Kokia yra kelio sanario chirurgijos rizika?

Turinys

1. Rizika
2. Rizikos mazinimas
3. Kitos parinktys
4. Klausimai, kuriuos reikia uzduoti

Kelio keitimo chirurgija - tai procedura, skirta odos sanariui gydyti, kuris buvo susidevejes del osteoartrito, liga, atsiradusi del sanariu kremzliu ir pagrindiniu kaulu suskaidymo.

Paprastai chirurgija naudojama, jei kiti gydymo budai, tokie kaip vaistas ir fizioterapija, nepadejo susvelninti skausmo ir sustingimo.

Operacija susijusi su sugadinto kremzles ir kaulu pasalinimu ir implantuotu dirbtiniu junginiu, pagamintu is metalo, plastiko ir kitu sintetiniu medziagu.

Remiantis Amerikos ortopedijos chirurgu asociacijos (AAOS) duomenimis, daugiau nei 90 proc. Zmoniu, kuriu bendrasis atstumas i kelius, po operacijos bus gerokai maziau skausmo ir didesnis gebejimas judeti ir vykdyti kasdienes uzduotis.

Bet kokia chirurgine procedura kelia pavoju, nuo infekcijos ir skausmo iki kraujo kresuliu. Taciau AAOS pazymi, kad kasmet Jungtinese Amerikos Valstijose atliekama daugiau kaip 600 000 proceduru, o maziau nei 2 proc. Tai sukelia rimtu komplikaciju.

Rizika

Yra keletas skirtingu pavoju, susijusiu su kelio pakeitimo operacija. Kai kurie pavojai yra susije su chirurgija, o kiti yra susije su tuo, kaip organizmas reaguoja i operacija.

Anestezija

Pries operacija pacientams suteikiama anestezija, kad nebutu skausmo. Pagal bendra anestezija pacientas nebus samoningas ir neatsakys i skausma.

Anestezija gali sukelti tam tikra salutini poveiki, iskaitant pykinima, galvos skausma ir alergines reakcijas.

Kita vertus, stuburo anestezija tik numbs koja ar apatine kuno dali, o chirurgas pacientui liko nemirtingas.

Bendra anestezija gali sukelti salutinius poveikius, tokius kaip:

• Galvos skausmas
• Pykinimas
• Mieguistumas
• Skausmas gerkleje (del chirurgijos metu naudojamo kvepavimo vamzdzio)
• Sirdies priepuolis ar insultas (retai)

Esant sirdies ligoms, plauciu ligoms ar kitoms sunkioms sveikatos buklei, pacientams yra didesne komplikacija del bendros anestezijos.

Spinaline anestezija sukelia maziau rimtu salutiniu poveikiu nei bendra anestezija. Po operacijos asmenims maziau tiketina mieguistumas, sumazeja kraujo netekimo, kresuliu, sirdies priepuolio ir insulto pavojus.

Spinalines anestezijos salutinis poveikis gali buti:

• Galvos skausmas
• Negalima slapintis
• Alergines reakcijos
• Nervu suzalojimas adata, naudojama anestezijai gydyti (retai)

Infekcija

Bet koks odos atidarymas gali leisti bakterijoms patekti i aplinka, o tai gali sukelti infekcija. Chirurgas imsis atsargumo priemoniu, kad isvengtu infekcijos operacijos metu.

Kai pacientas gris namo, jie turetu stebeti siuos infekcijos pozymius:

• Raudonis
• Patinimas
• Siluma
• Isleidimas is chirurgines svetaines
• Karsciavimas ir saltkretis

Jei atsiranda infekcija, gydytojas skirs antibiotikus jo gydymui.

Kraujavimas

Tai normalu kraujuoti operacijos metu ir po jo. Retais atvejais zmogus per procedura gali prarasti per daug kraujo ir reikia perpylimo.

Kartais po operacijos kraujas gali susilyginti po oda ir sukelti berima. Jei taip atsitinka, gali prireikti kitos proceduros, norint islaisvinti krauja.

Kraujo kresuliai

Kraujo kresuliai yra viena is didziausiu kelio sanario chirurgijos pavoju. Jei kraujagysles yra pazeistos ar pacientas nejudeja keleta dienu po operacijos, kraujo tekejimas gali suleteti ir susidaryti kraujo kresulys.

Kraujo kresulys vienoje is giliuju venu kojose vadinamas giliuju venu tromboze (DVT). Jei kresulys sulauzo, jis gali keliauti i plaucius ir blokuoti kraujo tekejima. Tai vadinama plauciu embolija ir gali buti pavojinga gyvybei. Perkelus kojas ir deveje suspaudimo itaisus po operacijos, gali suluzti suformuoti kresuliai.

Skausmas ir patinimas

Po operacijos skausmas ir patinimas yra dazni, taciau siu simptomu sunkumas gali skirtis nuo zmogaus iki zmogaus. Dazniausiai naudojami skausmo malsintuvai, kurie padeda valdyti bet koki diskomforta po operacijos. Sie vaistai paprastai naudojami tik trumpa laika, taciau tais atvejais, kai skausmas tesiasi kelis menesius po operacijos, gali buti paskirti kiti gydymo budai.

Po operacijos gali atsirasti kelio, kulksnies ir pedos. Svytejimo zonos uzdegimas ir lengvas pratimas gali padeti patinti.

Kvepavimo problemos

Chirurgija, susijusi su bendraja anestezija, kai kuriems pacientams gali sukelti kvepavimo sutrikimus.

