lt.3b-international.com
Cukraus ir sirdies ligos: pramoneje finansuojamu tyrimu rugsta puse
Nors yra bendras susitarimas, kad cukraus suvartojimas yra blogas sirdies sveikatai, tai ne visada buvo. 1960-aisiais, kai mirtingumas nuo sirdies ligu Jungtinese Amerikos Valstijose pasieke auksciausia lygi, mokslininkai buvo suskirstyti i pagrindinius su mityba susijusius veiksnius: cukru ar riebalus? Jau keleta metu tyrimai kaltino pastaraji, taciau pastarieji tyrimai rodo, kad cukraus pramone galejo vaidinti lemiama vaidmeni, kuriuo pirstas buvo nukreiptas.
Tyrejai atskleide 50 metu sergamumo sirdies ligos tyrima, kuri finansavo cukraus pramone, kad pamaitintu cukru i riebalus.
Anksciau si menesi is Kalifornijos-San Francisko universiteto (UCSF) universiteto odontologas-isverstas tyrejas Dr. Christin Kearns ir jo kolegos is naujo isreiske diskusijas del maisto pramones itakos moksliniams tyrimams.
In JAMA vidaus medicina, komanda paskelbe ataskaita, kurioje atskleide 1960 m. paskelbto tyrimo, kuris gavo finansavima is Cukraus asociacijos - anksciau - Cukraus tyrimu fondo (SRF), atradima.
Problema? SRF finansavimas nebuvo atskleistas - privalomas interesu konfliktu atskleidimas nebuvo ivestas iki devintojo desimtmecio - ir yra irodymu, kad 50 metu tyrimo tyrejai buvo skirti nukreipti demesi nuo zalos, kuria sukelia cukraus suvartojimas sirdies sveikatai .
Tyrimas buvo paskelbtas 2008 m Naujosios Anglijos medicinos zurnalas 1967 m. liepos 27 d.
Buvo atlikti trys buve mitybos specialistai Harvardo medicinos mokykloje Bostone, MA - Dr. Frederickas Stare, dr. Markas Hegstedas ir dr. Robert B. McGandy, kurie dabar mire. Tyrimai parode, kad dietiniu riebalu, o ne cukraus vartojimas, buvo pagrindine koronarines sirdies ligos (CHD) priezastis.
"226 projekto"
Savo pranesime Dr. Kearns ir jo kolegos atskleidzia dokumentu atradima viesuose archyvuose, kuriuose parodyta Drs. "Stare" ir "Hegsted" buvo sumoketa 6500 JAV doleriu (siuo metu beveik 50 000 JAV doleriu ekvivalentas) SRF, siekiant sumazinti demesi nuo ankstesniu tyrimu, susijusiu su cukrumi ir CHD.
Pasak UCSF tyreju, is dokumentu matyti, kad 1964 m. John Hickson - tuometinis SRF prezidentas - sukure memoranduma, kuriame siuloma, kad SRF "pradetu didele programa", siekdama kompensuoti "neigiama poziuri i cukru" ir tai, kaip jis Siuloma tai padaryti - finansuoti mokslinius tyrimus, kad "paneigtu musu kenkiancius".
Po metu Hicksonas pavede dr. Hegdetui ir jo kolegoms atlikti Hickson aprasyta "226 projekta" kaip "apzvalgos straipsni keliems dokumentams, kurie sacharozeje kelia ypatinga pavoju medziagu apykaitai".
"Hicksonas pateike Dr. Hegstedui daugybe dokumentu, ir, pasak dr. Kearnso ir grupes, Harvardo mokslininkai" smarkiai kritikavo "tyrimus, kuriuose nustatyta, kad rysys tarp sacharozes ar cukraus valgio yra koronarine sirdies liga, neatsizvelgiant i studiju apribojimus kad susije riebalai su salyga.
Tyrimo isvada? Tai, kad mazeja riebalu suvartojimas, yra vienintelis budas islaikyti cholesterolio kieki ir isvengti CHD. Todel tai leistu placiajai visuomenei ir politikos formuotojams teigti, kad didelio cukraus mityba nedaro dideles itakos sirdies ir kraujagysliu sistemai.
Komentuodamas ju atradima, Dr. Kearnsas ir jo bendraautoriai sako:
"Kartu su kitomis neseniai atliktomis cukraus pramones dokumentu analizemis, musu isvados rodo, kad pramone reme moksliniu tyrimu programa 1960-aisiais ir 1970-aisiais, kurie sekmingai uzgincijo sacharozes keliama gresme, tuo paciu skatindama riebalu kieki kraujo kresulyje CHD."
Kalbedamas su Medicinos naujienos siandien, Dr. Kearnsas sake, kad ji "buvo nustebinta, suzinojusi, kad SRF pradejo finansuoti sirdies ligu tyrimus jau 1965 m. - ir kad ju taktika perorientuoti demesi nuo sacharozes buvo tokia sudetinga".
Niujorko universiteto mitybos ir maisto studiju profesorius Marionas Nestle, kuris parase daktaro Kearnso pranesima kartu su redaktoriumi, sake MNT ji buvo "sukrestas" atradimu.
