"Point-of-Care" testavimas, medicininiu klaidu isvengimas

Atsizvelgiant i tai, kad daugelis medicininiu tyrimu siuo metu greitai atliekami paciento lovoje, palyginti su bandymais, kuriu metu buvo reikalaujama siusti meginius i laboratorija ir laukti rezultatu, praejusi menesi buvo paskelbtas specialus leidimas "Point of Care": "Artimuju ligoniu testavimo ir technologijos leidinys" atskleidzia, kad kuo daugiau siu pacientu prieziuros priemoniu yra integruotos i pacientu prieziura, reikia atidziai stebeti pacientu sauguma ir isvengti medicininiu klaidu.
Specialiame numeryje yra kviestiniu redakciniu straipsniu, moksliniu tyrimu ir atveju ataskaitu, kuriose pateikiama plati strategiju, kurias vartoja specialistai, apzvalga siekiant uztikrinti saugu POTS naudojima.
Jameso H. Nicholso, daktaras, patologijos profesorius Tuftso universiteto medicinos mokykloje Bostone ir klinikines chemijos klinikines chemijos gydytojas Baystate Health, Springfield, Mass., Izanginis straipsnis teigia:

"Nors tema yra pacientu saugumas, kiekvienas straipsnis yra kitoks, o autoriai nebuvo susieti su vienu formatu ar klausimu, bet laisvai isreiksti savo susirupinima ir suvokima apie pacientu saugos ir medicininiu klaidu tema."

Ypatingas demesys pacientams reikalingas, nes POCT tampa iprastu

Tikslines prieziuros testai yra labiau pazenge ir vis placiai paplite, jie vis populiareja, nes jie leidzia sveikatos prieziuros specialistams greitai gauti bendru laboratorijos rezultatu paciento lovoje ar prie jo arba jo biure. Sio menesio specialus klausimas, kuriame taip pat pateikiami keleto straipsniu apie naujus techninius pasiekimus POCT, aprasymai yra susije su laboratoriju vadovais, "POC koordinatoriais" ir kitais fronto liniju specialistais, dirbanciais siekiant uztikrinti saugia POCT integracija i klinikine prieziura. kaip integruota kokybes kontrole ir saugumo priemones, kad butu isvengta galimu klaidu saltiniu. Nors siuo metu yra tik keletas oficialiu gairiu, rengiami nauji techniniai standartai, o JAV maisto ir vaistu administracija ivertina vis daugiau POCT prietaisu.

Specialiame leidinyje yra daugybe pagrindiniu klausimu, susijusiu su saugiu POCT vartojimu, taip pat apibudinamos spragos, kurios gali sukelti medicinines klaidas. Pranesimo ataskaitoje pabreziamas sistemingas poziuris i pacientu sauga, pacientu identifikavima, darbuotoju mokyma, laiku pateikiamus rezultatus ir sistemos ispejimus.
Specialiame leidinyje yra keletas straipsniu, kuriuose pateikiami informatyvus klaidu pavyzdziai, kai POCT technologijos igyvendinimas tapo placiai paplites. Vienas straipsnis apibudina, kad vienoje ligonines padalinyje atsirado problemu idiegus nauja testa, kurio metu buvo naudojamos skirtingos reiksmes nenormaliems rezultatams nei ankstesniame bandyme. Kitu atveju aprasoma, kad sukurtos ataskaitos parode, kad sistemos gedimas buvo is tikruju uzimtas technikas, kuris praleido iprastines POCT irangos kontroles patikras.

Keletas straipsniu yra susije su kokybes kontroles etapu svarba, o kai kuriuose POCT padaliniuose yra integruotu kokybes patikru, pries bandant kiekviena paciento megini reikia atlikti kitus veiksmus. Taciau, nepaisant kokybes patikru, klaidos gali islikti. Pagal viena straipsni POCT parode beveik 2% netiksliu pacientu atpazinimo norma iprastiniame kraujo tyrimo taske, o kitas straipsnis nurodo "neveikimo klaidu" tikimybe tais atvejais, kai sveikatos prieziuros specialistas yra neimanomas reikiamus prieziuros sprendimus, kai pasitaiko nepageidaujamu reiskiniu.
Dr. Nichols savo redakcijoje reikalauja rizikos valdymo perspektyvos, susijusios su POCT. Atsizvelgdamas i tai, kad sie bandymai yra labiau jautrus tam tikroms klaidu rusims, palyginti su tradiciniais medicininiais tyrimais, jis pabrezia, kad reikia skirti ypatinga demesi kokybes kontroles klausimams, operatoriu mokymui, taip pat kitiems veiksmams, kad butu uztikrinta, jog gydymo vietos tyrimai yra tinkamai naudojamos ir skirtos pacientu saugumui uztikrinti.

"Point of Care" redaktoriai siekia suteikti specialistams vertingus ir izvalgus isteklius, kai jie siekia realizuoti POCT teikiama nauda, kartu saugodami pacientu sauga. Pasak dr Nichols:

"Si kolekcija yra pasisekimas daugeliui problemu ir pavoju, kuriuos kasdien valdo POCT programos, taip pat isradingieji procesai, kuriuos gamintojai kuria, noredami kontroliuoti rizika."

Parase Petra Rattue