Kas yra Kussmaul kvepavimas?

Turinys

1. Kas yra Kussmaul kvepavimas?
2. Simptomai
3. Priezastys
4. Diagnoze
5. Gydymas
6. Prevencija

"Kussmaul" kvepavimas yra gilus, itemptas kvepavimo budas, kuris rodo, kad kunas ar organai tapo per rugstus.

Kunas nuolat dirba, kad islaikytu vidutine temperatura ir neutralu kraujo rugstinguma. Isitikinti, ar si pusiausvyra ivyko; inkstai ir lasteles remiasi bazemis arba buferiais, cheminiais junginiais, kurie jungiasi su vandenilio jonais.

Siu junginiu sutrikimai sukelia Kussmaul kvepavima, kuris paprastai buna susijes su medziagu apykaitos sutrikimu sukelianciomis salygomis, tokiomis kaip inkstu nepakankamumas ir diabetas.

Greiti faktai apie Kusmaulio kvepavima:

• "Kussmaul" kvepavimas yra hiperventiliacijos tipas, kuris yra plauciu avarinis atsakas i acidoze.
• "Kussmaul" kvepavimas sukelia sunkaus gilesnio kvepavimo greiti.
• Tai dazniausiai susijusi su salygomis, sukelianciomis metaboline acidoze, ypac diabeta.
• Kadangi Kussmaul kvepavimas yra sunkios metabolines acidozes, kuri kelia gresme gyvybei, pozymis, hospitalizacija paprastai yra butina.

Kas yra Kussmaul kvepavimas?

Kussmaul kvepavimas ir acidoze gali buti pavojinga gyvybei ir reikalauti skubios medicinines pagalbos.

Kai organizmas gamina ar pernesa per daug rugsties; ar inkstu ar plauciu nepakankamumas, kraujo rugsties lygis padideja.

Jei kraujas tampa per rugstus, atsiranda acidoze, o organizmas imasi veiksmu atkurti disbalansa.

Naudojant gilesnius, ilgesnius kvepavimus, plauciai gali issiskirti daugiau rugsciojo anglies dioksido (C02) nei iprastai.

Bukle kyla is Adolfo Kusmaulio, vokieciu gydytojo, kuris pirma karta aprase kvepavimo buda 1874 m.

Kas yra Kussmaul zenklas?

Kusmaulio zenklas reiskia padidejusi slegi jugulinese venose, kai zmogus ikvepia.

Manoma, kad tai paradoksaliai, nes iprastai spaudimas jugulines venose kris ikvepimui, nes daugiau kraujo grizta i desine sirdies puse. Kusmaulio zenklas gali nurodyti problema su sirdimi.

Kas yra paradoksalus kvepavimas?Spauskite cia, jei norite suzinoti daugiau apie paradoksalini kvepavima, kuris gali buti kvepavimo problemu zenklasSkaityti dabar

Simptomai

Kaip hiperventiliacijos tipas, kai kurie zmones apibudina Kussmaul'io kvepavima kaip panikiska kvepavima, kai kazkas, atrodo, dusina kvepavima. Gilus, galingas kvepavimas, susijes su Kussmaul kvepavimu, daznai sukelia ikvepima ir iskvepima, tampa akivaizdesnis ir garsus.

Kai kurie lygina garsa su pernelyg dideliu svyravimu.

Acidozes simptomai

Pries gilius ir sunkius Kussmaul'io kvepavimo budus, asmenims, turintiems metabolines acidozes, dazniausiai buna greito ir pavirsiaus kvepavimo. Kai acidoze progresuoja ir tampa sunki, Kussmaul kvepuoja.

Nors Kussmaul kvepavimo pozymiai yra akivaizdus, simptomai, susije su metabolines acidozes, apskritai yra maziau akivaizdus. Sunki acidoze gali sukelti organu sutrikima, koma ir galiausiai mirti.

Bendrieji metabolines acidozes pozymiai yra:

• pykinimas ar pykinimas
• vemimas
• galvos skausmas
• lengvas supainiojimas
• be jokiu loginiu priezasciu, tokiu kaip dienos laikas ar miego kiekis
• apetito praradimas
• per daug troskulys
• greitas sirdies plakimas
• vaisinis, kvapus kvapas, kuris paprastai buna diabetikos ketoacidozes pozymis
• gelta, arba odos ir akiu pageltimas
• padidejes slapinimasis

Jei kas nors itaria, kad gali kilti Kussmaul kvepavimas ar acidoze, jie turi nedelsdami kreiptis i gydytoja.

Priezastys

Nors cukrinis diabetas yra pagrindine bukles priezastis, viskas, del kurios rugstus kraujo pH gali sukelti Kussmaul kvepavima. Zinomos priezastys yra:

Ketoacidoze

Kai organizmas nesugeba gaminti pakankamai insulino, nera pakankamai gliukozes ir labai dehidratuojamas, jis pradeda isgyventi, riebalams, o ne angliavandeniui, kurui.

Kai riebalai suskaidomi, jie isskiria ketonus, kurie kaupiasi ir padidina kraujo rugstinguma. Ketoacidoze yra rimta bukle, dazniausiai susijusi su nekontroliuojamu ar naujai diagnozuotu diabetu.

Taciau badavimas, alkoholizmas ir labai prasta mityba taip pat gali sukelti ketoacidoze. Ketoacidozes rizikos veiksnys gali buti nutukimas ir dietos, kuriu sudetyje yra daug riebalu, ir labai mazai kitu maistiniu medziagu, ypac angliavandeniu.

