Seksualine disfunkcija ir ilgalaikis opioidu vartojimas

Turinys

1. Sumazejes lytiniu hormonu lygis
2. Vyrai, vartojantys opioidus, labiau linke vartoti erekcijos sutrikimu gydymo budus
3. Ar moterys yra opiumo vartotojai?
4. Opioidu receptai vis dideja JAV

Nepaisant to, ar opioidu vartojimas ilga laika gali sukelti seksualine disfunkcija vyrams, karstai diskutuojama. Siame straipsnyje mes apzvelgsime turimus klinikiniu bandymu irodymus.

Aptikti opioidu vaidmeni lytiniu disfunkcija yra sudetinga uzduotis. Daugelio kintamuju saveika, iskaitant letini skausma, depresija ir rukyma, yra sunkus atsakymas.

Greiti faktai apie opioidu vartojima ir erekcijos disfunkcija

Stai keletas pagrindiniu dalyku, susijusiu su opioidu vartojimu ir erekcijos disfunkcija. Daugiau informacijos ir papildomos informacijos rasite pagrindiniame straipsnyje.

• Daugelis veiksniu gali tureti itakos erekcijos disfunkcijai, iskaitant rukyma ir depresija
• Viename tyrime buvo padaryta isvada, kad 20 proc. Pacientu, vartojanciu dideles dozes ilgalaikius opioidus, pasireiske lytines funkcijos sutrikimas
• Ilgalaikis opioidu vartojimas taip pat gali sukelti moters lytine disfunkcija, taciau irodymu yra mazai

Sumazejes lytiniu hormonu lygis

Opioidu vartojimas gali sumazinti lytiniu hormonu kieki.

2016 m. Jungtiniu Valstiju maisto ir vaistu administracija (FDA) isleido ispejima del dideliu saugos problemu, susijusiu su opioidu skausmo vaistais.

Tarp nauju ispejimu apie sutrikusi inkstu funkcija ir centrines nervu sistemos reakcijas FDA ataskaita paskelbe, kad:

"Ilgalaikis opioidu vartojimas gali buti susijes su sumazejusiu lytiniu hormonu kiekiu ir tokiais simptomais kaip sumazejes susidomejimas seksu, impotencija ar nevaisingumas."

FDA nusprende paskelbti tyrimus, kuriuose buvo ivertinta lytiniu hormonu koncentracija zmonems, kurie buvo letiniai opioidu vartotojai; jie taip pat nurode, kad kai kurie opioidu zenklai jau turi ispejimu apie sia rizika.

Taciau FDA ispejo, kad visi tyrimai, kuriuos jie apzvelge del santykio tarp letinio opioidu vartojimo, "turejo apribojimu, del kuriu sunku nustatyti, ar simptomai atsirado del opioidu ar kitu veiksniu".

Yra zinoma, kad seksualine disfunkcija yra dazna problema tarp zmoniu, kurie serga letiniu skausmu. Nepaisant to, siuo klausimu yra santykinai trukstamos literaturos, nes gydytojai nera iprate suzinoti apie pacientu, serganciu letiniu skausmu, lytine sveikata. Taigi sunku tiksliai pasakyti, ar skausma malsinancios priemones sukelia seksualine disfunkcija, ar yra kazkas kita.

Pavyzdziui, vienas potencialiai besivystantis veiksnys, galintis anksciau uzslepti rysi tarp seksualines disfunkcijos ir opioidu, yra depresija. Depresija yra susijusi su seksualine disfunkcija, ir manoma, kad zmones, kurie serga depresija, dazniau vartoja opioidus, taciau tyrimai taip pat parode, kad opioidai gali sukelti ar paastrinti depresija.

Taigi, ar depresija ar opiatu vartojimas, ar abu veiksniai, daro itaka seksualinei funkcijai, ar opiatu vartojimas blogina depresija, o tai savo ruoztu daro zala seksualinei sveikatai?

Panasiai rukymas buvo siejamas tiek su receptiniais opioidais, tiek su erekcijos disfunkcija, taigi, jei kas nors turi erekcijos sutrikimu ir dumu, gali buti sunku nustatyti, kuris veiksnys turi didziausia itaka.

Vyrai, vartojantys opioidus, labiau linke vartoti erekcijos sutrikimu gydymo budus

2013 m. Tyrimas, paskelbtas zurnale Spyna, nustatyta, kad ilgalaikiai opioidu vartotojai vyrams buvo zymiai labiau linke vartoti erekcijos disfunkcijos ir hormonu keitimo gydymo budus, palyginti su vyrais, kurie nenaudojo opioidu.

