Persileidimas: ko jums reikia zinoti

Turinys

1. Ispejamieji zenklai
2. Tipai
3. Gydymas
4. Priezastys
5. Diagnoze
6. Prevencija

Persileidimas apibreziamas kaip spontaniskas vaisiaus praradimas, kol jis yra perspektyvus, o Jungtinese Valstijose tai yra 20-oji nestumo savaite. Medicininis persileidimo terminas yra "spontaniskas abortas".

Persileidimas yra viena is dazniausiai pasitaikanciu komplikaciju, susijusiu su ankstyvuoju nestumu. Deja, mazdaug ketvirtadalis visu nestumu sukelia persileidima.

Daugiausia persileidimu ivyksta per pirmuosius kelerius nestumo menesius. Apskaiciuota, kad 85 proc. Persileidimu ivyksta pries 12 savaiciu. Moteriai gali buti persileidimas, kol ji zino, kad yra nescia.

Nors persileidimas yra palyginti iprastas, tai gali buti labai traumine ir niokojanti patirtis.

Ispejamieji zenklai

Nestumo praradimas gali buti trauminis.

Pagrindinis piktnaudziavimo pozymis yra maksties ismatos ar kraujavimas, kuris gali skirtis nuo svelniai rusvos isskyros iki labai sunkaus kraujavimo.

Kiti simptomai yra:

• pilvo skausmas ir pilvo skausmas
• lengvas ar sunkus nugaros skausmas
• svorio metimas
• skyscio ismetimas is maksties
• audiniu ar kresuliu issiskyrimas is maksties
• jausmas silpnas ar lengvas
• susitraukimai

Jei esate nescia ir atsiranda bet kuris is siu simptomu, nedelsdami kreipkites i gydytoja, akusere ar gimdyves klinika.

Negimdinis nestumas ir persileidimas

Negimdinis nestumas yra tada, kai apvaisintas kiausinis atsipalaiduoja ir auga uz gimdos vidinio pamusalo, o ne viduje.

Apie 1-2 proc. Visu nestumu yra negimdiniai. Jei neuzdirbtas, jie gali buti mirtini del vidinio kraujavimo ir padideja rizika prarasti kudiki.

Negimdinio nestumo simptomai yra:

Peles nugaros skausmas - kai peties galas ir rankos pradzia; tai akivaizdu, kai moteris guli; taip pat:

• stiprus pilvo skausmas
• jaustis lengva galvase
• galvos svaigimas

Tipai

Kalbant apie persileidima, gydytojai vartoja ivairius terminus:

Pavojingas vezys: Kai kurie ankstyvojo nestumo kraujavimai su apatiniu nugaros skausmu. Cervix lieka uzdaryta. Siuo atveju nestumas tesiasi.

Neisvengiamas arba neissamus persileidimas: Pilvo ar nugaros skausmas, kraujavimas ir atvira gimdos kaklelio dalis. Jei gimdos kaklelis yra atidaryta, persileidimas laikomas neisvengiamu.

Baigtas persileidimas: Embrionas iseina is gimdos. Kraujavimas ir skausmas greitai nuslopina.

Praleistas persileidimas: Embrionas mire, taciau nera kitu simptomu, tokiu kaip kraujavimas ar skausmas.

Pasikartojantis persileidimas: Tai apibreziama kaip trys arba daugiau persileidimu per pirmaji trimestra.

Gydymas

Po persileidimo ar jo metu gydymo tikslas yra uzkirsti kelia hemoragijai (kraujavimui) ir infekcijai. Paprastai kunas isskiria vaisiaus audini atskirai, ypac anksciau nestumo metu. Taciau, jei taip nera, gydytojas gali atlikti dilatacija ir kurettage (D ir C).

D ir C metu gydytojas atveria gimdos kakleli ir i audinius pasalina plona priemone gimdoje. Po proceduros gali buti skiriami vaistai kraujavimui kontroliuoti.

Priezastys

Persileidimas gali atsitikti del ivairiu priezasciu.

Placentiskos problemos: Jeigu placenta vystosi neiprastai, motinos ar kudikio kraujotaka nutraukiama.

Chromosomu problemos: Kartais vaisius gali gauti netinkama chromosomu skaiciu, todel vaisius pasireiskia nenormaliai. Pirmojo nestumo trimestrais pasitaikantys persileidimai dazniausiai yra susije su chromosomu padaznejimu kudikiui.