"Visi zinojo, kad Fredas Stareas surinko pinigu is maisto ir vaistu imoniu, ir skamba kaip jis dirbo maisto pramoneje, taciau Markas Hegstas buvo dar vienas dalykas", - sake ji. "As zinojau, kad jis kaip mokslininkas pasiryzes rasti veiksmingus dietinius poziuri i letines ligas ir niekada negalejo isivaizduoti, kad jis dirba taip glaudziai su cukraus pramone".
Testine vieno neobjektyvaus tyrimo itaka
Naujasis apreiskimas parodo, kaip cukraus pramone beveik pries 50 metu nukrypo nuo vieno tyrimo rezultatu, bet kaip tai siandien aktualu?
Sis vienkartinis tyrimas nuo to laiko turejo itakos musu mitybai; rezultatai buvo naudojami SRF rinkodaros srityje ir netgi padejo pateikti rekomendacijas, susijusias su mityba ir sirdies ligomis, is kuriu daugelis islieka.
Tiketina, kad cukraus pramones finansuojamas tyrimas tures itakos tai, ko valgeme desimtmecius.
Stantonas Glantzas, UCSF mokslinio tyrimo bendraautoris, paaiskina, kad pramones finansuojamas tyrimas buvo pagrindine apzvalga, paskelbta itakingame zurnale, todel "padejo pertraukti diskusija nuo cukraus ir i riebalus".
"Tai darydama, desimtmecius vilkejo mokslininku sutarimo del cukraus sirdies ligos", - priduria jis.
Pranesime bendraautore Laura Schmidt is UCSF pazymi, kad prisotinti riebalai jau daugeli metu buvo laikomi pagrindiniu sirdies ligos kaltininku, taciau vis dazniau atsispindi cukraus vaidmuo.
Zurnale paskelbtas tyrimas Sergamumas sirdies ir kraujagysliu ligomis Pavyzdziui, anksciau siais metais buvo pateikti irodymai, kad prideto cukraus suvartojimas gali buti dar labiau susijes su sirdies ir kraujagysliu ligomis, nei sociuju riebalu.
"Po issamios irodymu analizes, atrodo, tikslinga rekomenduoti dietines rekomendacijas, nukreipti demesi nuo rekomendaciju mazinti sociuju riebalu kieki ir rekomendacijas, kaip isvengti pridetu cukru, - sake dr James J.DiNicolantonio, Sv. Luko "Mid America" ??sirdies institutas ir tyrimo vienas is autoriu.
Nors irodoma, kad pagrindinis cukraus vaidmuo sirdies ligose yra didejantis, Schmidtas pazymi, kad "sveikatos politikos dokumentai vis dar priestarauja sirdies ligu rizikai, nes sveikata yra prideto cukraus vartojimo".
Pramoneje finansuojamos studijos islieka problema
Siandien mokslininkai privalo atskleisti bet kokius ju interesu konfliktus, iskaitant visus pramones santykius ir ju gaunama finansavima, - tai reglamentas, kuris nebuvo taikomas 1960 m., Ir tai, kad "Cukraus asociacija" naudojasi savo gynybai atsakydama i UCSF atradimas.
"Mes pripazistame, kad" Cukraus moksliniu tyrimu fondas "turejo vykdyti didesni skaidruma visose savo moksliniu tyrimu veikloje, taciau, kai buvo paskelbti nagrinejami tyrimai, informacijos atskleidimo ir skaidrumo standartai nebuvo tokie normos, kokie jie yra siandien", - sako organizacija.
Kai kuriais atvejais, pavyzdziui, su vaistu kurimu, moksliniams tyrimams naudingos pramones islaidos.
Taciau ar ivedus skaidrumo standartus devintajame desimtmetyje, kiek sumazejo pramones itaka moksliniams tyrimams? Atrodo ne.
Paimkite tabako pramone, pavyzdziui. Tyrime, paskelbtame zurnale Cirkuliacija 2007 m. Glantz ir jo kolegos susuko per milijonus tabako pramones dokumentu, daugelis is ju parode, kaip tabako pramone finansavo tyrimus devintajame desimtmetyje, siekdama sumazinti neigiamo poveikio dumai poveiki, siekdama isvengti istatymu, draudzianciu rukyti.
Kalbant apie maisto pramone, tik praejusiais metais Niujorko laikas atskleide, kad "Coca-Cola" finansavo ne pelno siekiancios organizacijos "Global Energy Balance Network" (GEBN) pletra.
Nors GEBN teige, kad jos tikslas - atlikti tyrimus del nutukimo priezasciu, organizacija visapusiskai teige, kad truksta fizinio kruvio, o ne nesveikos dietos, del kurios svorio padidejimas.
"Dauguma populiariosios ziniasklaidos ir mokslo ziniasklaidos demesio skiriasi tuo, kad jie valge per daug, valge per daug, valge per daug, kaltino greita maista, kaltino cukringus gerimus ir pan. Is tikruju beveik nera itikinamu irodymu, kad tai is tikruju yra priezastis ", - reklaminiame vaizdo irase sake Stevenas N. Bleras, narys GEBN vykdomasis komitetas.
