"Roche" "Avastin": dar keturi menesiai gyvenimo verta kainuoti?

Daug receptiniu vaistu, skirtu moterims potencialiai mirtino kiausidziu vezio gydymui, yra gana brangios. Dabar neseniai atliktame tyrime Roche Avastin (bevacizumabas) keliamas i klausima ir analizuojamas jo verte.
Bevacizumabas yra naujos paskirties terapija, skirta angiogenezei slopinti - tai procesas, kurio metu naujieji kraujagysliai vystosi ir pernesa gyvybiskai svarbias maistines medziagas i navika. Nustatyta, kad kiausidziu veziu sergantiems pacientams gyvenimo trukme pratesiama vidutiniskai 3,8 menesiais, taciau mokslininkai klausia, ar kainos, uz kurias imones ima, is tikruju "vertos".
Dr David E. Cohn, ginekologines chirurgijos onkologas ir tyrinetojas Ohajo valstybinio universiteto visuotiniame vezio centre Arthur G. Jameso vezio ligonineje ir Richard J. Solove tyrimu institutas teige:

"Mes nenorime, kad bevacizumabas, zinomas pagal prekes zenkla Avastin, neturetu buti laikomas pacientui, turinti kiausidziu vezi, taciau teigia, kad tyrimai, kuriais vertinamas nauju gydymo budu veiksmingumas, taip pat turetu buti aiskinami atsizvelgiant i sanaudas. modelis, kuriame nagrinejamos ivairios gydymo grupes siuo klinikiniu tyrimu, is kuriu kiekvienas buvo 600 pacientu. Atsizvelgiant i tai, kad vaisto papildymas buvo susijes su 3,8 menesio papildomu isgyvenimu be vezio, mes nusprendeme nustatyti, ar tai Isgyvenimo nauda buvo pateisinta vaisto saskaita. "

Sis modelis parode, kad standartine chemoterapija pacientams, atliekantiems klinikinius tyrimus, kainuotu 2,5 mln. JAV doleriu, palyginti su 78,3 mln. JAV doleriu pacientams, kuriems buvo gydoma standartine chemoterapija ir bevacizumabas, bevacizumabo papildomos papildomos bevacizumabo gydymo priemones beveik vienerius metus.
Tyrejai is Ohio valstijos universiteto atliko ekonomines naudos analize, istyre Ginekologines onkologijos grupes (GOG) atlikta klinikini tyrima, kuriame buvo tiriamas bevacizumabo vartojimas kartu su standartine chemoterapija pacientams, kuriems buvo pazenges kiausidziu vezys.

Nors diskusija del potencialiai gyvybei pratesiancios intervencijos sanaudu efektyvumo visada rodo ribotu sveikatos prieziuros istekliu normavima, sio tyrimo tikslas buvo sukurti sistema, pagal kuria butu galima ivertinti klinikinio tyrimo laukiamus rezultatus, atsizvelgiant i tris skirtingas intervencijas kiausidziu vezys.
Bevacizumabas siuo metu yra naudojamas kovojant su kiausidziu veziu ir patvirtintas JAV maisto ir vaistu administracijos (FDA) del metastazavusiu vezio formu (isplito i kitas kuno dalis). 2004 m. Jis pirma karta patvirtino kombinuota naudojima su standartine chemoterapija metastazavusio gaubtines zarnos veziui ir nesmulkialasteliniam plauciu veziui. 2008 m. FDA ji patvirtino naudoti metastaziniu kruties veziu, o sprendimas buvo susijes su priestaringais patarimais, nes jis tik suletino naviko augima, taciau nepadidino isgyvenimo. JAV maisto ir vaistu administracijos komisijos nariai 2010 m. Liepos men. Pareiske, kad Avastin nauda isaugusio kruties veziui nera pakankama, kad pateisintu rimta pavoju.
Cohn tesia:

"Galu gale mes nustateme, kad jei sumazinsite vaistu sanaudas iki 25 procentu pradines bukles, tai bus rentabiliai gydyti bevacizumabu sergancius pacientus. Arba, jei isgyvenimas galetu gerokai padideti, palyginti su 3,8 menesiu isgyvenimo be ligos progresavimo laikotarpiu, tai gali paskatinti ekonomiskai efektyvu gydyma pacientams, kuriems yra pazenges kiausidziu vezys. "

Paprastai kiekvienas bevacizumabo gydymas kainuoja 5000 JAV doleriu, dauguma siu islaidu tiesiogiai susijusios su vaisto kaina, sake Cohn. Pasak Amerikos vezio draugijos, kiausidziu vezys yra labiausiai mirtinas ginekologinis vezys, ir siais metais tikimybe, kad nuo sios ligos mirsta beveik 14 000 moteru.

Galiausiai Cohn daro isvada:

"Tikimasi, kad ateityje bus intensyvesne kontrole del veiksmingu vaistu individualiu ir visuomeniniu islaidu. Tikimes, kad busimuose klinikiniuose tyrimuose bus numatytas busimas sanaudu, toksiskumo ir gyvenimo kokybes duomenu rinkimas, kad butu galima issamu rezultatu aiskinima ".

Pazvelkite i Ohio valstijos universiteto leidima ir dr. Cono video cia.
Parase Sy Kraft, B.A.