Viskas, ka reikia zinoti apie plauciu mazgus

Turinys

1. Priezastys
2. Simptomai
3. Diagnoze
4. Gydymas
5. Prevencija ir perspektyvos

Plauciu mazgas yra nedidelis plauciu augimas. Kad butu laikoma plauciu mazgeliu, augimas paprastai turi buti mazesnis nei 3 centimetrai.

Plauciu mazgus yra laikomi neuzkreciamaisiais ar veziniais. Nevaginanti mazgeli vadina gerybine, o vezinis plauciu mazgelis vadinamas piktybiniu.

Augalai, kurie yra didesni nei 3 centimetrai, dazniausiai vadinami plauciu mase ir paprastai yra didesne tikimybe buti vezinemis.

Priezastys

Mazas augimas plauciuose vadinamas plauciu mazgeliu. Jie labai dazni ir daznai gali buti gerybiniai.

Nors tai gali buti bauginantis, kad zmogus galetu pasakyti, kad plauciu augimas yra didesnis, plauciu vezys ne visuomet yra plauciu mazgas.

Plauciu mazgeliai yra labai dazni. Remiantis Amerikos krutines lastos draugija, plauciu mazgus galima rasti iki 50 proc. Suaugusiu krutines lastos skenavimo. Geros zinios yra tai, kad maziau nei 5 proc. Plauciu mazgeliu yra vezys.

Neskaidrus plauciu mazgeliai gali tureti daugybe priezasciu, iskaitant:

• Infekcija: Infekcijos, tokios kaip tuberkulioze, gali sukelti uzdegima. Lasteliu grupe, vadinama granuloma, gali formuotis aplink uzdegima plauciu srityje.
• Neinfekcinis uzdegimas: Uzdegimas, kuris nera susijes su infekcija, gali issivystyti ir plauciuose. Pavyzdziui, reumatoidinis artritas gali sukelti plauciu uzdegima, del kurio atsiranda mazgas.
• Neveziniai navikai: Plauciai gali issivystyti ir ne veziniai augalai, tokie kaip fibroma, kuris yra gerybinis jungiamojo audinio augimas.

Nors dauguma plauciu mazgeliu nera vezys, kai kurie is ju yra piktybiniai.

Kai kurie rizikos veiksniai, del kuriu padideja tikimybe, kad plauciu mazgas yra susijes su veziu. Pavyzdziui, asmuo, kuris anksciau ruke, yra vyresnis nei 60 metu ar turi vezio seimos istorija, yra didesnis pavojus, kad mazgelis yra vezys.

Labiau tiketina, kad didesni plauciu mazgeliai bus veziniai.

Simptomai

Dazniausiai plauciu mazgelis nesukelia jokiu simptomu. Moduliai paprastai nera pakankamai dideli, kad trukdytu kvepuoti.

Taciau kai kuriais atvejais bukles simptomai gali sukelti mazgeli. Pvz., Jei plauciu mazgelis yra del plauciu vezio, simptomai gali buti:

• dusulys
• krutines skausmas
• kraujo kresejimas
• nugaros skausmas
• svorio metimas

Diagnoze

Po pradinio rentgeno galima atlikti kompiuterine nuskaityma, kad pateiktu issamesni plauciu mazgeliu vaizda.

Plauciu mazgelis paprastai atsiranda ant krutines rentgeno spinduliu arba kompiuterio nuskaitymo, atlikto asmens, turincio kvepavimo taku ligos pozymiu.

Metodikas bus rodomas kaip rentgeno spinduliuotes ar seselis. Jei mazgelis buvo rasta krutines lastoje, taip pat gali buti atliekama CT skenavimas. Sis bandymas gali suteikti daugiau detaliu vaizdu nei rentgeno spinduliai.

Nustacius plauciu mazgeli, gydytojas ziuri i jo dydi, forma ir bendra isvaizda. Tam tikros funkcijos gali parodyti, kad mazgelis labiau linkes buti veziu. Pvz., Kuo didesnis augimas, tuo labiau tiketina, kad tai vezys.

Blakstienos vieta, taip pat formos ir dydzio, taip pat gali padidinti vezio atsiradimo tikimybe. Gydytojas taip pat apsvarstys asmens ligos istorija, iskaitant rukymo istorija, ivertinti vezio augimo tikimybe.

