Daugelis kosuliu paskutine 18 dienu

Kai kosulys trunka ilgiau nei savaite, dauguma musu mananciu, kad mums reikia antibiotiku. Ekspertai is Gruzijos universiteto paaiskino, kad uminis bronchitas (umine liga su isilauzimo kosuliu) gali trukti kelias savaites.
Autoriai paaiskino Seimos medicinos dienrasciai kad umus kosulys trunka vidutiniskai 18 dienu. Zmoniu susirupinimas, kad ju kosulys praejo daugiau nei savaite, prisideda prie antibiotiku pernakimo.
Dr Mark Ebell ir komanda nusprende palyginti, kaip ilgai paskutiniai kosulys ir zmoniu lukesciai. Jie nustate, kad pacientai tikisi, kad ju kosulys bus issprestas per savaite iki daugiausiai devyniu dienu. Is tikruju bronchu liga (iskaitant kosuli) uztrunka vidutiniskai 18 dienu.
Grupe surinko ir istyre duomenis is 19 stebejimo tyrimu Europoje, JAV, Kenijoje ir Rusijoje. Jie nustate, kad, ziuredamas i vidini kosuli, kuri vartojo placebo grupese (nekontroliuojamos kontrolines grupes), kosulys trunka vidutiniskai 17,8 dienos.
Jie itrauke tikslinius klausimus i du kartus per metus vykdoma Gruzijos apklausa, kad nustatytu, kiek laiko pacientai paprastai tikisi, kad ju kosulys tesis. Si apklausa yra UGA tyrimo centro tyrimas, kuriame dalyvavo 500 zmoniu is Gruzijos. Jie nustate, kad pacientai tikisi, kad ju kosulys tesis nuo septyniu iki devyniu dienu - daug maziau laiko nei kosulys praeina.
Dr Ebell pirmiausia pastebejo, kad zmoniu lukesciai del iprasto kosulio trukmes buvo per trumpi, kai jis dirbo kaip pirmines sveikatos prieziuros specialistas (bendrosios praktikos gydytojas, seimos gydytojas). "Yra neatitikimas, ka zmones tiki ir realybe. Jei kas nors patiria umini bronchita ir po keturiu iki penkiu dienu jis nera geresnis, jie gali manyti, kad reikia kreiptis i gydytoja ir gauti antibiotika. Ir kai pirmasis to nedaro darbas, jie grizta po keturiu ar penkiu dienu kitam. "
Del uminiu kosuliu ligu gydomi ambulatoriniai gydytojai sudaro nuo 2% iki 3%. Puse siu pacientu isvyko is savo vizito su receptu del antibiotiku - tai pernelyg daug zmoniu, sake Ebellas. Antibiotikai yra neveiksmingi nuo salcio viruso sukeltu kosuliu.
Pasak Ligu kontroles ir prevencijos centru, uminio kosulio ligos atvejai sudaro 2-3 procentus ambulatoriniu gydytoju apsilankymu. Daugiau nei puse siu pacientu isleidzia recepta antibiotikams. Ebelas teige, kad sis procentas turetu buti daug mazesnis.

Jei kosulys islieka ilgiau nei 18 dienu ir neatrodo, kad jis sumazetu, kreipkites i gydytoja. Labai patvarus kosulys gali buti kazko rimtesnio pozymis.

Del antibiotiku pasipriesinimo antibiotiku pertekliui del kosulys

Ebelas sake:

"Mes zinome is klinikiniu tyrimu, kad gydant antibiotikus uminiu kosumi yra labai mazai, jei tokiu yra, nes dauguma siu ligu sukelia virusas. Tarp pacientu, kurie gauna antibiotikus, mazdaug puse pacientu yra labai plati antibiotikai, kurie turi tai yra galimybe padidinti antibiotiku atsparuma. Tai antibiotikai, kuriuos butu malonu tureti visur, kai is tikruju to reikia, kaip ir tiems, kurie gali tureti pneumonija. "

Jei pacientams skiriami antibiotikai, kai jiems to dar nereikia, yra daug didesne bakteriju atsparumo rizika. Atsparumas bakterijoms sukelia maziau vaistu, kuriuos gydytojas gali nurodyti, kai jo pacientui kyla rimta gresme sveikatai.
Keli infekciju tipai tampa daug sunkiau gydyti, nes vis maziau ir maziau antibiotiku yra veiksmingi. Kai kuriais atvejais ne vienas is ju netinkamai dirba. "Visuomenes sveikatos pareigunu tikras susirupinimas kelia tai, kad mes neturime antibiotiku, kurie veikia", - pridure Ebelas.

Per anksti, kai gydytojas ziuri i kosuli, padideja sveikatos prieziuros islaidos

Jei norite suzinoti, ar gydytojas gali padidinti viruso islaidas nuo 20 JAV doleriu uz nebirziniu (be recepto) vaistu nuo kosulio ir skausma malsinanciu vaistu, kuriu kaina yra didesne nei 200 JAV doleriu uz brangus receptas ir diagnostinius tyrimus.
Autoriai teige, kad islaidos sveikatos prieziurai nera bezdziones duobes - istekliai yra riboti. Jungtinese Amerikos Valstijose sveikatos prieziura isleidziama dvigubai daugiau nei bet kurioje kitoje salyje, taciau amerikieciai neturi geresniu rezultatu. Tiesa sakant, kai JAV lyginama su Vakaru Europa, rezultatai paprastai yra blogesni.
Amerikieciai praleidzia per daug sveikatos prieziuros pinigus dalykams, kurie neturi jokio poveikio sveikatai. Autoriai rase, kad turime nustatyti, kas is tikruju veikia, kas ne, ir geriau nukreipti savo isteklius.
Ebell sake, kad pacientai turi buti susipazine su naturalia opos kaulu progresavimu, taip pat su kitomis ligomis, kad ju lukesciai butu realistiski.
Dr. Ebell siuo metu dirba interneto portale, kuriame patariama lankytojams apie tam tikru ligu rizika. Portale yra duomenu, kurie buvo surinkti is CDC (ligu kontroles ir prevencijos centrai), vietos sveikatos departamentai ir seimos gydytojai. Pacientai iveda simptomus ir supranta, ar jie turetu kreiptis i gydytoja. Ebell sako, kad tikiuosi, tai pades pagerinti savigyna ir neleisti pacientams ieskoti nereikalingu antibiotiku.

Parase Christian Nordqvist