Gimdos strukturos anomalijos: Neiprastai formos moterys ir fibroidu (ne veziniu augalu) vystymasis gimdoje gali pakenkti besivystanciam vaisiui.

Polycistiniu kiausidziu sindromas (PCOS): Tai ivyksta, kai kiausides yra per dideles, del to atsiranda hormoninis disbalansas.

Silpnoji gimdos kaklelis: Gimdos kaklelis yra gimdos kaklelis. Kai gimdos kaklelio raumenys yra silpni, jie gali atidaryti per anksti nestumo metu, del to atsiranda persileidimas.

Gyvenimo veiksniai: Iprociai, pavyzdziui, rukymas, alkoholio vartojimas ar neteisetu narkotiku vartojimas gali sukelti persileidima.

Pagrindines sveikatos salygos

Ankstesni inkstu sutrikimai gali padidinti persileidimo rizika.

Pagrindines nescios moters sveikatos salygos, susijusios su persileidimu, yra sios:

• aukstas kraujo spaudimas
• celiakija
• diabetas
• inkstu liga
• vilklige
• skydliaukes problemos
• ZIV
• maliarija
• raudonuke
• chlamidija
• sifilis
• gonoreja

Antsvoris ar nepakankamas svoris

Zinoma, kad nutukimas padidina pirmojo ir velesnio persileidimo rizika.

Moterys, kuriu kuno mases indeksas yra mazas, kol jie pastoja, taip pat yra padidejusi persileidimo rizika. Tyrimai paskelbti Tarptautinis akuserijos ir ginekologijos zurnalas pranese, kad moterys su mazesniu svoriu per pirmuosius 3 nestumo menesius 72 proc. dazniau patiria persileidima, palyginti su moterimis, kuriu svoris buvo sveikas.

Suzinokite apie esamus vaistus

Labai svarbu su gydytoju patikrinti, kokie vaistai yra saugus nestumo metu. Vaistai, kuriu reikia vengti (jei imanoma) nesciosioms, yra:

• Retinoidai
• nesteroidiniai vaistai nuo uzdegimo (NVNU)
• metotreksatas
• misoprostolis
• antidepresantai

Riba kofeinas

Metaanalize paskelbta Europos epidemiologijos leidinys sujungti 60 tyrimu duomenis ir padare isvada:

"Didelis kofeino suvartojimas yra susijes su spontanisko aborto, negyvos gimimo, mazos gimimo svorio ir SGA padidejimu, bet ne ankstyvos gimdos".

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) rekomenduoja, kad moterys, vartojancios daugiau kaip 300 miligramu kofeino per diena, turetu sumazinti ju vartojima.

Persileidimo mitai

Yra daug klaidingu supratimo apie persileidima. Daugelis zmoniu mano, kad seksas ir (arba) pratybos gali sukelti persileidima, taciau nera jokiu irodymu, kad tai butu galima pasakyti. Taciau kai kurie pratimu tipai nebutu tinkami nesciosioms 8 menesiams. Jei esate nescia, paklauskite gydytojo, kokie pratimai yra tinkami.

Daugeliu atveju persileidimas neturi aiskios priezasties.

Diagnoze

Bandymai, naudojami persileidimo diagnozavimui, yra sie:

Ultragarso skenavimas: Transvaginaliniai ultragarsiniai instrumentai - tai uzdeti maza zonda i maksti, kad butu galima patikrinti vaisiaus sirdies plakima. Vietoj to, kai kurios moterys gali nuspresti atlikti isorini pilvo ultragarsa, kad isvengtumete nepatogumu.

Kraujo tyrimai: Tai naudinga, nes jie gali nustatyti, ar beta zmogaus sirdies chorioninis gonadotropinas (hCG) ir progesteronas yra normalus - abu sie hormonai yra susije su sveiku nestumu.

Ledo egzaminai: Tai nustato, ar gimdos kaklelis issisklaide arba atidare.

Prevencija

Keletas paprastu gyvenimo budo pokyciu gali sumazinti persileidimo rizika:

• Venkite rukymo, alkoholio vartojimo ir neteisetu narkotiku vartojimo nestumo metu.
• Valgyk sveika mityba.
• Pries ir nestumo metu islaikykite sveika svori.
• Bukite atsargus, kad isvengtumete tam tikru infekciju, pvz., Voku tymu (raudonukes).