Ocrelizumabas nukreipia B lasteles ir sumazina su membroze susijusius smegenu pazeidimus

Issetine skleroze (MS) yra letine ir su negalia susijusi liga, kurioje zmogaus imunine sistema puolusi zmogaus centrine nervu sistema (galvos smegenu, nugaros smegenu ir optinius nervus), sukelia uzdegima ir neurologines funkcijos sutrikima, o laikui begant sukelia progresuojancia negale . Uzdegimai gali buti apibudinami kaip uzdegiminiai pazeidimai atliekant MRV skenavima smegenyse ir del ligos progresyvumo pacientai kencia nuo neurologiniu sutrikimu. Dazniau moterims ir baltaodziams, MS dazniausiai pasireiskia jaunam suaugusiajam.
Pagal "The Lancet" paskelbta straipsni "Online First", 2 fazes atsitiktiniu imciu, atviriame, placebu kontroliuojamame tyrime irodyta, kad naujas monokloninis antikunas orelizumabas sekmingai taiko B lasteles, imunines lasteles, susijusias su issetine skleroze, ir greitai mazina su ligomis susijusius uzdegiminius smegenu pazeidimus ir klinikiniai ispuoliai. Orelizumabas yra rekombinantinis, humanizuotas monokloninis antikunas, sukurtas selektyviai tikslinti CD20-teigiamas B lasteles. (CD20 yra lasteles pavirsiaus baltymas, isreikstas pasirinktomis B lastelemis).
Kuno imunines sistemos T lasteles reguliuoja lasteliu imunini atsaka, pvz., Aktyviu naturaliu zudikiu lasteliu, o B lasteles reguliuoja antikunu arba "humoralini" imunini atsaka. Mokslininkai tikejo, kad uzdegimas MS buvo isskirtinai kontroliuojamas T lasteliu, taciau, remiantis naujausiais irodymais, B lasteles siems pacientams sukelia nenormalu imunini atsaka.
Autorius Professor Ludwig Kappos is neurologijos ir biomedicinos skyriu universiteto ligonineje Bazelyje Sveicarijoje ir jo komanda ivertino gydymo ocelizumabu dvieju doziu rezimu veiksminguma ir sauguma pacientams, kuriems pasireiske recidyvuojanti issetine skleroze, ir lygino orelizumaba su standartiniu MS gydymu karta per savaite skiriant beta-1a-interferona, kuris, manoma, sumazina uzdegima.
Tarptautinis daugiacentris tyrimas (79 centrai is 20 saliu) buvo tiriamas 218 pacientams nuo 18 iki 55 metu amziaus, kuriems pasireiske recidyvuojanti remituojanti issetine skleroze. Dalyviai buvo suskirstyti i 4 skirtingas grupes.
Pirmaja grupe sudare 54 pacientai, vartojantys placeba, o antroji grupe ir trecioji grupe, kuriu kiekvienas buvo 55 pacientai, gavo maza (600 mg) arba didele (2 000 mg) orelizumabo doze ir 54 pacientus ketvirtoje grupeje gavo standartini raumenu beta-1a interferono karta per savaite (30 ?g). Dozes santykis buvo nustatytas 1: 1: 1: 1. 24 savaite pirmoji (placebo), antroji (ocrelizumabo 600 mg) ir ketvirta (beta-1a) grupe gavo 600 mg orelizumabo, o treciosios dideles dozes grupes doze buvo sumazinta iki 1000 mg orelizumabo. Tyrimo pagrindinis rezultatas buvo nustatytas kaip bendras aktyviuju (kontrasto stiprinimo) pazeidimu kiekvienoje grupeje skaicius, nustatytas 12, 16, 20 ir 24 savaiciu smegenu MR skenavimu.
Tyrejai 24 savaite atrado, kad aktyviuju pazeidimu skaicius buvo 89% mazesnis 600 mg oklizumabo mazos dozes grupeje ir 96% mazesnis 2000 mg didelio dozes grupeje, palyginti su placebo grupe. Tyrimo atliktas tyrimas parode, kad tiek ocrelizumabo grupes, tiek lyginant su beta-1a-interferono grupe, buvo geresnes, taciau busimiems tyrimams reikia tolesnio patvirtinimo.
