Kai kurie dabartiniai rukaliai gauna naudos is rukymo nutraukimo intervencijos

Remiantis dviem tyrimais, paskelbtais 2008 m. Lapkricio 28 d Vidaus ligu archyvai, vienas is JAMA / Archyvai zurnalai, rukymo nutraukimo intervencijos programos ir nikotino pakaitine terapija yra susije su teigiamais rezultatais tarp siuo metu rukanciu asmenu.
Vienoje ataskaitoje mokslininkai teigia:

"Nepaisant klinikines prieziuros ir politikos pazangos, per pastaraji desimtmeti rukymo nutraukimo rodikliai pastoviai pasikeite, nurodant, kad reikia nauju metodu".

Pirmojoje ataskaitoje Matthew J. Carpenter, PhD, Pietu Karolinos medicinos universitete, Charleston ir jo komanda atliko nacionalini atsitiktiniu imciu klinikini tyrima, siekdami isanalizuoti, kaip rukantieji yra veiksmingi rukantieji, neturintys motyvacijos mesti 849 dabartiniai rukaliai, nemotyvuoti mesti, buvo itraukti i tyrima.
Dalyviai atsitiktiniu budu buvo suskirstyti i tyrimo metoda (PQA) arba i nikotino pakaitines terapijos (NT) meginiu emimo procedura pagal PQA (PAQ + NT). PQA buvo sukurta siekiant sustiprinti dalyvio pasitikejima, motyvacija ir igudzius iveikti. PAQ kartu su nikotino terapija atrinko nikotino lazamu meginius, kad pagerintu dalyviu psichine progresa del farmakoterapijos ir skatintu naudoti tolesnius nutraukimo isteklius.
85% PQA dalyviu ir 82% PQA su NT dalyviais per visa intervencijos laikotarpi dalyvavo bent vienoje PQA. Praejus keturioms savaitems po gydymo 22% pacientu is PQA + NT dalyvavo 24 valandu mesti rukyti, palyginti su 13% PQA dalyviu. Iki 12 savaiciu po gydymo 32% pacientu is PQA + NT dalyvavo 24 valandu uzdarymo bandyme, palyginti su 23% PQA dalyviu. Komanda atrado, kad paskutiniame tolesniame tyrime PQA + NT dalyviai buvo zymiai didesni, palyginti su PQA grupe (40%), bet kuriuo pasitraukimo bandymu (49%). 43 proc. PQA + NT dalyviu atliko 24 valandu uzdarymo bandymus paskutiniaisiais stebejimais, palyginti su 34 proc. PQA dalyviu.
Tyrejai daro isvada:

"Apibendrinant galima teigti, kad nerekomenduojamu rukanciu moteru motyvacija sulaukti mesti rukyti yra rimtu NT meginiu emimas rukantiems, kurie nenori mesti rukyti. Atsizvelgiant i tai, kad per pastaraji desimtmeti pastaruoju desimtmeciu rukanciuju pastangu pasitaike dazniausiai, sis romanas ir paprasta naudoti nutraukimo indukcine strategija turi pazada vertimo i pirmine sveikatos prieziura ".

Antrame straipsnyje Minneapolio universiteto Minneapolyje Anne M. Josephas ir jos komanda atliko atsitiktiniu imciu kontroliuojama tyrima, siekdami palyginti telefonini chronisku ligu gydyma (vienos metu isilgini gydyma) su irodymais pagristu gydymas (astuonios savaites, iprasta prieziura) tabako priklausomybei.
Tyrime dalyvavo 443 dabartiniai rukaliai. Kiekvienas dalyvis gavo penkis telefono konsultacijas ir nikotino NT per 4 savaites. Tada komanda atsitiktinai suskirste dalyvius i dvi grupes. Viena grupe gavo iprasta prieziura (UC, du papildomi telefono skambuciai), o kita grupe gavo isilgine prieziura (LC, tesiamas konsultavimas ir NT dar 48 savaites).
Po 18 menesiu, ilgiau trukusio abstinencijos trukme buvo 23,5% UC grupeje ir 30,2% - LC grupeje. Tolesniuose tyrimuose nustatyta, kad LC grupe praejusiais metais stengesi atsisakyti cigareciu per diena, taip pat, kiek cigareciu dalyviu ruke per praeita savaite (kaip nurodyta 21 diena) buvo zymiai susije su ilgesniu susilaikymu 18 menesiu. LC grupes vidutine (vidutine) dienos dalis, nurodanti, kad cigareciu nenaudojama, buvo 57,1%, o UC grupeje - 30,1%.