"Tie is musu, kurie domina mokslu, visuomenes sveikata, medicina, turime ismokti, kaip ten gauti tinkama informacija."
Sia proga atrodo, kad siulymas, kad nesveikos dietos nera nutukimo priezastis, - teiginys, kuri remia nealkoholiniu gerimu milzinas, - buvo paneigtas sveikatos prieziuros specialistu ir placiosios visuomenes poziuriu; 2015 m. lapkricio men. GEBN nustojo veikti.
Visgi, pramones finansuojami tyrimai ir toliau - bet kodel? Ar tai gali buti naudinga?
Pramonei finansuojami moksliniai tyrimai turetu buti aiskinami atsargiai
Viena moksliniu tyrimu sritis, kuri gauna naudos is pramones finansavimo, yra vaistu kurimas.
Nors dotacijos is vyriausybiniu organizaciju ir labdaros organizaciju leidzia atlikti kai kuriuos narkotiku tyrimus, JAV didzioji dalis lesu skiriama farmacijos pramonei, o narkotiku pletrai skiriama daugiau nei 30 milijardu doleriu per metus.
Be farmacijos pramones finansavimo, dauguma vaistu, kuriuos siandien naudojame del bendru ligu, galbut nebuvo aptiktos. Taciau tai nereiskia, kad toks finansavimas nera problemiskas; tai gali sukelti saliskuma, nes daugybe tyrimu rodo, kad farmacijos pramones finansuojami bandymai labiau tiktu remejo interesams.
Ir, pasak "Nestle", tokio pobudzio saliskumas labai budingas maisto pramones finansuojamiems tyrimams.
"Savo kasdieniniame 168 pramones finansuojamu studiju kolekcijoje surinko 12 rezultatu, kurie nepatyre remejo interesu. Sistemingi tyrimai atskleide siek tiek didesne procentine dali nepalankiu studiju", - sake "Nestle". MNT.
"Mokslas dazniausiai buna gana sekmingas - tai tyrimo klausimas ir aiskinimas, kuris atrodo labiausiai itakotas. Tyrimai rodo, kad tyrejai, kurie priima pramones finansavima, nezinojo apie savo moksla netycia itaka ir saliskuma. Del to labai sunku spresti sia problema. "
Marionas Nestle
Ar yra kokiu nors dalyku, kuriuos butu galima nuveikti, kad butu sumazintas saliskumo poveikis maisto pramones finansuojamiems tyrimams?
Pasak dr. Kearnso ir kolegu, neseniai atliktas tyrimas rodo, kad "politikos formuotojai" turetu "apsvarstyti galimybe maziau demesio skirti maisto pramones finansuojamiems tyrimams ir itraukti mokslinius tyrimus mechaniku ir gyvunu, taip pat tyrimus, ivertindami prideto cukraus poveiki daugeliui CHD biologiniu zymenu ir ligu vystymasi. "
Savo redakcineje medziagoje Nestle teigia, kad rezultatai pabrezia, kad aiskinant maisto pramones finansuojamu tyrimu rezultatus reikia atsargiai.
"Ar tai galetu buti ispejimas ne tik politikos formuotojams, bet ir mokslininkams, kliniku, ekspertu recenzentams, zurnalu redaktoriams ir zurnalistams, kad reikia apsvarstyti zala moksliniam patikimumui ir visuomenes sveikatai, kai sprendziami su maistu esanciu imoniu finansuojami tyrimai "ji priduria" ir rasti geresniu budu finansuoti tokius tyrimus ir uzkirsti kelia, atskleisti ir valdyti potencialiai priestaraujancius interesus ".
Akivaizdu, kad neseniai atverus cukraus pramones vaidmeni sirdies ligu tyrimuose, mitybos specialistai, politikai ir placioji visuomene patyre karsta skoni. Vis delto, ar ji gali keisti poziuri i maisto pramones finansuojamus mokslinius tyrimus.
Nepageidaujami reiskiniai - beveik 100 000 amerikieciu ligonines kasmet
Kiekvienais metais JAV beveik 100 000 zmoniu, sulauke 65 metu, yra priimami i ligonine del nenumatytu atveju, kuriuos sukelia nepageidaujami vaistai. Remiantis tyrimo, paskelbto "New England Journal of Medicine" Ligos kontroles ir prevencijos centruose, paskelbtame tukstanciuose vaistu, tai yra nedidele kraujo skiedikliu ir diabeto vaistu grupe, sukelianti du trecdalius visu skubiu hospitalizaciju.
Turinys Privalumai Mitybos pavojai Karves pieno seniai yra susijes su gera sveikata, todel jis yra vienas is labiausiai suvartotu gerimu visoje Jungtinese Amerikos Valstijose ir Europoje. Pienas yra baltas skystis, kuri gamina zinduoliu pieno liaukas. Visi zinduoliai, iskaitant zmones, paprastai gamins piena, kad pasaru savo palikuonis, kol jie bus pasirenge kietam maistui.