Tyrime apzvelgta 11 327 suauge vyrai, kuriems diagnozuotas nugaros skausmas. Mokslininkai nustate, kad 909 is siu vyru gavo vaistus seksualinei disfunkcijai. Vyrai taip pat buvo zymiai senesni nei su nugaros skausmais, kurie negavo gydymo seksualines funkcijos sutrikimui, buvo labiau linke rukyti, depresijai ir raminamuju-hipnoze vartojamu vaistu vartojimui.

Remdamiesi siais duomenimis, tyrejai apskaiciavo, kad beveik 20 proc. Pacientu, vartojanciu dideles dozes ilgalaikius opioidus, pasireiske lytines funkcijos sutrikimas.

Bet kas skatina si rysi tarp skausma malsinanciu vaistu vartojimo ir seksualines disfunkcijos?

Vienas asociacijos mechanizmas gali buti tas, kad opioidai veikia hormonu funkcija hipotalaminio-hipofizio-gonadalinio (HGG) keliose, kurios kontroliuoja lytiniu hormonu gamyba gonadotropina atpalaiduojancio hormono (GnRH) sekretuojant.

Opioidai slopina GnRH, del kurio sumazeja liuteinizuojancio hormono (LH) gamyba. Sumazejes LH kiekis, savo ruoztu, slopina testosterono gamyba, kuris tiek vyrams, tiek moterims gali sukelti depresija ir seksualine disfunkcija.

Ar moterys yra opiumo vartotojai?

Be to, kad sumazejo testosterono gamyba, mes taip pat zinome, kad opioidai turi neigiama poveiki antinksciu androgenu gamybai, o tai rodo, kad kai kurioms moterims sumazeja seksualinis potraukis, seksualinis jautrumas ir malonumas. Taigi, jei yra keletas biologiniu mechanizmu, susijusiu su opioidu vartojimu, kurie turi itakos moteru seksualinei sveikatai, kokia rizika yra moterims, kurios vartoja opioidinius skausma malsinancius vaistus?

Duomenys apie asociacijas tarp moteru seksualines disfunkcijos ir opioidu vartojimo yra menki. Taciau vienas tyrimas paskelbtas Klinikines endokrinologijos ir metabolizmo leidinys pranese, kad sumazejo lytinis potraukis ar impotencija 23 is 24 vyriskos lyties pacientu, vartojusiu opioidus, palyginti su sumazejusiu lyribiu tik 22 is 32 moteru, dalyvavusiu opioidu. Siame tyrime dalyviai vartojo opioidus per stubura ilga laika kontroliuojant letini neisgydoma skausma.

Del moteru ligoniu tyrimo trukumo, gydytojai maziau tiki, kokie gydymo budai gali padeti moterims, kurios serga opioidu vartojimu susijusia seksualine disfunkcija. Taciau gydymas androgenais gali buti naudingas, o geriamosios kontraceptines tabletes taip pat gali padeti jaunesnems moterims.

Vyrams pagrindinis gydymas yra testosterono papildai, nors kai kuriais atvejais gali buti labiau tinkami erekcijos sutrikimo vaistai, tokie kaip sildenafilis (Viagra), tadalafilis ar vardenafilis.

Keista, opioidai gali padidinti letinio skausmo rizikaAr tikrai gera ideja naudoti opioidus skausmui? Paziurekite, ka sako kai kurie naujausi tyrimai.Skaityti dabar

Opioidu receptai vis dideja JAV.

Vis didejantis opioidu skausma malsinanciu vaistu vartojimas siuo metu kelia susirupinima; siu receptiniu vaistu ir nelegaliu opiatu mirciu del perdozavimo JAV nuo 1999 m. isaugo keturis kartus.

Neseniai paskelbtas tyrimas JAMA vidaus medicina nustatyta, kad daugiau nei puse pacientu, kuriems paskirti opioidai, laikosi likusiu tableciu, o ne atsikratyti ju. Be to, 20 proc. Dalyviu atskleide, kad dalijasi savo tabletes su kitu asmeniu.

"Tai, kad zmones dalijasi savo likusius receptinius skausma malsinancius vaistus tokiais dideliais kiekiais, yra didelis susirupinimas", - teigia vyresnysis mokslinis bendradarbis prof. Colleen L. Barry, Ph.D. sake. "Puikiai tinka duoti drauga Tylenola, jei jiems kyla skausmas, bet tai nera gerai, kad jusu OxyContin butu suteiktas kazkam be recepto."

"Jei mes nepakeisime savo poziurio", - ispejo Prof. Barry'as, - mes toliau ziuresime, kaip auga epidemija. "

Neseniai ispejime apie sauga FDA paragino pacientus informuoti savo sveikatos prieziuros specialistus, jei jiems pasireiskia simptomai del mazo lytinio potraukio, impotencijos, erekcijos disfunkcijos, menstruaciju trukumo ar nevaisingumo.