Be to, komanda atrado, kad LC grupeje dalyviai bande gerokai daugiau mesti, nei UC grupeje. Tarp tu, kurie tese rukyma, LC grupeje dalyvavo rukymas, palyginti su UC grupe, nors sie skirtumai buvo statistiskai reiksmingi tik po 12 menesiu.
Tyrejai daro isvada:

"Sis atsitiktiniu imciu kontroliuojamas tyrimas parode, kad rukymo intervencija, pagrista chronisku ligu valdymo principu prieziura, skirta rukyti, bet itraukiant nesekmes, nustatant tarpinius tikslus ir testine prieziura, kol bus pasiektas pageidaujamas rezultatas, yra mazdaug 75 proc. Efektyvesne. ilgalaikis susilaikymas, kai pristatomas atskiras rukymo nutraukimo epizodas ".

Be to, du tyrimo pranesimai analizuoja rukymo nutraukimo rodiklius dviem ilgalaikiais tolesniais tyrimais. Pirmojoje ataskaitoje Yin Cao, MPH kartu su Harvardo visuomenes sveikatos mokyklos Bostone ir kolegomis, naudojo "Gydytoju sveikatos tyrimo duomenis", kad butu galima istirti, ar laikas nuo rukymo nutraukimo ir amziaus, kai rukymas nutraukiamas, konkretus mirtingumas tarp vyrisku gydytoju JAV ...
Komanda analizavo 19 705 vyru gydytojus, 6,7% - rukaliai, o 41,7% anksciau ruke. Praejus 386 772 zmonems po stebejimo, ivyko 5594 mirties atvejai. Asmenims, kurie niekada nerukeme, mirtingumas buvo 11,5 uz 1000 asmeniniu metu, anksciau rukydamas mirtingumas buvo 16,6 vienam 1000 zmoniu metu, o dabartiniu rukaliu mirtingumas buvo 26,1 uz 1000 zmogaus metu. Tarp dabartiniu rukaliu 612 mirciu 13,7% mire iki 65 metu amziaus, palyginti su 8,3% asmenu, kurie niekada neruke.
Ankstesniuose rukaliuose mirties rizika buvo gerokai sumazinta per viena desimtmeti mirusiuju, palyginti su tiems, kurie siuo metu rukasi. Po dvieju desimtmeciu rizika dar labiau sumazejo iki zmoniu, kurie niekada neruke.Nors dabartiniai sunkus rukaliai turejo didziausia mirties rizika, palyginti su dabartiniais lengvuju rukaliu ir ankstesniu rukaliu, per viena desimtmeti pasitraukus is iprocio mirties rizika sioje grupeje gali sumazeti 44%, o po 20 metu gali kilti pavojus lygis panasus i tuos, kurie niekada neruke.
Antroji ataskaita atskleidzia tolesnius rezultatus, susijusius su rukymo elgesiu praejus 30 metu po dalyvavimo tyrime (Whitehall rukymo pasalinimo tyrime) vyresnio amziaus tarnautoju Londone, Anglijoje. Siekiant ivertinti ilgalaiki rukymo nutraukimo intervencijos poveiki, Londone vykusio universiteto koledzo Anglijos universiteto koledzo G. David Batty, P.h.D. ir kolegu issiuntimas isgyveno Whitehall tyrimo dalyviu apklausa apie ju dabartine rukymo elgsena ir sveikata.
1445 vyru dalyvavo "Whitehall" rukymo nutraukimo tyrime ir buvo atsitiktinai suskirstyti i "iprasta prieziuros" grupe arba intervencijos grupe. Intervencines grupes dalyviai gavo 15 minuciu trukmes konsultacijas su vienu is tyrimo kliniku, kurie nurode rukymo rizika, o veliau - savaite, po kurios kiekvienas dalyvis kiekviena diena gavo rukymo registracijos kortele kitas tris savaites. 10 savaiciu ir 6 menesiu trukmes tyrimo centre vyko papildomos 15 minuciu trukmes konsultacijos. "Iprastines prieziuros" grupes dalyviai negavo rukymo nutraukimo intervencijos.
Autoriai atrado, kad vieneriu metu stebejimo laikotarpiu intervenciniu grupiu dalyviu, pranesusiu apie nerstavima nuo rukymo, paplitimas buvo 39% zymiai didesnis nei iprastines prieziuros grupes dalyviu (9%). Panasus skaiciai buvo pastebeti treju metu stebejimui 36% intervencines grupes dalyviams ir 14% normalioms prieziuros grupems.
Po triju desimtmeciu dalyviu pakartotinis tyrimas parode, kad dauguma isgyvenusiu tiek intervenciniu, tiek kontroliniu grupiu dalyviu atsisake rukymo (atitinkamai 81% ir 79%). Be to, jie nustate, kad bendra mirties rizika yra siek tiek mazesne palyginti su kontrolines grupes dalyviais. Nors skirtumas nebuvo statistiskai reiksmingas, jis prilygsta apskaiciuotam 0,4 gyvenimo metais.
Parase Grace Rattue