lt.3b-international.com
Mieguistuves "padidina nepageidaujamu reiskiniu rizika" pacientams, sergantiems sirdies nepakankamumu
Su mazdaug 30% JAV gyventoju, kuriems pasireiskia nemigos simptomai, nenuostabu, kad receptiniu migdomuju vaistu vartojimas yra iprastas. Taciau pacientams, kuriems yra diastolinis sirdies nepakankamumas, toks vaistas gali zymiai padidinti sirdies ir kraujagysliu sistemos ligu rizika. Tai yra pagal tyrima, kuris neseniai buvo pristatytas Atenuose, Graikijoje, "Heart Failure Congress 2014".
Mazdaug 5,1 milijono zmoniu JAV serga sirdies nepakankamumu - salyga, kai sirdis nepasiekia pakankamai kraujo ir deguonies aplink organizma, kad palaikytu kitus organus.
Mokslininku komanda, vadovaujama Japonijos Tokijo universiteto Socialines apsaugos centrines bendrosios ligonines dr. Masahiko Setoguchi, teigia, kad miego sutrikimai yra daznas sirdies nepakankamumo salutinis poveikis.
Del to daugeliui pacientu yra israsytos migdomuju vaistu, kai jie isleidziami is ligonines, taip pat diuretikai, antihipertenziniai vaistai, antikoaguliantai, antiaritminiai vaistai ir antitrombocitai.
Pasak mokslininku, kuo daugiau ligoniu serga sirdies nepakankamumu sergantis pacientas, tuo blogiau yra ju sirdies funkcija. Todel jie norejo istirti, ar vaistu, kuriuos pacientai paskiria isleidziant, susije su ligoniu readmisija ir sirdies ivykiais.
Daugiau nei 100 pacientu, serganciu sirdies nepakankamumu, apzvalga
Tyrejai istyre 111 pacientu, serganciu sirdies nepakankamumu, medicininius irasus, kurie 2011 m. Ir 2013 m. Buvo priimti i Tokijo Yamate medicinos centra.
Pasak mokslininku, mieguistuves gali padidinti ligoniu readmisijos ir mirties nuo sirdies ir kraujagysliu ligu rizika sergantiems pacientams, sergantiems diastoliniu sirdies nepakankamumu.
Duomenys buvo surinkti apie pacientu sirdies ir kraujagysliu ligas, esamas ligas, gydymo metu hospitalizuotus vaistus, israsytus isleidimo metu, gyvybiskai svarbius pozymius ligonines priemimo ir isleidimo metu, laboratoriniu tyrimu rezultatus ir elektrokardiogramos (EKG), echokardiogramos ir krutines lastos rentgenogramos duomenis.
Pacientai suskirstyti i dvi grupes; kuriems pasireiske isstumimo frakcija (HFpEF), vadinama diastoliniu sirdies nepakankamumu, ir pacientams, kuriu issiskyrimo frakcija yra mazesne (HFrEF), vadinama sistoliniu sirdies nepakankamumu. Isstumimo frakcija - is kiekvieno sirdies plakimo is kairiojo ir desiniojo skilveliu nukreipto kraujo kiekio matavimas.
"Valdymas ir prognoze gali skirtis tarp pacientu su HFpEF ir HFrEF, todel mes analizavome dvi grupes atskirai", - aiskina dr. Setoguchi.
Komanda pasitiko pacientus 180 dienu po israsymo is ligonines arba tol, kol pacientai pasieke "tyrimo baigti" per ligonines readmisija del sirdies nepakankamumo ar mirties nuo sirdies ir kraujagysliu ligu priezasciu.
Miegamosios tabletes "padidino ligoniniu readmisijos ir mirties nuo sirdies ir kraujagysliu sistemos rizika"
Tyrejai nustate, kad stebejimo laikotarpiu 15 is 47 HFfEF pacientu pasieke tyrimo baigti. Palyginus pacientus, kurie pasieke tyrimo tiksla su tais, kurie to nedaro, jie nustate, kad skiriasi miego recepto (benzodiazepino miego), natrio koncentracijos kraujyje kiekio ligonineje priemimo metu ir kraujo hemoglobino koncentracija kraujyje.