Pieno rugsties acidoze

Del daugelio veiksniu audiniai gali tapti deguonimi ir pieno rugstimi kraujyje.

Dazniausios priezastys yra:

• organu nepakankamumas, ypac sirdies ar kepenu nepakankamumas
• letinis per didelis alkoholio vartojimas
• tam tikros vezio formos
• traukuliai
• intensyvus raumenu pernelyg intensyvus vartojimas (per didelis isisavinimas, paprastai vykdant pratima)
• pailgejes zemas cukraus kiekis kraujyje arba ilgesnis padidejes cukraus kiekis kraujyje

Vaistas sukelia acidoze

Labai rugsciu medziagu ar toksinu vartojimas arba atsitiktinai pergimta gali virsyti organizmo gebejima palaikyti neutralu pH.

Dazniausiai minetos medziagos yra:

• stiprus alkoholiai, tokie kaip metanolis ir etanolis
• antifrizas
• nuodai
• acetilsalicilo rugstis (aspirinas)
• acetazolamidas (Diamox Sequels), diuretiko preparatai, vartojami glaukomai gydyti, traukuliai ir aukscio ligos

Pagrindu ar buferiu praradimas

Tokios salygos kaip infekcija, viduriavimas, zarnyno sutrikimai ir letine prasta mityba gali sukelti cheminiu junginiu praradima ar trukuma, kurie risasi ir padeda valdyti vandenilio jonus.

• Inkstu sutrikimai: Kai inkstai yra pazeisti ar sutrike, jie nepakankamai isgauna is kraujo vandenilio ir issiskiria per slapima.
• Samones netekimas: Kai istaiga issiplesta samones del acidozes ar soko, Kussmaul kvepavimas paprastai tesiasi ar nustatomas.
• Sepsis: Tai ivyksta, kai imunines sistemos isleidziamos chemines medziagos, skirtos kovoti su infekcija, sukelia pernelyg didele zala sveikiems audiniams.

Diagnoze

Gydytojai atliks keleta specifiniu tyrimu, kad patvirtintu metabolines acidozes buvima ir jo sunkuma.

Bendrieji bandymai apima:

• arterinio kraujo duju tyrimai
• bendrieji kraujo ploksciu metabolizmo tyrimai
• slapimo tyrimai
• cukraus tyrimai kraujyje
• elektrolitu testai

Metaboline acidoze paprastai diagnozuojama, kai zmogaus kraujo rugsties lygis (pH) yra mazesnis nei 7,35.

Asmuo, kurio cukraus kiekis kraujyje reguliariai virsija 300 mg / dl (mg / dL) arba 16,7 mmol per litre (mmol / l), gali patirti diabetine ketoacidoze. Taciau, norint buti diabetinei ketoacidozei, kunas turi gaminti ketonus ir rugstinga pH.

Kas yra agoninis kvepavimas?

Kvepuojantis kvepavimas - tai paskutinis kvepavimas, kuri zmogus daro pries jiems pasibaigus. Gali buti tik vienas arba du "gasps" arba jis gali trukti valandas.

Ka reikia zinoti apie Cheyne-Stokes kvepavima?Spauskite cia, jei norite suzinoti daugiau apie Cheyne Stokes, kita nenormalu kvepavimo budaSkaityti dabar

Gydymas

Gydymas orientuojamasi i Kussmaul kvepavimo priezasti.

Pacientai, kuriems pasireiskia acidoze, turi buti nedelsiant ileisti i ligonine. Specialus gydymo planai priklauso nuo acidozes tipo ir sunkumo.

Taciau dauguma zmoniu is pradziu gydomi elektrolitais papildytais skysciais, i vena arba per burna.

Nors Kussmaul kvepavimas yra kvepavimo sutrikimas, tai padeda asmeniui kvepuoti ar neleidzia jiems kvepuoti labai, todel padetis nepades.

Labai svarbu spresti ir gydyti sunkaus kvepavimo priezasti, kad sunkus kvepavimas galetu pagereti. Vien tik kvepavimo problemos sprendimas gali sukelti daugiau zalos, nes tai gali uzkirsti kelia kompensaciniam mechanizmui, ty Kussmaulio kvepavimui.

Zmones, sergantiems diabetine ketoacidoze, gali buti gydomi insulinu.

Tiems, kuriems yra inkstu bukle, gali buti isgeriamas natrio bikarbonatas arba natrio citratas, kad butu galima atkurti normalu bikarbonatu kieki. Kadangi insulino ir skysciu lygiai leidzia organizmui grizti i subalansuota busena, organizmas pataisys bikarbonatu lygi.

Tiems, kuriems yra pieno rugsties acidozes, daznai skiriamas bikarbonatu papildu, i vena leidziamu skysciu, insulino ir deguonies misinys, kuris padeda palaikyti pusiausvyra tarp pH lygiu.

Zmones, kurie patiria vaistu ar medziagu atsida, gali reikalauti detoksikacijos proceduru pries skysciu ir elektrolitu pakeitimo terapija.

Prevencija

Vienintelis realus budas sumazinti Kussmaul kvepavimo vystymosi galimybes - sumazinti metabolines acidozes rizika.

Bendrieji patarimai:

• diabeto valdymas
• laikinai hidratuotas
• islaikyti sveika kuno svori
• palaikyti sveika ir subalansuota mityba
• vengti pernelyg didelio ar leto alkoholio vartojimo
• sustoja, kai raumenys pradeda skaudeti arba tampa skausmingi