Kai kuriems zmonems truksta giliai kvepuoti iskart po operacijos, ypac jei jie turi bendra anestezija.

Jei per mazai oro patenka i plaucius, gleives gali susidaryti i vidu ir sukelti pneumonija.

Slaugytoja pades pacientui giliai kvepuoti, kad plaucius vel veiktu normaliai.

Nervu ir arteriju pazeidimai

Retais atvejais chirurgas nugina nerva ar kraujagysle, besitesiancia prie kelio. Jei taip atsitiks, zalos sureguliavimui gali prireikti antros operacijos. Pjovimo nervas gali sukelti jausmo ar judesio praradima (kartais visam laikui) paveiktoje teritorijoje.

Alergine reakcija

Retais atvejais zmones gali tureti alergine reakcija i metalinius komponentus, naudojamus kelio implantuose. Kai kuriems zmonems, turintiems metalu alergija, implantu dalys sukelia reakcija, sukeliancia patinus, berima ir pusleli.

Retais atvejais alergines reakcijos gali sukelti visa organizmo simptomus, pvz., Silpnuma, viduriavima, galvos skausma ir funkcijos praradima implanto srityje. Praeityje asmenims, kurie anksciau turejo odos reakcija i metalinius papuosalus, reiketu paklausti gydytojo, ar pries pradedant operacija butina atlikti metalo alergijos testa.

Implanto nepakankamumas

Per keleta metu bendra pakeiciamoji technologija gerokai pagerejo, taciau tai nera tobula. Naujas junginys gali atsilaisvinti, nusideveti ar prarasti stabiluma.Jei sanario nepavyksta, pacientas po operacijos tikriausiai patiria tolesni skausma ir sustingima, todel ji gali pakeisti kita procedura.

Rizikos mazinimas

Geriausias budas pacientui uztikrinti teigiamus rezultatus yra vadovautis chirurgo instrukcijomis. Jei kyla kokiu klausimu del naujo kelio prieziuros, asmuo turetu kreiptis i gydytoja.

Stai keletas patarimu, kaip padeti uzkirsti kelia arba sumazinti bendru kelio sanario komplikaciju atsiradima:

• Paimkite letai: kelias dienas po operacijos butinas poilsis. Pries grizdamas i iprasta veiklos lygi, iskaitant laipiojimo laiptines ir vaziavima, gali uztrukti nuo 3 iki 6 savaiciu.
• Pratimai: svarbu islipti is lovos ir judeti. Vykdant pratybas, kaip rekomendavo gydytojas, bus galima atkurti judejima kelio. Liekanti aktyviai taip pat sumazins kraujo kresulio rizika.
• Naudokite leda: ledo laikymas ant kelio gali sumazinti patinima ir sumazinti skausma per pirmas kelias dienas po operacijos. Padidejes kelias ant keliu pagalviu gali padeti.
• Skausmo salinimas: chirurgas skirs vaista, kad po operacijos galetumete suvaldyti skausma. Skausmo valdymas gali padeti pacientui likti aktyvus, tai pagreitins susigrazinima.
• Suspaudimo itaisai: gydytojas rekomenduos, kad butu devimi suspaudimo kojines arba ikrovos tipo itaisas, kuris nuolatos spaudzia koja. Sie itaisai neleidzia kraujui kauptis kojose ir susidaryti kraujo kresuliams.
• Nuvalykite zaizda: chirurgas duos nurodymus, kaip rupintis zaizdomis. Svarus plotas gali padeti uzkirsti kelia infekcijai.

Kitos parinktys

Pries pasirinkdami operacija, pacientai turetu apsvarstyti alternatyvius gydymo budus, pvz., Kelio injekcijas.

Pries priimdami sprendima del keliu sanario pakeitimo operacijos, norint atleisti osteoartrita nuo skausmo ir sustingimo, bus naudojami kiti neinvaziniai gydymo budai:

• Itaisai, pvz., Batu ortotikai, nendres arba vaikstytojas
• Pratimai ir fizine terapija
• Skausmo malsintuvai, tokie kaip acetaminofenas (tylenolis), arba NSAID, tokie kaip ibuprofenas (Motrin), naproksenas (Naprosyn) ir celekoksibas (Celebrex)
• Steroidu arba hialurono rugsties injekcijos i kelius
• Svorio metimas

Klausimai, kuriuos reikia uzduoti

Norint uztikrinti geriausia galima chirurginio gydymo baigti ir sumazinti komplikaciju rizika, pacientai, pries pradedami procedura, turetu kreiptis i gydytoja del siu klausimu:

• Koki rezultata galeciau tiketis? Kaip kelio sanario pakeitimo operacija man pades?
• Ar galiu be jokiu operaciju, be skausmo ir sustingimo, operaciju?
• Ka as galiu padaryti, kad pasirenges pries operacija, kad galeciau pagerinti mano sekmes tikimybe?
• Kokia galimo kelio sanario keitimo operacijos rizika?
• Ka as galiu padaryti, kad sumazintumete rizika komplikacijoms?
• Kokie yra pozymiai, kad as turiu komplikacija?
• Kada tureciau paskambinti tau?

Kelio keitimo chirurgija yra palyginti paplitusi procedura, kuri gerina daugelio zmoniu mobiluma ir gyvenimo kokybe. Maziau nei 2 is 100 zmoniu patirs rimtu komplikaciju, paprastai susijusiu su esama sveikatos bukle. Svarbu pirmiausia aptarti visas galimybes su savo gydytoju.