Apsaugotas kraujo perpylimas "saugus" po sirdies operacijos

Dideliu operaciju metu pacientams daznai reikia raudonuju kraujo kuneliu perpylimo, kad jie pakeistu prarasta krauja. Taciau klausimas, ar saugomas kraujas yra saugus sirdies chirurgijos pacientams, turi misru atsakyma. Dabar naujas tyrimas rodo, kad 14-42 dienu laikomas kraujas is tikruju yra saugus naudoti.
Naujasis tyrimas rodo, kad kraujas, saugomas iki 42 dienu, yra saugus persalimas sirdies chirurgijos pacientams.

Tyrimas paskelbtas 2008 m JAMA ir ji atliko mokslininkai is Karolinska instituto Svedijoje.

Siuo metu JAV raudonuju kraujo lasteliu leidziama saugoti iki 42 dienu, taciau vidutinis amzius perpylimo metu yra 18 dienu.

Raudonosios kraujo kuneliai, kurie transportuoja deguoni visame kune, per keleta pakeitimu saugo, todel gali sumazeti ju deguoni islaikantis gebejimas. Iki siol nebuvo aisku, ar tokie pokyciai daro itaka paciento rezultatams po perpylimo.

Naujausio tyrimo, kuri vede dr. Gustafas Edgrenas Karolinska medicinos epidemiologijos ir biostatistikos departamente, tyrejai pazymi, kad 2008 m. Tyrimas teige, kad kraujas, laikomas 14 dienu ar ilgiau, yra nesaugus sirdies operacijose.

Tyrimo rezultatai sukele painiava ligoninese visame pasaulyje, taciau Dr. Edgren sako, kad "simtai tyrimu, atliktu sia tema per pastaruosius 5 ar 6 metus, ne vienas is ju negalejo pateikti galutinio atsakymo".

Tyrime naudojami du nacionaliniai registrai

Pasak Amerikos raudono kryziaus, yra keturi kraujo preparatu tipai, kuriuos galima naudoti perpylimui. Tai apima raudonasias lasteles, trombocitus, plazma ir krioprecipitata.

Greiti faktai apie kraujo donoryste JAV

• Kas 2 sekundes zmogui reikia kraujo
• Daugiau nei 41 000 kraujo doziu reikia kasdien
• Paprastai dazniausiai reikalaujama, kad kraujo grupes ligonines butu O tipo.

Suzinokite daugiau apie kraujo sutrikimus

Visame kraujyje, pagaminto is paaukoto kraiko, paprastai gaminami du ar trys is siu produktu, o tai reiskia, kad kiekvienas kraujo donoryste gali sutaupyti iki triju gyvybiu.

Gairese teigiama, kad dauguma paaukotu raudonuju kraujo kuneliu turi buti vartojami per 42 dienas nuo surinkimo, o trombocitus reikia vartoti per 5 dienas. Plazma ir krioprecipitatas yra uzsaldytos ir gali buti naudojamos dar iki vieneriu metu.

Kalbant apie raudonasias kraujo lasteles, skirtus perpylimams po sirdies operaciju, taciau buvo nesusipratimu apie tai, kiek laiko jie gali buti laikomi, atsizvelgiant i tai, kad sirdies chirurgijos pacientai daznai laikinai silpnina sirdis nuo ju proceduru.

Norint padaryti isvada, mokslininkai atliko dideles apimties ilgalaiki tyrima, kuriame dalyvavo beveik 50 000 pacientu Svedijoje.

Sie tyrimo dalykai buvo SWEDEHEART dalis - registras, kuriame irasomi duomenys apie pacientus, kuriems atliekama sirdies operacija, ir SCANDAT2 - visos salies kraujo perpylimu duomenu baze. Naudodami siuos du registrus, tyrejai galejo itraukti visus sirdies chirurgijos pacientus visoje Svedijoje per 16 metu trukmes tyrimo laikotarpi.

Be to, tyrime dalyviai dalyvavo per transfuzija su krauju, kuris buvo laikomas nuo 14 iki 42 dienu.

Istyrus paciento rezultatus, komanda nustate, kad saugomu kraujo vienetu naudojimas neturejo itakos sirdies chirurgijos pacientu rezultatams.

Komentuodamas tolesni tyrimo autorius Dr. Ulrik Sartipy sako:

"Sis tyrimas yra pats didziausias tyrimas, kuriame daugiausia demesio skiriama kraujo saugojimui sioje labai jautrioje pacientu grupeje, ir mes nerandame jokio uzuominos apie neigiama poveiki sveikatai, susijusi su saugomu krauju".

Dr Edgren priduria, kad ju tyrimas suteikia "labai tvirta isitikinima, kad dabartine kraujo saugojimo praktika yra saugi".

Siu metu balandi Medicinos naujienos siandien pranese apie tyrima, kuriame rekomendavo naudoti sviezia visa krauja pediatrinei sirdies operacijai.