Biopsija

Jei asmens rizikos plauciu vezio rizikos veiksniai yra nedideli, o mazgeliu pozymiai rodo maza vezio tikimybe, atliekant biopsija gali buti padaryta daugiau zalos nei nauda. Del mazo plauciu mazgelio gali buti sunku atlikti biopsija, ir yra pavojaus, pvz., Kraujavimas arba zluges plautis.

Kai mazgelio pozymiai rodo, kad jis gali buti vezinis, gali buti rekomenduojama atlikti biopsija. Biopsija reikalauja pasalinti nedideli audinio kieki is mazgelio. Audini galima gauti adatos biopsija arba bronchoskopija.

Bronchoskopija

Bronchoskopija apima plona vamzdelio ileidima i plaucius per burna arba nosi ir nugara. Vamzdyje yra nedidelis fotoaparatas, kuris leidzia gydytojui matyti mazgeli. Tada audinio meginio surinkimui naudojami specialus irankiai.

Adatu biopsija

Kitas variantas yra adatos biopsija, kuri apima adatos iterpima i plaucius per krutines lasta. Si procedura dazniausiai atliekama naudojant kompiuterine nuskaityma.

Audinio meginio paemimo procedura priklauso nuo mazgelio dydzio ir vietos. Po to, kai gaunamas meginys, audinys tiriamas mikroskopu, siekiant ieskoti vezio lasteliu.

Gydymas

Plauciu mazgeliu gydymas daznai priklausys nuo to, ar mazgeliu funkcijos rodo, kad tai gali buti vezys.

Gydymas nuo nebranduolinio mazgelio

Sveikatos prieziuros specialistas sugebes patarti, kokiu geriausiu budu imtis tiek nemaloniu, tiek veziniu mazgeliu, nes gydymas skirsis.

Jei mazgelis turi savybiu, kurios rodo maza vezio tikimybe, gydytojas gali rekomenduoti laikytis "laukimo" principo. Laikui begant, gali buti stebimas mazgas, atliekant kartotinius CT fotografijos vaizdus, ??kad butu galima stebeti bet kokius pakeitimus.

Kai kurie gydytojai gali keleta metu rekomenduoti CT tyrimus reguliariais intervalais, kad isitikintu, ar mazgeliu skaicius dideja. Gydytojas nustatys, kaip daznai atlikti tolesne nuskaityma, pagrista ivairiais veiksniais, pvz., Zmogaus vezio rizika ir mazgelio dydis.

Jei plauciu mazgas nesikeicia per mazdaug 2 metus, mazai tiketina, kad tai vezys, todel tolesnis vaizdavimas gali buti nereikalingas.

Jei plauciu mazgelis yra del aktyvios infekcijos, gydymas remiasi nustatyta bukle. Pvz., Jei mazgelis yra del tuberkuliozes, bus pradetas infekcijos gydymas.

Gydymas veziniu mazgeliu

Kai plauciu mazgas yra vezys, tai dazniausiai atsiranda del plauciu vezio, limfomos ar vezio, kuris plinta i plaucius is kito organo. Jei biopsija nustatoma, kad mazgas yra vezys, gydymo budai gali skirtis priklausomai nuo vezio tipo ir stadijos.

Kai kuriais atvejais, kai plauciu mazgelis yra vadinamas veziu, ji galima pasalinti chirurgine procedura, pavadinta torakotomija. Procedura reikalauja perpjauti per krutines siena i plaucius, kad pasalintu mazgeli.

Papildomas gydymas veziniu plauciu mazgus gali apimti chemoterapija, spinduline terapija ir papildomas chirurgines proceduras.

Prevencija ir perspektyvos

Zmoniu su plauciu mazgeliu, kuris yra vezys, perspektyvos skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos. Daugeliu atveju, jei plauciu vezys anksti nustatomas, ilgalaike perspektyva yra gera.

Lengvieji mazgeliai, kurie nera uzkreciami, turi gera poziuri ir paprastai nesukelia jokiu komplikaciju.

Priklausomai nuo priezasties, gali buti neimanoma uzkirsti kelia plauciu mazgeliu atsiradimui. Taciau zmogus gali sumazinti savo plauciu vezio formos plauciu mazgelio vystymosi galimybes.

Rukymas yra vienas is pagrindiniu plauciu vezio rizikos veiksniu. Pasak Amerikos plauciu asociacijos, pagrindine plauciu vezio priezastis moterims ir vyrams yra rukymas. Is tiesu apie 90 proc. Plauciu vezio atveju yra susije su rukymu. Del to mesti rukyti gali padeti sumazinti plauciu mazgeliu issivystymo rizika.