Paramedikai galetu pristatyti gelbejimo priemones, skirtas insulto aukoms

Kai zmogus patyre insulta, ju galimybe grizti prie normalaus gyvenimo gali priklausyti nuo to, kaip greitai jie gauna vaistus, kurie atstato tinkama kraujotaka paveiktoje smegenu dalyje. Dabar naujas tyrimas rodo, kad paramedikams yra imanoma pristatyti siuos vaistus, kol pacientas pasiekia ligonine.
Galimybe grizti i normalia gyvenima po insulto gali priklausyti nuo greito kresejimo purskimo vaistu.

Tarp daugelio skubiu dalyku, kuriuos turi spresti paramedicai, kai sunkiai sergancio aukos dalyviai yra du svarbiausi prioritetai:

• Bando issiaiskinti, kas negerai su pacientu
• Kuo greiciau juos i ligonine.

Ir kaip ir daugelis kitu salygu, taip pat labai svarbu tinkamai ivertinti insulto diagnoze - ne tik nuspresti, ar tai yra smugis, kuris paveike nelaime, bet ir koks insultas.

Yra dvieju rusiu insultas - vienas sukeltas kraujavimas i smegenis ar aplinkui (hemoraginis insultas), o kitas - smegenyse uzblokuotas kraujagysles (iseminis insultas).

Insulto pacientai turi laukti, kol jie yra ligonineje, noredami gauti gydyma

Siuo metu pacientai, kuriems yra iseminis insultas, turi laukti, kol jie pateks i ligonine, kol jie gali gauti receptinius vaistus. Bet dabar yra paskelbtas naujas tyrimas New England Journal of Medicine daro isvada, kad paramedikams yra imanoma pristatyti narkotikus vaziuojant i ligonine.

Tyrima finansavo Nacionalinis sveikatos institutas (NIH), Nacionalinis nervu ir nervu sistemos institutas (NINDS), kurio veikiantis rezisierius dr Walter Koroshetz sako:

"Kadangi uzblokuotas kraujagysles sukelia smegenu pazeidima per kelias minutes iki valandu, sis gydymas pries ligonine pries gydyma bus butinas busimiems klinikiniams tyrimams." Labai ankstyvas smegenu gelbejimas pacientams, sergantiems insultu, tikrai sumazins didziule negales nasta ir mirtis del insulto. "

Daugumoje insulto tyrimu gydymo veiksmingumas yra isbandytas suteikiant pacientams vaistus, kai jie patenka i ligonine, po to, kai jie yra diagnozuojami. Bet tai gali buti valandos po paties insulto.

Naujo tyrimo metu Kalifornijos universiteto Universiteto Los Andzelo (UCLA) Visuotinio insulto centro direktorius dr. Jeffrey Saver ir jo kolegos sukure nauja insulto klinikinio tyrimo buda.

Jie paklause saves: ar imanoma, kad tarp insulto ir gydymo butu galima sumazinti laika, kai vaistininkai parenka pacientui teisinga vaista, kai itariamas insultas - kol pacientas pasiekia ligonine?

Insulto pacientai vaistus skyre greiciau, kai paramedikai gali jiems suteikti

Tyrejai sukure klinikini tyrima, pavadinta Insultas terapijos-magnio (FAST-MAG) 3-ios fazes bandymu lauko administracija. Siame daugiacentriniame tyrime 1700 pacientu, kuriems buvo itariamas insultas, atsitiktiniu budu buvo priskirti magnio sulfatui arba placebu kontroliuojantiems vaistams per 2 valandas nuo insulto.

• Insultas yra pagrindine suaugusiuju negalios priezastis ir trecioji pagrindine mirties priezastis JAV, kur ji teigia apie 130 000 gyvybiu per metus
• Beveik 9 is 10 insultu yra iseminis insultas, kai kraujas patenka i smegenis
• Tikimybe isgyventi insulta yra didesne, kai skubi gydymas prasideda skubiai.

Suzinokite daugiau apie insulta

Siekiant padeti paramedikams greitai ivertinti, ar ju pacientai patyre insulta, mokslininkai parode jiems, kaip pritaikyti Los Angeles prehospitalo insulto ekrano versija, kuria jie pritaike.

Vertinant pacienta su ekranu, paramedikai tada konsultavosi su neurologais per mobiluji telefona, noredami nuspresti, ar pacientas turetu buti itrauktas i tyrima. Jei neurologas atsake "taip", pacientui ar jo atstovams buvo prasoma leisti itraukti i tyrima.

Rezultatai parode, kad siuo bandymu pacientai galejo greiciau gauti tiriamaji vaista - naudodamiesi paramedikais skiriant vaista - nei kitais insulto tyrimais.

Tyrimas parode, kad per 60 minuciu nuo insulto atsirado 74,3 proc. Pacientu.

Konkretus tyrimo metu naudojamas vaistas - magnio sulfatas - 90 dienu po insulto nepagerino paciento rezultatu, palyginti su placebu. Tyrimu su gyvunais metu irodyta, kad vaistas apsaugo smegenis nuo insulto pazeidimo.

Taciau mokslininkai atkreipia demesi i tai, kad dujotiekyje yra daug perspektyviu narkotiku ir prietaisu, kuriuos dabar galima isbandyti taikant si nauja protokola, kuris atveria galimybe padidinti ju veiksminguma.

Dr. Saver sako, kad yra keletas bandymu, kuriuose naudojami FASTMAG metodo elementai, ir juos taikant, siekiant patikrinti perspektyvius neuroprotektines medziagos veikejus, ir pazymi:

"Svarbiausios sio tyrimo isvados buvo tai, kad vaistai gali buti tiekiami per pirmaja insulto simptomu atsiradimo auksine valanda, kai yra daugiausiai smegenu, kuriuos reikia sutaupyti".

Komanda mano, kad tyrimas yra zingsnis itakos insulto gydymui ir galbut netgi kitu neurologiniu salygu. Ir jie sako, kad paramedikai ne tik nori suteikti savo pacientams geriausia imanoma prieziura, bet taip pat gali buti itin neikainojami partneriai klinikiniuose tyrimuose, kur gydymo laikas yra labai svarbus.

2014 m. Gruodzio men. Medicinos naujienos siandien ismoko kito NEJM tyrimas, kuris parode, kad greitas stento poveikis padeda stipriems insulto pacientams susigrazinti geriau ir greiciau. Toje studijoje buvo istirta procedura, kai pazeidziamas kraujo kresulys pasalinamas per stenta. Buvo padaryta isvada, kad atlikus per pirmasias 6 valandas po insulto, ji yra veiksminga ir saugi.

Psichiatriniai narkotikai per daug naudojami slaugos namuose - valdzios institucijos yra susirupines

Pasak vyriausybes inspektoriu is JAV Sveikatos ir zmogiskuju paslaugu departamento (HHS), stiprus psichiatriniai vaistai daznai skiriami zmonems, sergantiems demencija slaugos namuose, taciau del nenumatytu priezasciu. Be to, slaugos namuose serganciu pacientu, serganciu demencija, seimos turetu buti atsargios del ju gaunamos prieziuros.

(Health)

Ar tureciau susirupinti Fordyce dememis?

Turinys Gydymas Priezastys Simptomai Komplikacijos Rizikos veiksniai "Outlook" "Fordyce" demes yra nedideli issipletimai, kurie atsiranda ant varpos, labia, kapselio arba salia lupu. Jie gali buti sviesiai raudonos, geltonos baltos arba odos spalvos. Jie taip pat zinomi kaip "Fordyce" granules ir riebalai.

(Health)