Tolesniuose tyrimuose nustatyta, kad HFpEF pacientams, kuriems buvo paskirtos migdomosios tabletes, astuonis kartus dazniau pasireiske hospitalizacija del sirdies nepakankamumo arba mirties nuo sirdies ir kraujagysliu ligu, palyginti su HFpEF pacientais, kuriems nebuvo skiriami miego vaistai.
Komentuodamas komandos isvadas, Dr. Setoguchi sako:
"Pagrindine musu tyrimo isvada yra ta, kad HFpEF pacientai nustate miego pusleli ir padidino sirdies ir kraujagysliu sistemos ligu rizika.
HFfEF serganciu pacientu skaicius vis dideja ir tampa didesnis pacientu, serganciu sirdies nepakankamumu, dalis. Todel musu rezultatai tampa vis svarbesni pacientams, sergantiems sirdies nepakankamumu, ir specialistus, kurie juos gydo. "
"Benzodiazepino mieguistas gali veikti kardiodepresanta", - tesia jis. "Jie taip pat gali sukelti kvepavimo slopinimo operacijas, kurios gali sustiprinti miego sutrikimasi kvepavima ir sukelti blogesne prognoze."
Taciau Dr Setoguchi pazymi, kad norint patvirtinti isvadas reikalingi didesni HFpEF tyrimai, todel pacientams, sergantiems sirdies nepakankamumu, neturetu buti patarta nutraukti miego vartojima.
"Taciau HFpEF pacientus, kurie vartoja miego pusles, ypac tuos, kurie turi miego sutrikusia kvepavima, reikia atidziai stebeti", - priduria jis.
Grupe nerado sasaju tarp miego asfalto ir padidejusio sirdies ir kraujagysliu ligu mirties bei ligoniu readmisijos rizikos tarp HFrEF serganciu pacientu.
Taciau komanda nustate, kad HFrEF pacientams, kuriems buvo paskirti vaistai nuo padidejusio kraujospudzio, iskaitant AKF (angiotenzina konvertuojancio fermento) inhibitorius arba angiotenzino receptoriu blokatorius, maziau nei ketvirtadalis buvo sirdies ir kraujagysliu sistemos sutrikimu rizika, palyginti su HFrEF pacientais, kurie nebuvo nustatytas aukstas kraujospudzio vaistas.
Tai nera pirmas kartas, kai mieguistuves yra susijusios su sveikatos problemomis. 2012 m. Paskelbtas tyrimas BMJ nustate, kad vaistas gali padidinti vezio ir mirties rizika, net jei jis imamas ne daugiau kaip 18 kartu per metus.
Turinys Simptomai Uzkreciamumas Gydymas Vakcina Priezastys Prognoze Virveles yra individualaus nervo ir odos pavirsiaus infekcija, kuria suteikia nervas. Tai sukelia vejaraupiu zostero virusas, tas pats virusas, kuris sukelia veja. Kiekvienas, kuris atsigauna nuo vejaraupio, gali vystyti juosta.
Nanotechnologijos medicinoje: didziulis potencialas, bet kokia rizika?
Nanotechnologija, manipuliavimas medziagomis atominese ir molekulinese sistemose, siekiant sukurti medziagas, turincias nepaprastai ivairias ir naujas savybes, yra sparciai besiplecianti moksliniu tyrimu sritis, turinti dideli potenciala daugelyje sektoriu, pradedant nuo sveikatos prieziuros iki statybos ir elektronikos. Medicinoje jis zada keisti narkotiku vartojima, genu terapija, diagnostika ir daugeli tyrimu, vystymo ir klinikines taikymo sriciu.
