikalauja "daugiau dideliu kohortos tyrimu ... patvirtinti sias isvadas ir istirti IVF gydymo charakteristiku poveiki".
Van Leeuwen BBC teige, kad "absoliuti siu naviku rizika yra labai maza. Taciau yra didesne rizika, kad pasireiskia piktybinis navikas, kuriam reikia operacijos".
Ji teige, kad gydytojai turetu pranesti moterims apie sia rizika, taciau jos negalima pervertinti.
Parase Catharine Paddock, PhD