Kas yra REM miego sutrikimas (RBD)?

Turinys

1. Ivadas
2. Priezastys
3. Diagnoze
4. Gydymas
5. Prognoze

REM elgesio sutrikimas arba REM miego sutrikimas sukelia neiprastus veiksmus ar elgesi greito akiu judesio (REM) miego metu.

REM elgesio sutrikimas arba RBD yra parasomnija. Parasomnija yra miego sutrikimai, kai ivyksta keisti ar pavojingi ivykiai, kurie veikia miega arba ikvepia ji. Kiti pavyzdziai yra miego siaubas, nakties disociacijos sutrikimas, lunatizmas ir miegas.

Labiausiai tiketina, kad RBD vyrams vyresni nei 50 metu amziaus. Tai retai moterims ir vaikams. Maziau nei 1 proc. Zmoniu turi sia salyga.

Kas yra REM miego sutrikimas?

Zmones su RBD gali stengtis svajoti savo svajones.

REM miegas yra miego ciklo faze, kuri paprastai vyksta per 1,5-2 valandas per iprasta nakties miega.

REM fazes metu miego metu organizmas dazniausiai perduoda laikinus raumenu paralyzius.

Zmonems, kuriems yra RBD, sie paralyziai yra neissamus arba jie gali buti visiskai nebuve, todel asmuo savo svajones veikia kartais dramatisku ar smurtiniu budu.

Del laikino raumenu paralyziaus stokos slidininkai su RBD tampa fiziskai sujaudinti, aktyviai juda galunes, atsistoja ir uzsiima veiksmais, susijusiais su bega. Zmogus gali kalbeti, saukti, saukti, nukenteti ir perforuoti miego metu.

Kai kuriais atvejais, su RBD pabegeliai gali suzeisti save arba su kuo jie dalijasi savo lova.

Fiziskai smurtinis judejimas yra labiau tiketina, jei asmuo turi smurtine ar bauginancia svajone.

Jei zmogus yra pazadintas, jie gali prisiminti savo svajone, taciau jie gali nesuprasti, kad jie judejo.

RBR epizodai gali pasireiksti iki keturiu kartu per nakti, po viena su kiekvienu REM etapu. Reciau jie gali pasireiksti tik karta per savaite ar net karta per menesi.

Epizodai paprastai pasireiskia ryto valandomis, kai REM miegas yra daznesnis.

REM miego sutrikimo priezastys

Tiksliai, kas sukelia RBD, yra neaisku, taciau zmones, kuriems tai patiks, veliau gali issivystyti rimtesniu kognityviniu ir neurologiniu problemu.

RBD buvo susijes su potrauminio streso sutrikimu ir nerimu.

Neurologai nustate, kad RBD yra paplites tarp pacientu, turinciu degeneracines nervu ligas, tokias kaip Parkinsono liga, daugelio sistemu atrofija, difuzine Lewy kuno demencija ir Shy-Dragerio sindromas. Zmones, sergancius narkolepsija, taip pat gali paveikti RBD.

RBD gali buti tam tikru neurodegeneraciniu ligu pirmtakas. Vienas tyrimas parode, kad 38 proc. Pacientu, kuriems yra RBD, pasireiske Parkinsono ligos simptomai po 12-13 metu.

RBD buvo susijes su apatija, mazesniais balais, kognityviais klausimais, vykdomo funkcionavimo ir nerimo problemomis.

Tai taip pat gali buti nepageidaujama reakcija i tam tikrus vaistus, ir ji gali pasireiksti griezto vaisto vartojimo nutraukimo metu. Sunkus vartotojai, kurie staiga pasitraukia is alkoholio, gali patirti RBD.

Tyrimai rodo, kad antidepresantai sukelia RBD iki 6 procentu vartotoju. Irodymai yra susije su potrauminio streso sutrikimu (PTSS), ir tai gali paveikti zmones, kurie neseniai patyre traumu.

RBD gali pasireiksti salia kitu sutrikimu, tokiu kaip dienos mieguistumas, miego apneja, periodiskas galuniu judejimo sutrikimas ir narkolepsija.

Kaip diagnozuotas REM miego sutrikimas?

Kai kuriuos kitus parasomnius galima supainioti su RBD. Tiksliam diagnozavimui pacientas turi buti ivertintas pripazintame miego centre su darbuotojais, turinciais patirties dirbant su parasomnijomis.

Pacienta visa nakti galima stebeti. Bus stebimas ju miego, smegenu ir raumenu aktyvumas ir bus aptiktas raumenu paralyziu trukumas REM miego metu.

Ivertinimas taip pat atmete kitas galimas parasomniju priezastis.

REM miego sutrikimo gydymas

REM elgesio sutrikimas paprastai gali buti sekmingai gydomas vartojant vaistus ir pritaikant miego iprocius.

Vaistas

Atsizvelgiant i simptomus, kai kurie vaistiniai preparatai pasirode veiksmingi RBD atveju atvejais.

Mazos klonazepamo dozes is benzodiazepino klases vaistu gali padeti mazdaug 90 proc. Atveju. Sie vaistai slopina raumenu aktyvuma ir atpalaiduoja kuna miego metu.

Jei pacientas neatsako i klonazepama, kai kurie antidepresantai arba melatoninas gali padeti sumazinti smurtini elgesi.

Butina atsargiai vartoti klonazepama, ypac zmonems, kurie taip pat serga demencija, eisenos sutrikimais ir obstrukcine miego apneja.

Miego higiena

Miego iprociu pagerinimo budai - numatomas miego ir pazadinimo ciklas, siekiant isvengti miego trukumo ir vengiant alkoholio vartojimo.

Toliau pateiktos strategijos gali padeti islaikyti pacienta ir jo miego partneri saugiai:

• Naudokite grindis ant ciuzinio, padekite pagal lova lovos arba padekite lova prie sienos

• Apsvarstykite galimybe irengti pamusalus

• Jei miegamasis nakosi, jis turetu miegoti pirmame aukste, jei imanoma

• Laikykites baldu ir astru daiktu toli nuo lovos

• Pasalinkite potencialiai pavojingus daiktus is kambario.

Kadangi RBD gali buti neurodegeneraciniu sutrikimu, tokiu kaip demencija ir Parkinsono liga, pirmtakas, patariama pasikonsultuoti su neurologu, jei zmogus patiria simptomu.

Kadangi Parkinsono ligos pozymiai ir simptomai gali pasireiksti ne ilgiau kaip 10 metu nuo RBD atsiradimo, pacientas turi reguliariai tikrinti jo pasekmes.

REM miego sutrikimo prognoze

Laikui begant, judesiai, susije su UBR, gali tapti smurtiniais, todel svarbu kreiptis i gydytoja.

Jei negalima nustatyti jokios priezastys, simptomus galima kontroliuoti vartojant vaistus, paprastai komplikaciju nera.

Taciau, jei yra pagrindine neurologine liga, prognoze priklausys nuo tos ligos.