Metinis recidyvo rodiklis buvo zymiai mazesnis tiek gydytiems ocrelizumabo grupemis, o 600 mg grupeje - 80%, o 2000 mg - 72%, palyginti su placebo grupe. Nors sunkios nepageidaujamos reakcijos buvo retos ir palyginamos visose keturiose grupese, vienas pacientas is 2 000 mg oklizumabo mire. Siuo metu vis dar neaisku, ar mirtis gali buti susijusi su tyrimo narkotikais.
Mokslininkai teigia: "Musu tyrimai rodo, kad ocrelizumabas greitai slopina uzdegimine veikla, kuria rodo kontrasto stiprejantys pazeidimai daznose MRI ir klinikiniu atkryciu metu. Atsargiai reikia, kai rezultatai lyginami skirtinguose tyrimuose, musu tyrimo poveikis MR ir recidyvo aktyvumas gerokai skiriasi nustatytomis proceduromis ir daugeliu kitu besivystanciu junginiu. 48 savaiciu trukmes stebejimo laikotarpiu sis greitas ir ryskus poveikis buvo susijes su gerine saugumo bukle. "
Jie apibendrina sakydami: "Didelio ilgalaikio tyrimo pagrindas yra nustatyti rizikos ir naudos santyki ir sios naujoviskos terapijos metodo vieta didejanciame issetines sklerozes gydymo ginklais."
Dr Jeremy Chataway, Nacionalineje Neurologijos ir neurochirurgijos klinikos, Londono ligoniniu universiteto koledze, NHS fondu patikejimo ir Imperijos koledze, Londone, UK, ir Prof. David Miller, Nacionaline neurologijos ir neurochirurgijos klinika, Londono ligoniniu universiteto koledzas, NHS fondo patikos fondas ir Neurologijos institutas, Universiteto koledzas Londone, Jungtineje Karalysteje, aptaria klausimus, kylancius del galingu imuniniu vaistu, tokiu kaip orelizumabas, tokiu kaip stiprumas ir sunkus nepageidaujami reiskiniai, taip pat sunkumai sprendziant geriausias igyvendinimo strategijas, netgi tada, kai licencijas isduoda reguliavimo institucijos.
Jie sako susietoje pastaboje: "Ar sie vaistai turetu buti vartojami labai anksti (kliniskai izoliuotame sindromu ir ankstyvuoju reabsorbavusiu remituojancia issetine skleroze) ir agresyviai visiskai panaikinti uzdegima arba laipsniskai didinti, atsizvelgiant i atskira ligos aktyvuma? potencija turi buti subalansuota pries ankstyva ar paveluota rizika, zinoma ir nezinoma. Lygti sunku isspresti. "
Parase: Petra Rattue

Amerikos dieta "tobuleja", taciau apskritai ji yra prasta

Geros naujienos yra tai, kad nauja studija pranese, kad maisto kokybe JAV pastaraji desimtmeti nuolat gerejo. Taciau blogos naujienos yra tai, kad tarp skirtingu socialiniu, ekonominiu, rasiniu ir etniniu grupiu, kurie ir toliau dideja, yra nevienoda bendra maisto kokybe. Nustatyta, kad trans-riebalu suvartojimas sumazejo, taciau raudona ir perdirbta mesa bei alkoholio vartojimas isliko tokie patys.

(Health)

Oro gaivikliai gali sukelti alergijos simptomus

Pradzia aromatai, paprastai oro gaivikliu ir kvepianciu zvakiu gali sukelti alergijos simptomus arba paastrinti esamas alergijas ir sukelti daugiau sunkiu astmos priepuoliu forma, atsizvelgiant i pateiktos Amerikos koledzo alergijos, astmos ir imunologijos metinio mokslinio susitikimo tyrimo (ACAAI ), Bostone, JAV.

(Health)