Naujas sepsis gydymas sumazina laiko trukme ICU

Pagal naujausia straipsni American Journal of Respiratory and Clinical Care Medicine Sveikatos bukle, gydymo trukme ir ligonines sanaudos gali buti sumazintos, jei nustatomas kraujo tyrimas ir sprendimo algoritmas, siekiant nustatyti, kiek ilgai pacientams, sergantiems sunkiu sepsiu ar sepsiniu soku, turetu buti skiriamas gydymas antibiotikais. Sveicarijos mokslininku ataskaita siulo naudoti kraujo tyrimo ir sprendimo algoritma, o ne standartinius ligoniniu protokolus, ir teigia, kad nera jokio neigiamo poveikio pacientams.
Mokslininkas Jérôme Pugin, M. D. (intensyviosios terapijos skyrius Zenevos universiteto ligonineje, Sveicarija) pazymi, kad: "Mes parodeme, kad antibiotiku gydymo trukme gali buti tinkama pacientams, sergantiems sepsine liga, remiantis patikimu ir patikimu kraujo tyrimu".
Pugin ir kolegos atsitiktinai priskyre 79 pacientus ir antibiotikams a) pagal standartinius ligoniniu protokolus ir gydytojo administravima arba b) pagal sprendimo algoritma, kuris naudoja procalcitonino (PCT) kieki kraujyje. Prokalcitoninas yra zymeklis, kuris rodo bakterines infekcijas pacientams, kuriems gali buti sepsis. PCT gydymo grupes dalyviai turetu nutraukti antibiotiku vartojima pagal cirkuliuojancio PCT kieki. Tokiuose sustojimo punktuose mokslininkai pasiule, kad gydantys gydytojai nutrauktu antibiotiku terapija, bet galiausiai gydantis gydytojas prieme visus galutinius gydymo sprendimus.
Pacientai, kurie dalyvavo PCT grupeje, gavo 3,5 ar maziau antibiotiku gydymo dienu, nei kontroline grupe, taciau skirtumas nebuvo reiksmingas analizuojant visus 79 pacientus. Istyrus is anksto pasitraukusius pacientus, anksciau neisaiskintas infekcijas ir pacientus, gydytojus, kurie pagal algoritma nesustabde antibiotiku gydymo, mokslininkai nustate, kad PCT sergantiems pacientams gydymo laikas buvo zymiai trumpesnis nei 6 dienos, palyginti su kontrolines grupes pacientais, kurie vidutiniskai 12,5 dienos antibiotikams.
Puginas pazymi, kad sis tyrimas yra "pirmasis atsitiktiniu imciu klinikinis tyrimas, kurio metu antibiotiku terapijos trukme kritiskai sergamiems ligoniams, kuriems ICU buvo atleista del sunkaus sepsio ir sepsinio soko, buvo naudojamas pakaitinis biocheminis parametras". Nors kartotiniu pacientu PCT grupeje buvo siek tiek trumpas gydymo laikas, "siems pacientams" nebuvo infekcijos pasikartojimo atveju ".
Be to, pacientai, kuriems buvo PCT gydymas, tris dienas liko ICU, palyginti su penkiomis dienomis kontrolines grupes pacientams, zymiai trumpesniam laikui.
Pugin priduria, kad gydymas, pagristas PCT lygiu, gali ne tik sutaupyti lesu ligoninems, bet ir sumazinti ligoniu gyvenimo trukme, taciau tai gali sumazinti antibiotiku atsparuma del per didelio naudojimo. "Del antibiotiku pernelyg dideles gali atsirasti atsparumas antibiotikams". Atsizvelgiant i infekciju tipu ivairove, bakteriju padermes ir priimanciosios imunines apsaugos lygi, kiekvienam uzsikretusio paciento pacientui turetu buti suteikta individuali gydymo priemone, o ypac individuali gydymo trukme ", - pazymi jis. .
Tikedamiesi, kad sie pritaikyti gydymo budai bus tarptautiniu mastu, mokslininkai nori pagerinti sepsio prieziura visame pasaulyje. "Dabar mes idiegeme si nauja algoritma, pagrista procalcitonino vartojimu musu ICU pacientams, sergantiems sunkiu sepsiu ir sepsiniu soku, ir vadovaujasi siu pacientu rezultatais", - raso dr. Pugin. "Siuo metu Prancuzijoje, Danijoje ir Vokietijoje vyksta trys dideli daugelio centru tyrimai, kuriu formuluote panasi i musu tyrimo rezultatus. Siu tyrimu rezultatai bus svarbus norint nustatyti, ar toks procalcitonino vartojimo protokolas yra tikrai saugus ir gali buti apibendrinta visame pasaulyje ".
Prokalcitonino vartojimas, siekiant sutrumpinti antibiotiku vartojimo trukme septiniuose pacientuose
Vandack Nobre, Stephan Harbarth, Jean-Daniel Graf, Peteris Rohneris ir Jérôme Pugin
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (2007). 177: 498-505
doi: 10.1164 / rccm.200708-1238OC
Spauskite cia noredami pamatyti santrauka
Parase: Peter M Crosta

Parkinsono: "Sniff" tyrimas gali numatyti rizika iki desimtmecio anksciau

Tyrimai rodo, kad po viena diena snukio istyrimas gali numatyti Parkinsono ligos rizika iki 10 metu iki diagnozes nustatymo, veliau susirgus silpna kvapa su padidejusia sios ligos rizika. Tyrejai teigia, kad bloga kvapo pojutis gali buti ankstyvas Parkinsono ligos pozymis. Mokslininkai nustate, kad vyresni suauge zmones, kurie blogai ivertino snibzdejimo testus, beveik penkis kartus dazniau susidure su Parkinsono liga serganciais zmonemis per 10 metu stebejimo, palyginti su geresniu kvapu.

(Health)

Kaip jusu skonio pumpurai galetu padeti iveikti nutukima

Kadangi visame pasaulyje auga nutukimo lygis, mokslininkai siekia nustatyti naujas problemos sprendimo strategijas. Pasak naujo Australijos Deakino universiteto mokslininku tyrimo, tokia strategija gali buti musu skonio pumpuru. Tyrejai teigia, kad musu skonio pojuciai, kad taptu jautresni riebalu skoniui, galetu buti kovos su nutukimu priemone.

(Health)