Kairio skilvelio pagalbiniai prietaisai gali sumazinti kai kuriu pacientu sveikata, pazinimo funkcija

Du nauji tyrimai, kurie neseniai buvo pristatyti "American Heart Association" "Quality Care and Outcomes Research 2015" mokslinese sesijose Baltimoreje, MD, kai kuriems pacientams, sergantiems progresu sirdies nepakankamumu, sergantiems kairiojo skilvelio pagalbinemis priemonemis turejo silpnesne sveikatos ir pazinimo funkcija.
Tyrejai nustate, kad kai kurie ligoniai, kurie gavo LVAD, patyre kognityvini nuosmuki arba prastesne sveikatos bukle.

Yra dvieju tipu skilveliu pagalbiniai itaisai (VAD) - kairiojo skilvelio pagalbiniai itaisai (LVAD) ir desiniojo skilvelio pagalbiniai itaisai (RVAD). Jie yra baterijos, chirurgiskai implantuoti mechaniniai siurbliai, kurie padeda sirdies funkcijai ir kraujo tekejimui asmenims, kurie del sirdies ligu ar sirdies nepakankamumo silpneja sirdis.

LVAD yra labiausiai paplites VAD tipas, padedantis kairiojo skilvelio siurbliui kraujas i aorta - pagrindine arterija, pernesancia krauja su deguonimi is sirdies i likusi kuna.

LVAD gali buti laikinai imontuotas pacientams, kurie laukia sirdies transplantacijos arba kol sirdis atsigaus po operacijos. Pacientams, kuriems netinka sirdies transplantacija, LVAD gali buti pastoviai irengiamas kaip ilgalaikis sirdies funkcijos sprendimas.

Remiantis siais naujausiais tyrimais atliktu tyreju duomenimis, nors ir yra abejoniu, kad LVAD gali buti labai svarbus pacientu, serganciu galutinio stadijos sirdies nepakankamumu, gyvenimo kokybei pagerinti ir gerinti, palyginti mazai informacijos apie pavoju sveikatai yra susije su prietaisais.

1 is 4 LVAD pacientu patyre pazinimo sutrikima

Pirmasis tyrimas, svino autorius Dr. Timothy Fendler, tyrinetojas Sv. Luko "Mid America" ??sirdies institute, Kansas City, MO ir kolegos, istyre, kaip LVAD paveike 1173 pacientu kognityvine funkcija.

Grupe nustate, kad per metus po to, kai ligonius gavo LVAD, daugiau nei 1 is 4 patyre pastebima kognityvines funkcijos pablogejima.

Pasak mokslininku, vyresnio amziaus LVAD pacientams ir tiems, kuriu prietaisai buvo nuolatiniai, buvo didziausias pazinimo nuosmukio pavojus.

Kadangi sergantiems progresavusiu sirdies nepakankamumu sergantiems pacientams daznai pasireiskia sumazejes kraujo srautas i smegenis, dr. Fendler teigia, kad LVAD turetu padidinti paciento gebejima mastyti. Taciau sios isvados rodo, kad tai gali buti ne visi pacientai.

"Tyrimas parode, kad, nors ligoniai, gave LVAD, daznai susidure su tiketinu pagerejusiu pazinimo gebejimu rezultatu, deja, daznai pasitaiko ir pazinimo sutrikimu", - sako dr. Fendler.

Jis priduria, kad sie rezultatai turetu padeti gydytojams ivertinti LVAD pacientu prognozes, taip pat informuoti potencialius LVAD pacientus apie pazinimo sutrikimu rizika, susijusia su prietaisu.

Daugiau nei 35% LVAD pacientu patyre prasta sveikata

Antrojoje studijoje, kuriam taip pat vadovavo dr. Fendler, tyrejai istyre bendra 164 ligoniu sveikata vienoje ligonineje iki 1 metu nuo LVAD gavimo.

Komanda nustate, kad 35,4% siu pacientu patiria silpna sveikatos bukle. Is ju 63,8% mire, 29,3% nurode bloga gyvenimo kokybe, 5,2% turejo bent du su sirdies nepakankamumu susijusiu ligoniu readmisijos ir 1,7% patyre dislokuota insulta.

Be to, mokslininkai nustate, kad ligoniu, kurie patyre prasta bendra sveikatos bukle, taip pat turejo ilgesni stacionaru gydyma, susijusi su prietaiso ikelimu, buvo didesne tikimybe, kad LVAD bus pastoviai isdestytas ir didesnis kraujavimo atveju skaicius - daznas prietaiso salutinis poveikis - lyginant su pacientais, kuriems po LVAD praeityje pasireiske gera sveikata.

Komentuodamas isvadas, Dr. Fendler sako:

"Sie tyrimai yra svarbus, nes nors LVAD terapija yra galinga, ilgalaike gyvenimo trukme, kuri daznai pagerina su sirdies nepakankamumu susijusia gyvenimo kokybe pacientams, sergantiems labai sunkiu galutinio stadijos sirdies nepakankamumu, jiems taip pat gali kilti pavojus, kad atsiras su prietaisu susijusiu komplikaciju tai gali pakenkti ju bendrajai gyvenimo kokybei. "

Jis priduria, kad, kaip ir pirmojo tyrimo isvadose, rezultatai turetu padeti gydytojams geriau informuoti pacientus apie pavoju sveikatai, susijusius su LVAD, siekiant uztikrinti, kad jie priimtu geriausia gydymo sprendima.

Vis delto dr. Fendler pabrezia, kad nors po LVAD praeityje daugiau nei trecdalis pacientu patyre bloga sveikatos bukle, ju mirties rizika butu zymiai didesne, jei nebutu gauta prietaiso.

2014 m. Spalio men. Medicinos naujienos siandien pranese apie naujo implantuojamo prietaiso, pavadinto C-Pulse, sukurima, kuris, kaip teigia mokslininkai, gali suletinti ar atvirkstini sirdies nepakankamuma.

Egzema susietu infekciju tyrimas

Nacionalinis alergijos ir infekciniu ligu institutas penkerius metus paskyre 31 mln. JAV doleriu sutarti su Nacionaline zydu sveikata, kuri vadovauja akademiniu medicinos centru konsorciumui, siekianciam geriau suprasti odos infekcijas, susijusias su atopiniu dermatitu. Tyrejai sutelks demesi i antibiotikams atsparias stafilokoko aureo (MRSA) infekcijas ir placiai paplitusius odos virusines infekcijas, kurios abu yra dazniau tarp atopinio dermatito pacientu.

(Health)

Greitas maistas isspausdintas kalorijas, ar galite juos skaiciuoti? Kaltinti porcijas?

Tyrimas, kuris sia savaite parode apie 40 greito maisto produktu ir sedejo restoranuose trijose skirtingose ??valstybese, nustate, kad apskritai restoranu meniu nurodytos kalorijos yra tikslios, taciau tam tikriems maisto produktams budingos tam tikros israiskos ir esminiu netikslumu, su nepakankamai kaloriju skaiciais.

(Health)